【急診】
急診系統的特性
急診系統設計上是以符合醫療實際作業需求為主要考量,任務型態基本上與門診大致
相同,主要差別在於「檢傷分類」、「醫療時效」與具有「病人不動,醫師動」等特
性。
檢傷分類法(START)
第一步:可自行移動或輕傷傷患集中在指定地點-綠色牌子
第二步:評估呼吸
無呼吸而死亡者-黑色牌子(死亡)
呼吸每分鐘少於三十次者-紅色牌子
呼吸每分鐘大於三十次者,進入第三步評估
第三步:評估循環,無脈搏或橈動脈微弱
末梢血流回充時間大於二秒者-紅色牌子
末梢血流回充時間小於二秒者,有脈搏者,進第四步評估
第四步:評估意識,不能聽指令-紅色牌子
反之可聽從簡單指令者-黃色牌子
【門診】
一、主觀自覺症狀(Subjective data):包括主訴(chief complaint)、
症候(symptoms)
二、客觀檢查發現(Objective dtat):理學檢查(physical findings)、
實驗室檢查資料(laboratory data)
(一)理學檢查:血壓,心跳,體溫,呼吸,頭、眼、耳鼻喉、胸部,心臟,
腹部,四肢
(二)實驗室檢查資料:血液、尿液常規檢查,RA因子……等。
三、診斷評估 (Assessment):診斷(diagnosis)、
問題之現況(present status of problem)
四、治療計畫(Plan):治療(藥物),(therapy -medicine)、
檢查(investigation, lab. tests)、
教育(Patient education)
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