→ Aseven:別這麼說 這是我該做的^^我還有很多沒做好希望下次能更好^^ 04/30 21:17
心得--急診
感謝亞芸辛苦的統整,經過討論後,終於完成今天的報告。
在討論的過程中,我發現原來急診病不如我想像中簡單,
是個綜合了門診及急診醫令系統的獨立部門,而急診的程序也比我想像中複雜。
從檢傷分類(分四級)、急診醫令系統、病歷紀錄SOAP來看
這個部門算是醫院很重要的一部分。
急診系統必須同時具備門診與住院系統功能,
與門診系統不同處為急診系統具有檢傷分類功能,這是我在瞭解這項資訊之前不知道的。
心得--病歷管理
經過同學的報告,方知病例的管理是複雜的程序,
不僅要將醫師護士送過來的病歷資料做分類
還要確保病人的病例不外露。
此外,病例的管理工作也是一項浩大的工程。
並儘管電子化病歷管理方式已出現,但是紙本病歷也是必要的。
雙軌並行制是現代醫院病歷管理的方法。
另外,根據醫事法規中的規定,病歷要七年以上才可以作廢。
在此之前,所有的檔案必須完整規黨並善加保存。
可見病歷管理是一項很嚴肅的工作。
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