《放射科資訊及影像管理系統》
◎PACS系統建立,將有助縮短檢查時間、以及降低片子遺失風險,各專科醫師能在診間看
診時或在其辦公室內看檢查報告與醫療影像並直接開例醫屬。
◎PACS的優點:
一、醫院之效益
二、病患之效益
三、臨床醫師之效益
四、放射科醫師之效益
五、醫療事務部之效益
◎PACS的缺點:
一、醫療資料的交換標準統一的問題
二、資料保密及安全措施的問題
三、醫師的參與度不高
四、影像攝影費用昂貴
五、沒有實際片子,如果電腦當機則無備份
六、須要定期保養、維修
※問題一:本校醫影系培養哪一種專業人員為主?有哪些課程屬於醫影系同學相關專業課
程?
回答一:1.提供完善的醫學影像暨放射科學之高等教育環境,畢業生可以參加考選部舉
辦之高等醫事放射師考試,取得醫事放射師執照後,可以在醫院或學術單位
之醫學影像、放射腫瘤科、核子醫學科等相關部門服務。
2.教學目標分為兩類,其一為基礎科學知識,包含醫學院必修的基礎醫學學科(包括:解剖學、病理學、生理學)、理工之基礎學科、醫學影像處理暨醫學資訊等;其二為醫學影像暨
放射科學專業知識,包含醫學物理學與輻射安全學及放射線器材學(包括:
磁振造影、超音波)、放射線診斷原理與技術學、放射線治療原理與技術學
、核子醫學診療原理與技術學等領域。
※問題二:C.T和M.R.I的差別?
回答二:C.T:連續拍攝的X光片
M.R.I:利用顯影劑拍攝
《護理資訊系統》
◎定義:用電腦系統輔助護理人員
◎確認過程:
一、分析
二、模型化
三、正式化
◎護理過程支援系統:
一、與HIS連結
二、醫學診斷輔助
三、病患為中心之護理評估
四、自動評估轉換機制
五、護理診斷決策支援
六、護理診斷為導向之護理措施
七、實證護理之知識基礎
◎護理行政方面應用:
一、護理通報系統
二、人事管理
三、護理人員排班
四、病人分類系統
五、護理成本及收費系統
六、績效及考核
◎臨床方面應用:
一、臨床護理計畫與紀錄的應用
二、床旁資訊系統
三、初入院護理
四、病患動態月報表
五、飲食輸入
◎教學方面應用:
一、病人指導
二、在職教育
三、遠距教學
四、隨選視訊
五、電腦在護理教育上的應用
◎研究方面應用:
一、文獻查證
二、資料整理統計分析
※問題一:在住院部門裡,醫師跟護理人員的職責分別為何?如何分工合作?
回答一:
一、病房護理人員職責:
○準備病人單位:密蓋床 (close bed) 改為暫空床 (open bed)
○迎接個案
○環境介紹及醫院常規簡介
○執行入院護理常規:1.測量並記錄生命徵象 (vital signs)
2.協助個案更換醫院規定的病患服裝
3.測量並記錄個案的身高體重
4.懸掛識別卡於病床的床尾或床頭牆壁上
5.收集護理資料並填寫護理病歷
○衣物及貴重物品的存放
○通知醫師
○執行醫囑並協助收集檢體
○填寫各項表格及護理記錄
二、臨床住院醫師職責:1.在科主任及上級醫師指導下,認真做好各項醫療工作,具有
良好的服務意識和服務態度。
2.對所管病員全面負責,參加交接班晨會;做好主治醫師查房
前的準備,查房時詳細匯報病員的病情,提出診治意見;嚴
格執行上級醫師的診治決定;密切觀察病情變化;每日至少
上、下午各查房一次並作好病程記錄;請其他科室會診時,
應陪同診視;下班時應遵守交班制度,作好書面交班,危重
病人應當面交班或床邊交班;嚴格執行值班制度。
3.認真寫好書面文書,在24小時內完成新病人的入院錄;寫好
病程錄,一般病人二——三天一次,危重病人隨時記錄;認
真記錄主任查房內容及家屬談話記錄;每月撰寫依次階段小
結,對手術病人要作好術前談話記錄、術前小結和手術記錄
,手術記錄必須在術後及時完成;及時完成出院病人的出院
小結,填好病史首頁;檢查和修改實習醫師的病史記錄及有
關記錄,第一年的醫師要撰寫大病史,不少於10例。
4.向上級醫師及時報告所分管的病人診斷、治療情況及病情變
化,提出需要轉科或出院的意見,遇有疑難病例及時請示上
級醫師,不得推諉病人甚至貽誤病情。
5.認真執行醫院的各項規章制度和技術操作常規,操作或指導
護士進行各種重要的檢查和治療,不斷提高服務質量和醫療
質量,嚴防醫療差錯事故的發生。
6.在上級醫師指導下,認真學習,刻苦鑽研業務技術,學會教
學和科研工作的基本方法和技能,積極參加院內、科內舉辦
的各種學術活動及讀書會,做好讀書筆記,負責實習醫師的
帶教工作。
7.遵守院紀院規,堅守工作崗位,上班時不隨便離開工作崗位
,及時查閱檢查報告,及時處理病人的病情變化。
8.住院總的醫師,除完成住院醫師崗位職責外,科間會診及時
,尚要協助科主任做好各項行政管理工作。
9.對未按職責要求執行,將接受主管部門的處理。
※問題二:請列舉至少三種護理紀錄表單。
回答二:
一、長期臨時醫囑:主治醫師或住院醫師紀錄,護理人員核對及執行。
二、護理紀錄單:主護紀錄當班病人的狀況檢查等,列入病歷。
三、護理計劃表:依病人的健康問題,主護訂定有關護理的計畫表(純粹護理行為)。
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