§急診系統的特性§

其設計是以符合醫療實際作業需求為主要考，任務型態基本上與門診大致相同，
主要差別在於「檢傷分類」、「醫療時效」，與具有「病人不動，醫師動」等特性。


§檢傷分類制度§

急診檢傷站的資深護理人員依據病患的主訴、疾病史、疾病的嚴重度及迫切性等，
配合「檢傷分類概要分級表」快速篩檢疾病的輕重緩急，來決定看診的優先順序。
目的是希望將有限的緊急醫療資源，發揮到最大的效應，
使病患能在最短的時間內得到最佳的醫療服務品質。

檢傷分類可分為四級：

→第一優先急救之病患【第一級需立即處理：2分鐘內治療】

  心跳呼吸停止之病患、高血壓危象、懷疑是心臟引起之胸痛、連續性癲癇狀態

  心律不整、重度燒傷、呼吸道阻塞、呼吸窘迫、病患對疼痛無反應者、嚴重創傷

  無法控制的出血、藥物過量並有意識改變者、生命徵象改變、性侵害患者


→第二優先急救之病患【第二級：需在10分鐘內治療者】

  疑似藥物過量但意識清楚者、穩定性氣喘、持續性的嘔吐或腹瀉　　　　　　　　　

  撕裂傷合併有肌腱損傷者、中等程度以上之腹痛、行為異常、開放性骨折

  高血糖、動物咬傷、抽蓄、眼部受傷、不知原因之胸痛（但確知非心臟引起）　


→第三優先急救之病患【第三級：需在30分鐘內治療者】

  輕度腹痛、撕裂外傷、酒癮發作、膿腫

  陰道出血，但生命徵象穩定未懷孕者

  單純性骨折且沒有神經血管受損


→第四優先急救之病患

  第四級，此類病患病情輕微，無生命危險，可赴門診治療或次日就診者。

  此類病患包括：傷風感冒、喉嚨痛、長期慢性疾病而病情沒有急性變化者。


§何謂 SOAP§

一、主觀自覺症狀（Subjective data）：包括主訴（chief complaint）、
       症候（symptoms）

二、客觀檢查發現(Objective dtat)：理學檢查(physical findings)、
                                  實驗室檢查資料(laboratory data)
           （一）理學檢查:血壓，心跳，體溫，呼吸，頭、眼、耳鼻喉、
                     胸部，心臟，腹部，四肢
           （二）實驗室檢查資料:血液、尿液常規檢查，RA因子……等。

三、診斷評估 (Assessment)：診斷(diagnosis)、
                           問題之現況(present status of problem)

四、治療計畫(Plan)：治療(藥物)，(therapy -medicine)
                    檢查(investigation, lab. tests)
                    教育(Patient education)
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