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心得--急診 感謝亞芸辛苦的統整,經過討論後,終於完成今天的報告。 在討論的過程中,我發現原來急診病不如我想像中簡單, 是個綜合了門診及急診醫令系統的獨立部門,而急診的程序也比我想像中複雜。 從檢傷分類(分四級)、急診醫令系統、病歷紀錄SOAP來看 這個部門算是醫院很重要的一部分。 急診系統必須同時具備門診與住院系統功能, 與門診系統不同處為急診系統具有檢傷分類功能,這是我在瞭解這項資訊之前不知道的。 心得--病歷管理 經過同學的報告,方知病例的管理是複雜的程序, 不僅要將醫師護士送過來的病歷資料做分類 還要確保病人的病例不外露。 此外,病例的管理工作也是一項浩大的工程。 並儘管電子化病歷管理方式已出現,但是紙本病歷也是必要的。 雙軌並行制是現代醫院病歷管理的方法。 另外,根據醫事法規中的規定,病歷要七年以上才可以作廢。 在此之前,所有的檔案必須完整規黨並善加保存。 可見病歷管理是一項很嚴肅的工作。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 140.128.142.241
Aseven:別這麼說 這是我該做的^^我還有很多沒做好希望下次能更好^^ 04/30 21:17