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 <急診>   急診系統的特性:   急診系統設計上是以符合醫療實際作業需求為主要考量,任務型態基本上與門診大致 相同,主要差別在於「檢傷分類」、「醫療時效」與具有「病人不動,醫師動」等特 性。     檢傷分類法(START)   第一步:可自行移動或輕傷傷患集中在指定地點-綠色牌子   第二步:評估呼吸       無呼吸而死亡者-黑色牌子(死亡)       呼吸每分鐘少於三十次者-紅色牌子       呼吸每分鐘大於三十次者,進入第三步評估   第三步:評估循環,無脈搏或橈動脈微弱       末梢血流回充時間大於二秒者-紅色牌子       末梢血流回充時間小於二秒者,有脈搏者,進第四步評估   第四步:評估意識,不能聽指令-紅色牌子       反之可聽從簡單指令者-黃色牌子 <門診> S (Subjective):自覺徵候,包括病人主訴、症狀 O (Objective Data):檢查發現,包括診療發現、各種檢查報告、會診結果及各項紀錄 等 A (Assessment):診斷評估,即診斷或臆斷 P (Plan):治療計劃,包含各種處置、處方等等 為什麼要使用這個系統? 1.建立完善的門診掛號系統及批價系統,減少病人掛號、候診時間與繳費時間。 2.系統可隨時提示健保規定,以降低健保局專業審查核減率。 3.紀錄主觀、客觀描述以供醫師開立診斷、用藥、處置與檢驗等醫囑。 4.依不同科別建立其專屬之醫令組合,以系統化的代碼提供醫師於診間問診、查看病歷 、記載病歷及開立處方作業。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 123.240.136.29