病歷管理系統課後心得重點整理
病歷的管理十分複雜，現在已有電子化病歷和紙本病歷，使用電子化病歷使我們省去許多
找病歷和歸檔病歷已及遞送病歷的過程，如需列印時也非常快速，但是電子化病歷的保存
以及保密性也是需要關心的課題，若有不肖醫護人員因為一己私利而透漏病歷或是因為電
腦中毒而資料受損，都是電子化病歷的缺點，但是紙本病歷十分佔空間，須保存7年才可
銷毀，每次病人上門還要找病歷十分麻煩，所以目前醫院都實行雙軌並行制，以互相補強
兩者的優缺點。
問題:醫院是否能有效防止病人病歷外流?能有什麼措施?
急診醫令系統課後心得重點整理
檢傷分類~4級
第一級：生命徵象不穩定，有立即生命危險，應立即處理。
第二級：生命徵象不穩定，嚴重疾病或外傷，有生命危險，暫不危及生命，須在二十分鐘
內儘快處理。
第三級：生命徵象穩定，但病情有可能惡化，有急診處理之必要，須在六十分鐘內予以處
理。
第四級：生命徵象穩定，短時間內病情惡化的機會不大可延後處理或勸說去看門診。
病歷紀錄SOAP
S (subjective)：病人的主觀論述
O (objective)：醫療人員客觀發現
A (assessment)：醫療人員的判斷
P (planning)：醫療計畫
我覺得急診室的醫護人員都非常辛苦，要常常面對很多緊急的搶救，所以我覺得檢傷分類
是必要的，以受傷的嚴重的程度分級，以免一些人(可以去看門診的人)拖延到搶救的時間
，而真正需要急救的(立即有生命危險的人)無法受到及時的照護，這樣的制度是對大家都
有利的，才不會浪費醫療資源。
問題:大多急救醫師都是新手，這樣經驗不足是否有損病人的權益?
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