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趣語俚言談“辨證” 干祖望
江蘇省中醫院（210029）
原載于《遼寧中醫雜誌》第28卷第12期2001年12月
好端端一個人生了病，那就是“人”與“病”兩者。而中醫卻無中生有，偏偏掐
出一個多餘、疣贅第3者的“證”，真是無事生非，自找麻煩，多此一舉。
其實中醫的“證”，是客觀存在的，並非臆測想象得之的。世間事物一失正常運
轉時，就是“病”，而必有“證”比“病”還領先出現。且看北宋‧蘇老泉
（1009—1066年）文章《辨奸論》中的“月暈而風，礎潤而雨”即可作證。這裏
也有三者鼎立，氣候環境等於“人”，一也；月暈、礎潤等於“證”二也；風、
雨等於“病”三也。又如《左傳‧莊公十九年》的“妖由人興”。妖是“病”，
“人興”是“證”。人興現代語為人為的，沒有“人為”的決不有“妖”的出現。
那麼進一步言，你要治妖的著手，就要找到作出“人為”的人去處理它。你不處
理這個造禍者的“人為”，永遠也無法消滅這個“妖”。
如其推廣到論治。假如一間房屋，潮濕得無法居住，這是房屋的“病”。我們設
法除去這個“病”，必然取用去濕致燥的治“法”。用什麼“法”，那麼必須明
確這致濕的原因，如何去找原因？那麼分析它有︰１．基地卑低而聚濕；２．久
雨不閉門窗而致外濕入侵；３．緊閉窗門，不得通風換氣而致內濕自生；４．室
內燒飯燒菜或工廠使用大量有蒸氣設備的蒸氣過多；５．堆貯有蒸氣產生的貨物
過多；６．長期無人居住等因素。那麼這種因素就是“證”。
針對各種因素來處理，如１．基地填高；２．關閉門窗；３．敞開門窗；４．少
燒飯菜，撤去這種設備；５．搬掉這批貨物；６．開始多多動用它。等等辦法，
就是對證論治的“治”法。但西醫則不然，只須一架除濕機，通電一開取用，就
濕去而燥來了。當然必然有人建議，中醫也可以取用除濕機，但中醫沒有，如何
用起，如此看來中醫的繁碎、煩瑣遠遠不及西醫的爽快，的確如此。但應知用除
濕機而不排除其“證”，其濕會得再度重來的。只有除去其“證”，則一勞永逸
地病去而根除。
這個“證”如何去捕捉得來？如房屋的濕，可憑生活常識，一望可知而得來。中
醫疾病之“證”，則必須精通或熟練，最低要掌握中醫傳統理論來分析臨床上各
種疾病表現，加以綜合、分析、總結、確定的“辨”而獲得。
因之中醫的“證”和“辨證”，非但不是疣贅，而且必不可少，當然更談不到神
秘深奧，普通、簡單、通俗得很，誰都會得。但不能忘掉必須懷有中醫理論及其
使用方法的人，才能做到。
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