問題1.
SOAP和批價之間的關係?
S是病人主觀論述(subjective data )
O( objective data )醫療人員客觀發現
A (assessment) 是醫療人員的評斷
P (planning) 是指醫療計劃
其中A、P兩者與批價有關
問題2.
紙本病歷的修改和電子病歷的修改該如何控管?哪一個控管達到追蹤效果?why?
傳統紙本病歷以往於病歷輸入完畢或修改之後,簽名或蓋章作為醫事憑證。
電子病歷修改上較方便,而且要調出個人病例及圖片方便。電子病歷在控管上較
1.醫療事務─
掛號管理 批價管理 住院管理 帳務管理 病歷管理 申報管理
2.醫療照護─
醫令管理 藥品管理 放射管理 檢查管理 檢驗管理 營養管理
3.經營管理─
績效管理 採購管理 庫存管理 人事管理 會計管理 出納管理
行政管理
管理醫院的系統是非常重要的
醫院裡的許多事項都牽涉到行政管理
能夠讓醫院管理更有秩序
問題1.
醫院的病床分哪些種類?
急性病床
1、保險病床
一般、經濟、加護、精神科加護、一般精神、經濟精神、普通隔離、加護隔離、
骨隨移植隔離、新生兒中重度、呼吸照護、安寧、洗腎治療、嬰兒。
2、收取差額
一般、精神
慢性病床
1、保險病床和收取差額
一般、精神、結核、癲病
問題2.
為什麼現在有一床難求的現象?
實施健保後 由於民眾有了高度的就醫權力 因而養成 生病不論大小病都要往醫學中心擠
的不正確就醫觀念
民眾濫用了全民健保的便捷和照護經濟弱勢團體的目標精神
就是因為這樣
才會造成現在這樣的後果
所以 可以的話 盡量分開就醫 會對自己也對別人 是更好的事情
問題3.
封閉式的醫院和開放式的醫院有何不同?對醫師報酬的計算差別為何?
封閉式醫院:醫師─醫院專聘醫師/基層醫師和醫院關係─獨立且競爭/病人住院之決定權\
─醫院專聘醫師/病人住院後之照護醫師─醫院專聘醫師/醫師報酬─各專科醫師獨立計算
優點:
1.較細的醫療分工與專業化(在分級醫療制度下)
2.較有利於院內品質管理
3.較有利於住院費用控制
缺點:
1.缺乏持續性照護
2.基層醫師有誘因不轉介應住院病人
3.重複設備與檢查
4.醫院易輕病住院
開放式醫院:醫師─基層醫師與醫院契約/基層醫師和醫院關係─合作且共生互利/病人住\
院之決定權─基層醫師/病人住院後之照護醫師─基層醫師/醫師報酬─以醫院整體報酬下\
去分攤
優點:
1.持續性照護
2.減少重複設備及檢查
3.對基層醫師品質要求高
4.基層醫師易使用高科技
缺點:
1.基層醫師有誘因過度讓病人住院
2.醫院較不易管理住院品質(不易管理或影響醫師)
3.醫院較不易控制費用
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