《放射科資訊及影像管理系統》
放射線部門的主要工作:
把檢查結果產生的影像加以分析,以幫助臨床醫師作診斷或治療的參考
影像的產生→X光
X光是一種帶有能量的電磁波或輻射。
X光在醫學界的用途:應用於診斷骨折(fracture)及肺部的疾病上。近年,一些介入性(interventional)而有治療作用的X光檢查,也很普遍。
X光檢查前的準備 :接受某些X光檢查前,例如照肺及照腰骨,便需要適當地更衣。有些X光檢查是不需要更衣的,例如頭部及手部的檢查,病人只需要脫去假牙、髮夾、耳環、頸鍊、手錶、戒指等。
X光對人體的影響:在遺傳上或生理上會產生不良的影響。
影像:
電腦斷層攝影(CT)
核磁共振影像
影像的分析包括將影像呈現,將其量化、定位並加以一般性的篩檢。
PACS(數位影像儲存通訊系統):
可以對醫學影像作影像擷取、處理、儲存及傳輸,使這些高成本設備能在醫院內充分地被運用與整合,並以提昇醫院管理效率。
《問題》
1. 本校醫影系培養哪一種專業人員為主?有哪些課程屬於醫影系同學相關專業課程?
(1)醫事放射師、輻射防護師,輻射安全
(2)基礎醫學、核子醫學、放射診斷、放射治療、基礎科學。
2. C﹒T和M﹒R﹒I的差別?
C﹒T:斷層掃描,是連續拍攝的X光片,需注射顯影劑。
M﹒R﹒I:核磁共振的原理,利用顯影劑拍攝,MRI並沒有使用到輻射線,顯影劑也比較不會過敏(使用Gd-DTPA),副作用比含碘造影劑少。
《護理資訊系統》
護理資訊系統的定義:
利用電腦系統輔助護理人器院成其醫療護理工作,協助護理人員處理書記業務等非護理專業工作,讓護理人員能投注於護理專業,發揮更高品質的護理服務。護理資料、資訊及護理知識透過電腦科學、資訊科學、護理科學之處理和管理,應用於護理業務及護理照護之提供則稱為護理資訊。
護理資訊系統需求確認過程:
分析→ 分析現行使用/相關表單
分析作業或資料處理流程
模型化→ 解釋系統設計架構,繪出作業流程圖,流程圖的各個組成。
正式化→定義輸出結果/輸入方式及資料型態
發展護理資訊系統的效益:
完整收集護理資料與記錄,避免重覆書寫,減少護理人員文書工作負擔。
協助護理人員決定護理診斷,監測及解釋病人的生理變化,擬訂護理計畫,評估照護成果。
協助審查護理品質。
藉由對護理品質的監測,提升照護品質。
護理資料庫,可供護理研究及護理教育發展使用。
發展護理資訊系統的障礙:
缺乏單一的護理語彙。
個人或組織的影響因素。
護理資訊系統的開發,護理人員需全程參與,擔任系統測試及人員教育訓練的責任。
《問題》
1. 在住院部門裡,醫師跟護理人員的職責分別為何?如何分工合作?
病房護理人員的職責
準備病人單位:密蓋床 (close bed) 改為暫空床 (open bed)
迎接個案
環境介紹及醫院常規簡介
執行入院護理常規→測量並記錄生命徵象 (vital signs)
協助個案更換醫院規定的病患服裝
測量並記錄個案的身高體重
懸掛識別卡於病床的床尾或床頭牆壁上
收集護理資料並填寫護理病歷
醫師職責
在科主任及上級醫師指導下,認真做好醫療工作,良好的服務意識和服務態度。對所管病員全面負責;做好主治醫師查房前的準備,查房時詳細匯報病員的病情,提出診治意見;嚴格執行上級醫師的診治決定;密切觀察病情變化;每日至少上、下午各查房一次並作好病程記錄;請其他科室會診時,應陪同診視;下班時應遵。認真寫好書面文書,在24小時內完成新病人的入院錄;向上級醫師及時報告所分管的病人診斷、治療情況及病情變化;認真執行醫院的各項規章制度和技術操作常規,操作或指導護士進行各種重要的檢查;積極參加院內、科內舉辦的各種學術活動及讀書會
,做好讀書筆記,負責實習醫師的帶教工作。
2.請列舉至少3種護理紀錄表單。
護理紀錄單:主護紀錄當班病人的狀況檢查等,列入病歷。
護理計劃表:依病人的健康問題,主護訂定有關護理的計畫表(純粹護理行為)。
長期臨時醫囑:主治醫師或住院醫師紀錄,護理人員核對及執行。
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