資料來源：張景岳中醫藥研究中心 所屬地區：中國大陸
美國芝加哥大學圍手術醫學科的研究人員最近在全美腫瘤外科年會上發表文章稱，
圍手術期服用中草藥的患者在接受手術時，中草藥中的某些成分可能會與麻醉藥或
其他藥物發生有害的拮抗性作用。研究人員選擇了與8種常用草藥安全及藥理有關
的研究報告、病例報告及文獻綜述，並著重瞭解這些中草藥在圍手術期的安全性資
料。研究結果發現，紫錐花、麻黃、大蒜、銀杏葉、人參、胡椒、小連翹及纈草這
8種草藥在圍手術期可能引起問題。圍手術期的併發症可源於這些草藥的直接作用
及其藥效學或藥物動力學的作用。直接作用包括引起出血（大蒜、銀杏葉、人參）、
心血管系統不穩定（麻黃）及低血糖（人參）。草藥相互作用的藥物動力學問題包
括胡椒與纈草並用可加強麻醉藥的鎮靜作用。草藥與西藥的藥效相互作用包括小連
翹可以使圍手術期常用的西藥代謝加快。
研究人員統計6種圍手術期患者常用的草藥，並列舉了這些草藥可能會出現的不良
反應。
麻黃：
其藥理作用包括減輕體重，增加機體耗氧量，直接或間接興奮交感神經。若與
單胺氧化脢抑制劑合用，則會引起血管收縮、血栓形成、卒中、室性心律失常、
抽搐等致命性的不良反應。患者必須在手術前24小時停止服用含麻黃中藥。
大蒜：
用於降低血清總膽固醇，對人類血壓的影響尚未得到證實。該藥若在圍手術
期使用，會增加出血傾向，並增強其他抗血小板聚集藥物的作用。必須在手
術前7天停止服用。
銀杏葉：
其藥理作用包括改善癡呆患者認知能力，調節微循環，拮抗血小板活化因數，
調節血管舒縮，清除活性氧自由基等。在圍手術期主要禁用於有出血傾向的
患者。必須在手術前36小時停止服用。
高麗參：
可增強體能，降低血糖，拮抗血小板聚集。在圍手術期若與華法令合用，則
會引發出血；若用於禁食的患者，則會造成低血糖。必須在手術前7天停止
服用。
纈草：
通過拮抗γ－酪氨酸受體而發揮鎮靜、麻醉和改善睡眠的作用。對藥物依賴
的患者應逐漸停藥，並用苯二氮缲類藥物治療。
藤黃：
該藥對單胺氧化脢的抑制作用尚未完全證實，但可以用於治療抑鬱症。若在
圍手術期使用，則會誘導產生5－羥色胺分泌。必須在手術前5天停止服用。
有研究人員特別指出，在手術前對病人情況進行評估，要特別注意詢問並記錄服
用中草藥史。醫師應當熟悉常用中草藥可能引起的圍手術期問題，以便預防、識
別及治療與其相關的潛在嚴重問題並及時停止使用這些中草藥，以確保手術病人
的安全。
這些資料對確保中國手術患者安全十分重要，因中國應用中草藥治病是很普遍的，
往往忽視中草藥與麻醉藥或其他藥物發生拮抗或協同作用，對手術患者有潛在危
險性。所以，在手術前要停用這類藥物。
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曾經有一段美好的假期放在我面前 我沒有珍惜
等到畢業的時候 我才後悔莫及 人世間最痛苦的事莫過於此
如果上天能夠給我一個再來一次的機會
我要利用這個假期 玩到虛脫
如果非要在這假期上加個期限 我希望是 一萬年
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