急診系統的特性
急診系統就像簡化的醫院資訊系統，
其設計主要是以符合醫療實際作業需求為主。
任務型態基本上與門診大致相同，
主要差別在於「檢傷分類」、「醫療時效」與具有「病人不動，醫師動」等特性。
檢傷分類制度
第一步：可自行移動或輕傷傷患集中在指定地點－綠色牌子
第二步：評估呼吸
無呼吸而死亡者－黑色牌子（死亡）
呼吸每分鐘少於三十次者－紅色牌子
呼吸每分鐘大於三十次者，進入第三步評估
第三步：評估循環，無脈搏或橈動脈微弱
末梢血流回充時間大於二秒者－紅色牌子
末梢血流回充時間小於二秒者，有脈搏者，進第四步評估
第四步：評估意識，不能聽指令－紅色牌子
反之可聽從簡單指令者－黃色牌子
門診
根據醫療法第52 條
本法第七十三條第二項及第七十四條所定轉診病歷摘要、病歷摘要，應載
明下列事項：
一、病人之個人基本資料。
二、主訴。
三、病史。
四、理學檢查、實驗室檢查、放射線檢查或超音波檢查之主要發現。
五、診斷。
六、治療經過，包括最近用藥或服用中之藥物與過去手術名稱及日期等。
七、注意事項、出院後醫囑或建議事項。
八、轉診病歷摘要並應載明轉診目的及建議轉診院所科別。
醫院、診所開具前項轉診病歷摘要及病歷摘要時，應作成複製本併同病歷
保存；收受轉診病歷摘要及病歷摘要時，應將其併同病歷保存。
SOAP:
S(Subjective)：自覺徵候，包括病人主訴、症狀、及發病時間、現在病史
過去病史及個人史。
O(Objective Data)：檢查發現，包括診療發現、各種檢查報告、會診結果及各項紀錄
A(Assessment)：診斷評估，即診斷或臆斷。
P(Plan)：治療計劃，包括各種處置、醫令，處方及衛教。
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