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健保申報系統 為什麼需要申報系統 1. 正確性:軟體公司提供即時線上問題處理,可減少錯誤之發生。 2. 經由網路傳送資料檔案,不需遞送磁片,節省人工。 3. 快速得到回應,即時檢核資料。 4. 可上網查詢得知健保局內部醫療給付之處理情形。 5. 提供雙向溝通之管道。 如何申報 健保門診申報 ↓ 檢查申報資料 ↙ ↘ 檢查成功 排除錯誤代碼 ↘ ↙ 統計申報資料 ↓ 媒體申報製作 ↓ 網路申報上傳 ↓ 醫療費用申報收件狀況查詢 ↓ 列印申報申請表寄出(健保局) ↓ 完成 藥局系統 請簡短解釋傳統醫藥配送制度與單一劑量配送制度 ※ 傳統醫藥配送制度 1. floorstock system: 藥師只依照護士送來的領藥單補藥,沒有標示藥品病患名,護士必需自行於護 理站調配給藥以及控制藥量。 舉例:每個PCU的小藥局常備有150-200種的藥品,藥師只依照護士送來 的領藥單補藥,將multiple-dose, bulk supplies of drugs to the PCU, 無標示藥品病患名,護士必需自己調配給藥還要控制小藥局所給予的藥 量。 2. patient prescription system: 藥師依照醫師或護士謄寫的處方給予病人2-5天的藥量。護士仍要負責大部分 準備藥品及評估處方的工作。藥師雖能看到病人的處方但仍沒法或得其他足夠 的資訊,如診斷、過敏、其他藥品,來有效監視藥物治療及評估及改變處方的 合適性。 ※ 單一劑量配送制度 單一劑量給藥制度是在住院病患藥物治療中,病人所服用之藥品完全經由藥劑人員 根據醫囑單副本為每位住院病人建立"用藥紀錄卡",再根據"病患用藥紀錄卡"將住 院病人之每日用藥以單一劑量包裝置於藥車上各病人專屬藥盒內,再由護理人員於 每日固定時間內向藥局領取藥車,並按照每一單一劑量上標籤所指示之姓名、藥名、 服藥時間給藥,以取代傳統式由護理人員於護理站調配給藥方式。讓藥師在藥品使 用中扮演更多更重要的角色。病人獲得最大的益處,由藥師負責藥物的使用,並讓 護士回歸照顧病人的責任。 單一劑量配送制度所帶來最重大的改變是讓藥師能夠直接審視病人的處方,這個改 變觸發了臨床藥學服務的形成。 ★需具備的基本要素: 1. 藥品必需使用單一劑量包裝 2. 藥品之調配以立即給藥為原則 3. 大多數藥品配送劑量儘可能不要超過二十四小時,但長期照護單位可使用較 大的配送量(如48或72小時) ★功能 1. 確保病患用藥安全 2. 對於醫院藥品管理更有效率及經濟性 3. 發揮藥師專業管道之一 ★優點 1. 減少用藥錯誤:採用original copy physician's order,由具專業知識之藥 師做為醫囑詮釋者,藥劑部有病人藥紀錄表得以檢查重複用藥、藥品交互作用、 不合理之合併用藥、過量、過敏及禁忌等減少開方錯誤,並可貫徹藥品管制之 政策。 2. 由於護士給藥時直接紀錄於護理給藥紀錄較正確且較省時。 3. 加強藥品管理,護理站之常備藥減至最低限度,病人不致使用過期或變質的 藥品,由病人保存藥品的現象也不再存在。 4. 減少了藥品之浪費。 5. 正確而有效率的結帳,病人的用藥與退藥均正確紀錄,病人或保險單位只支 付其真正所應負的費用。 6. 加強了對病人服務的素質。 7. 一個簡單、正確、有效的藥品配送制度。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 123.240.136.118