19-0 素問 第19篇 玉機真臟論
19-1 黃帝問曰 春脈如弦 何如而弦
19-2 岐伯對曰 春脈者肝也 東方木也 萬物之所以始生也 故其氣來 耎弱輕虛?
虓? 端直以長 故曰弦 反此者病
19-3 帝曰 何如而反
19-4 岐伯曰 其氣來實而強 此謂太過 病在外 其氣來不實而微 此謂不及 病在
中
19-5 帝曰 春脈太過與不及 其病皆何如
19-6 岐伯曰 太過則令人善忘 忽忽眩冒而巔疾 其不及則令人胸痛引背 下則兩脅
胠滿
19-7 帝曰 善 夏脈如鉤 何如而鉤
19-8 岐伯曰 夏脈者心也 南方火也 萬物之所以盛長也 故其氣 來盛去衰 故曰
鉤 反此者病
19-9 帝曰 何如而反
19-10 岐伯曰 其氣 來盛去亦盛 此謂太過 病在外 其氣來不盛 去反盛 此謂不
及 病在中
19-11 帝曰 夏脈太過與不及 其病皆何如
19-12 岐伯曰 太過則令人身熱而膚痛 為浸淫 其不及則令人煩心 上見欬唾 下為
氣泄
19-13 帝曰 善 秋脈如浮 何如而浮
19-14 岐伯曰 秋脈者肺也 西方金也 萬物之所以收成也 故其氣來 輕虛以浮 來
急去散 故曰浮 反此者病
19-15 帝曰 何如而反
19-16 岐伯曰 其氣來 毛而中央堅 兩傍虛 此謂太過 病在外 其氣來 毛而微
此謂不及 病在中
19-17 帝曰 秋脈太過與不及 其病皆何如
19-18 岐伯曰 太過則令人逆氣而背痛 慍慍然 其不及則令人喘 呼吸少氣而欬 上
氣見血 下聞病音
19-19 帝曰 善 冬脈如營 何如而營
19-20 岐伯曰 冬脈者腎也 北方水也 萬物之所以合藏也 故其氣來 沉以搏 故曰
營 反此者病
19-21 帝曰 何如而反
19-22 岐伯曰 其氣來如彈石者 此謂太過 病在外 其去如數者 此謂不及 病在中
19-23 帝曰 冬脈太過與不及 其病皆何如
19-24 岐伯曰 太過則令人解穉 脊脈痛而少氣 不欲言 其不及則令人心懸如病飢
癧中清 脊中痛 少腹滿 小便變
19-25 帝曰 善
19-26 帝曰 四時之序 逆從之變異也 然脾脈獨何主
19-27 岐伯曰 脾脈者 土也 孤臟以灌四傍者也
19-28 帝曰 然則脾善惡可得見之乎
19-29 岐伯曰 善者不可得見 惡者可見
19-30 帝曰 惡者何如可見
19-31 岐伯曰 其來如水之流者 此謂太過 病在外 如鳥之喙者 此謂不及 病在中
19-32 帝曰 夫子言脾為孤臟 中央土以灌四傍 其太過與不及 其病皆何如
19-33 岐伯曰 太過則令人四肢不舉 其不及則令人九竅不通 名曰重強
19-34 帝瞿然而起再拜而稽首 曰善 吾得脈之大要 天下至數 五色 脈變 揆度
奇恆 道在于一 神轉不迴 迴則不轉 乃失其機 至數之要 迫近以微 著之
玉版 藏之藏府 每旦讀之 名曰玉機
19-35 五臟受氣于其所生 傳之于其所勝 氣舍于其所生 死于其所不勝 病之且死
必先傳行至其所不勝 病乃死 此言氣之逆行也 故死
19-36 肝受氣于心 傳之于脾 氣舍于腎 至肺而死 心受氣于脾 傳之于肺 氣舍于
肝 至腎而死
19-37 脾受氣于肺 傳之于腎 氣舍于心 至肝而死 肺受氣于腎 傳之于肝 氣舍于
脾 至心而死 腎受氣于肝 傳之于心 氣舍于肺 至脾而死 此皆逆死也
19-38 一日一夜 五分之 此所以占死生之早暮也
19-39 黃帝曰 五臟相通 移皆有次 五臟有病則各傳其所勝 不治 法三月 若六月
若三日 若六日 傳五臟而當死 是順傳所勝之次
19-40 故曰 別于陽者 知病從來 別于陰者 知死生之期 言知至其所困而死
19-41 是故風者 百病之長也 今風寒客于人 使人毫毛畢直 皮膚閉而為熱 當是之
時可汗而發也 或痺不仁 腫痛 當是之時 可湯熨及火灸 刺而出之
