現今病歷系統整合的重要性
以及它在醫務資訊管理系統內的必要性,除了基本的病
歷 、掛號系統外,還包含病歷相關資料分析系統,所牽涉的
範圍又多又廣,電子病歷已成趨勢,由於紙張病歷成長非常快速,佔用
龐大的儲存空間,且在管理上浪費許多人力與成本。所以現
今大型醫院多使用電子病歷
急診醫令系統專供於急診是使用。
比健保複雜而獨立出來。
檢傷分類分為4級。
病歷紀錄:
S:病人主觀論述
O:醫療人員客觀發現
A:醫療人員的評斷
P:指醫療計畫
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