▓請敘述急診系統的特性？
ANS：急診系統設計上是以符合醫療實際作業需求為主要考量，任務型態基本上與門診大
致相同，主要差別在於「檢傷分類」、「醫療時效」與具有「病人不動，醫師動」等特
性。
▓何謂檢傷分類制度？
ANS：何謂「檢傷分類」，即是急診檢傷站的資深護理人員依據病患的主訴、疾病史、疾
病的嚴重度及迫切性等，配合「檢傷分類概要分級表」快速篩檢疾病的輕重緩急，來決
定看診的優先順序。
第一級為病況危急，如不立即處理將危 及生命者，應立即處理，如：心跳呼吸停止之病
患、懷疑是心臟引起之胸痛、無法控制的出血...等。
第二級為符合急診條件，雖不會立即危及生命，但病人相當痛苦或生命徵象異常，應在
十分鐘內處理，如：疑似藥物過量但意識清楚者、穩定性氣喘不明原因之胸痛...等。
第三級為符合急診條件，但不屬於第二級者，應在三十分鐘內處理，如：輕度腹痛、撕裂
外傷、單純性骨折...等。
第四級不符合急診條件，應可延後處理或勸說至門診就診，如：感冒、喉嚨痛、長期慢性
疾病而病情無急性變化...等。
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▓何謂 SOAP ?
ANS：以 SOAP（Subjective, Objective, Assessment, Plan）方式來製作病歷紀錄，歸
納如下：
一、 主觀條件（Subjective）：包括主訴（chief complaint）、症候（symptoms）
。例如：兩隻手及手腕斷斷續續腫痛5~6星期，輕度壓痛
，症狀自行消失，早上起來手指僵硬。
二、 客觀條件(Objective)：理學檢查(physical findings)、實驗室檢查資料
(laboratory data)
（一） 理學檢查:病人顯得不安、血壓:120/80mmHg，心跳:88/min，體溫:36.6℃
，呼吸:16/min，頭、眼、耳鼻喉、胸部:正常，心臟:無雜音，腹
部:正常，四肢:關節正常、無壓痛或腫脹。
（二） 實驗室檢查資料:血液、尿液常規檢查正常，RA因子正常……等。
三、 評估 (Assessment)：診斷(diagnosis)、問題之現況(present status of problem)
例如：身體精神官能症(Psychosomatic disorder)
四、 計畫(Plan)：治療(藥物)，（therapy -medicine）、檢查
(investigation, lab. tests) 、教育(Patient education)
－－安排下次就診時間、詢問家庭和社會背景資料等。
－－教導及鼓勵病人積極地參與社交活動。
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