19-42 弗治 病入舍于肺 名曰肺痺 發欬上氣 弗治 肺即傳而行之肝 病名曰肝痺
一名曰 厥 脅痛 出食 當是之時 可按若刺耳
19-43 弗治 肝傳之脾 病名曰脾風 發癉 腹中熱 煩心 出黃 當是之時可按 可
藥 可浴 弗治 脾傳之腎 病名曰疝瘕 少腹冤熱而痛 出白 一名曰蠱 當
此之時 可按 可藥
19-44 弗治 腎傳之心 病筋脈相引而急 病名曰瘛 當此之時 可炙 可藥 弗治
滿十日法當死 腎因傳之心 心即復反 傳而行之肺 發寒熱 法當三歲死 此
病之次也
19-45 然其卒發者 不必治于傳 或其傳化有不以次 不以次入者 憂恐悲喜怒 令不
得以其次 故令人有大病矣
19-46 因而喜 大虛 則腎氣乘矣 怒則肝氣乘矣 悲則肺氣乘矣 恐則脾氣乘矣 憂
則心氣乘矣 此其道也
19-47 故病有五 五五二十五變 及其傳化傳乘之名也
19-48 大骨枯槁 大肉陷下 胸中氣滿 喘息不便 其氣動形 期六月死 真臟脈見
乃予之期日 大骨枯槁 大肉陷下 胸中氣滿 喘息不便 內痛引肩項 期一月
死 真臟見 乃予之期日
19-49 大骨枯槁 大肉陷下 胸中氣滿 喘息不便 內痛引肩項 身熱 脫肉破籂 真
臟見 十月之內死 大骨枯槁 大肉陷下 肩髓內消 動作益衰 真臟來見 期
一歲死 見其真臟 乃予之期日
19-50 大骨枯槁 大肉陷下 胸中氣滿 腹內痛 心中不便 肩項身熱 破籂脫肉 目
匡陷 真臟見 目不見人 立死 其見人者 至其所不勝之時則死
19-51 急虛身中卒至 五臟絕閉 脈道不通 氣不往來 譬于墮溺 不可為期
19-52 其脈絕不來 若人一息五六至 其形肉不脫 真臟雖不見 猶死也
19-53 真肝脈至 中外急如循刀刃 責責然如按琴瑟弦 色青白 不澤 毛折乃死 真
心脈至 堅而搏 如循薏苡子 累累然 色赤黑 不澤 毛折乃死
19-54 真肺脈至 大而虛如以毛羽中人膚 色白赤 不澤 毛折乃死 真腎脈至 搏而
絕如指彈石 辟辟然 色黑黃 不澤 毛折乃死
19-55 真脾脈至 弱而乍數乍疏 色黃青 不澤 毛折乃死 諸真臟脈見者 皆死不治
也
19-56 黃帝曰 見真臟曰死 何也
19-57 岐伯曰 五臟者 皆稟氣于胃 胃者五臟之本也 臟氣者不能自致于手太陰 必
因于胃氣乃至于手太陰也 故五臟各以其時自為而至于手太陰也
19-58 故邪氣勝者 精氣衰也 故病甚者 胃氣不能與之俱至于手太陰 故真臟之氣獨
見 獨見者病勝臟也 故曰死
19-59 帝曰 善
19-60 黃帝曰 凡治病 察其形氣色澤 脈之盛衰 病之新故 乃治之 無後其時
19-61 形氣相得 謂之可治 色澤以浮 謂之易已 脈從四時 謂之可治 脈弱以滑
是有胃氣 命曰易治 取之以時
19-62 形氣相失 謂之難治 色夭不澤 謂之難已 脈實以堅 謂之益甚 脈逆四時為
不可治 必察四難而明告之
19-63 所謂逆四時者 春得肺脈 夏得腎脈 秋得心脈 冬得脾脈 其至皆懸絕沉濇者
命曰逆四時 未有臟形 于春夏而脈沉濇 秋冬而脈浮大 名曰逆四時也
19-64 病熱脈靜 泄而脈大 脫血而脈實 病在中 脈實堅 病在外 脈不實堅者皆難
治
19-65 黃帝曰 余聞虛實 以決死生 願聞其情
19-66 岐伯曰 五實 死 五虛 死
19-67 帝曰 願聞五實五虛
19-68 岐伯曰 脈盛 皮熱 腹脹 前後不通 悶瞀 此謂五實 脈細 皮寒 氣少
泄利前後 飲食不入 此謂五虛
19-69 帝曰 其時有生者 何也
19-70 岐伯曰 漿粥入胃 泄注止 則虛者活 身汗得後利 則實者活 此其候也
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◆ From: 210.68.18.85