《住院醫令系統》
住院醫令系統可視為整體住院系統的核心
主要使用者 :醫師
相關的人員 :護理人員、病房助理、藥師、營養師、醫務行政人員、放射師
設立與目標 :加快醫令執行的速度、產生較少的反彈
使用效益:改進醫院各個部門的聯繫、改進醫療照顧的品質、減少醫療費用的浪 費
醫令設計必備要件 混合的醫令 醫師習慣的醫令系統
考慮藥品使用的頻率及用藥的方式
套裝醫令 儲存醫令
建議醫令 警示醫令
住院醫令系統的目標 遠方開立醫令 多功能螢幕
特殊醫令 特別醫令組合
顯示相關醫令 暫存醫令
簡易輸出入形式
住院醫令系統之影響與未來趨勢 住院醫令系統與決策支援系統
住院醫令系統未來趨勢
〈〈問題〉〉
Q:何謂臨床路徑?請舉出兩種臨床路徑的例子
A:臨床路徑是將企業界「持續品質改善」之理論應用在臨床上。將病人由住院到出院視為一個作業流程,先建立此「治療流程」 (臨床路徑),再經由「監控流程」的變異與治療結果及二者之間的關係,持續不斷修正流程,期使醫療品質永續提昇及醫療資源有效運用。也可以說,臨床路徑的實施是醫療管理的具體表現。
例子如:健保局實施的按病例計酬 (case payment) 項目和高成本 (high cost) 的醫療項目。
《門診系統》
診間醫令系統的定義:
診間醫令系統就是經由電腦來處理門診醫師及護理人員在診間所發生的一切醫療資訊,包括患者主訴、醫師之臨床客觀發現、檢驗、檢查單的開立、預約處理等;並與醫院其他單位(例如:檢驗室、藥局),做醫囑資訊之互相傳送。
主要使用者:
門診醫師親自使用→查看病歷、記載病歷、開立處方
診間助理(行政助理和護士)協助使用→純粹輸入醫令為主
※通常門診人數太多,則採用診間助理協助使用的方式
這個系統使用在醫療部門
這個部門的組織結構主要是醫院的生產部門,由各科臨床醫師組合而成,負責民眾之健康維護與疾病的診治。
ㄧ般可分為:大科系統→以內外婦兒大科為主,下再設各次專科,如心臟內科等…
單科系統→各專科獨立設立,不隸屬大科系
何時使用這個系統?
主要用於醫師看診時使用, 能迅速、確實地了解病患過去重要病史、用藥禁忌等病人切身、隱密的資訊。
系統的效益
*透過電腦可得知是否有增進診間看診的效率及醫囑的正確性。
*透過電腦能讓醫師迅速、確實的了解關於病患的一切資訊,以確保診斷、用藥的正確性。
*比手寫病歷清楚明白,也更容易獲得。
*使拿藥批價過程能更節省時間。
※總結來說,應能提升醫療品質及效能
〈〈問題〉〉
Q:門診和住院部門的護理人員角色和工作有什麼不同?
A:門診的護士是在幫忙整理資料
住院的護士是照顧病人為主要的工作
《檢驗》
檢驗科主要工作是遵循醫師的請求,取得正確的檢體,以合適的檢驗方法,獲得各種數據,供醫師診斷。
檢驗科的服務範圍很廣,從血液.生化到細菌等等...都有它的存,而且不僅在醫界領域有檢驗科,環境方面也有。
〈〈問題〉〉
Q:請舉出兩種檢驗科使用的檢驗儀器並介紹他的功能和LIS連結方式?
A:1.Sysmex SE-Alpha:2分鐘內可自動執行23項血液常規檢查及可自動推片完 成Liu's stain染色
2.Urine Routine:採用BM自動尿液試紙判讀機Miditron M & ST儀器,使用S-Y標準化尿沈渣鏡檢系統。
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