推 changinjacky:梔子豉湯用於此條條久咳的病因病機及用藥機理怪怪的 05/26 08:54
※ 引述《amituofo (小乖)》之銘言：
: 各位善心人士醫界大德 您好：
: [症狀]： 久咳不癒。
: [基本資訊]：
: 33 歲，男性。身高 176 公分，體重 68 公斤。血壓正常。所在地：台南縣。未婚。
: [過去病史]：
: 1. 以前在求學階段，上完體育課喜歡吃冰喝涼的。
: 2. 以前夏天睡覺時候，都開冷氣睡覺。
: 3. 飲水量不多，只要吃藥時或口渴才喝水。
: 4. 油炸食物很喜歡吃，但不常吃。
: 5. 冬天時候會手腳冰冷。
運動完身體很熱 馬上吃冰喝涼 很容易就把熱鬱在胸膈
體熱應該要散出去卻被隔在胸中 且長期如此 之後就易有毛病 可能咳可能喘
可能胸痛可能胸悶 所以運動完就算要喝冰的
喝了之後也要在嘴裡含一下讓溫度跟體溫差不多在吞下去
冬天的手腳冰冷不一定就代表體質寒 也有可能是熱鬱無法達於四肢
張仲景用梔子豉湯治熱擾胸膈所致的心中懊農 雖說不是治咳的
但你的病機我想可能跟熱鬱胸中很有關係 其他醫師溫肺寒
養肺陰 潤肺燥的方法都用過了 如過病機準確應該至少一個月就能見效
如果你的大便平常不會很稀溏而是很正常的話
我建議可以試試看用梔子豉湯
: [說明]：
: 1. 我只要說話，或者是唱誦，或者是聞到特殊的氣味，或者在外騎機車（有戴口罩），
: 就會咳嗽。
: 2. 咳嗽有痰在喉嚨，吐出來是白色的痰。
: 3. 晚上睡覺時候不會咳嗽。
: 4. 若一直不說話，可維持較久時間不咳嗽，一段時間後才會咳一下；
: 如果是唱誦有用到元氣，咳嗽的次數就會很頻煩。唱誦時有時咳到會喘，
: 必須要深呼吸。值得一提是，唱誦前我都有喝溫開水潤喉，也曾經試過喝梅子醋潤喉。
: 5. 有時咳嗽到會想吐。
: 6. 本身有過敏性鼻炎的症狀；但早上起來不會打噴嚏、咳嗽，只是喉嚨很乾燥口渴。
: 7. 在唱誦前，我有服用民間咳嗽秘方或治嗽散的成藥，我都是含在口中，
: 整個呼吸道、鼻子、氣管都很順暢，但在藥效退了之後，就開始咳嗽了，且感覺口渴！
: 8. 唱誦時，我的起音拉的很長也很用力在唱，可能是導致咳嗽的原因之一。
: 現在我的起音改短了，也沒有足夠的力氣在唱大聲了。
: [中醫治療]： 先後看過三位中醫吃中藥有八個多月，都未見改善！
: 以下列出我先後所看的中醫師，按照就診順序。
: 1. 第一位中醫師：看了近半年，醫生告訴我，已用最好的要且適合我的藥給我服用。
: 醫生曾經說過，如果咳嗽在他那看不好，其他的醫生也無法看好此病。
: 醫生告訴我說，他本身以前是氣喘，其症狀也是和我一樣，經過他長期自我治療，
: 目前已經好了。他說治好這種病，還是要按照古方來處理最正確。醫生建議我，
: 要我不說話不唱誦，復原的機會比較大。此病難在治療的同時，還要兼顧保養！
: <<醫生的處方>>： 陳皮、桔梗、荊芥、白前、百部、甘草、紫苑。醫生說，
: 用以上這幾方去變化處方。
: 2. 第二位中醫師：看了一個多月。醫生最後同意我換個醫生治療。
: <<醫生的處方>>：
: A. 麥門冬湯 5g、潤嗽散 3g、香砂六君子湯 2g、白芥子 1g、蘇子 1g、萊服子 1g、
: 桔梗 1g、貝母 1g。在唱誦前，噴其自製的 <吹喉散>。
: B. 麥門冬湯 5g、潤嗽散 3g、香砂六君子湯 2g、白芥子 1g、蘇子 1g、萊服子 1g、
: 杏仁 1g、咳嗽糖漿。在唱誦前，噴其自製的 <吹喉散>。
: C. 麥門冬湯 5g、潤嗽散 3g、香砂六君子湯 2g、白芥子 1g、蘇子 1g、萊服子 1g、
: 沙參 1g、百合 1g、咳嗽糖漿。在唱誦前，噴其自製的 <吹喉散>。
: D. 麥門冬湯 5g、潤嗽散 5g、香砂六君子湯 2g、白芥子 1g、蘇子 1g、萊服子 1g。
: 在唱誦前，噴其自製的 <吹喉散>。
: 3.第三位中醫師：看了近兩個月，醫生最後也同意我換個醫生治療。
: 醫生說，我這是屬於冷嗽。
: <<醫生的處方>>：
: A. 補中益氣湯(順) 4g、生脈飲 4g、柴胡 1g、前胡 1.5g、赤芍 1g、白芍 1g、
: 百部 1.5g。在 <天突穴> 處做溫灸。
: B. 補中益氣湯(順) 4g、生脈飲 4g、柴胡 1g、前胡 1.5g、杏仁 1g、桃仁 1g、
: 枇杷葉 1.5g。在 <天突穴> 處做溫灸，並做穴位埋針。
: C. 麻杏甘石湯* 3g、止嗽散* 3g、甘麥大棗散3g、熟地 1.5g、茯神 1.5g、
: 川棟子 1g、延胡索 1g。在 <天突穴> 處做溫灸，並做穴位埋針。
: 醫生特地製作咳嗽膏給我服用，含在口中，整個呼吸道都很清涼順暢，藥效退了之後，
: 就會咳嗽了！
: D. 麻杏甘石湯* 3g、止嗽散* 3g、甘麥大棗散3g、熟地 1.5g、麥門冬 1g、柴胡1.5g、
: 前胡 1g。在 <天突穴> 處做溫灸，並做穴位埋針。
: E. 服用水煎藥 4帖，未開處方。在 <天突穴> 處做溫灸，並做穴位埋針。
: F. 二陳湯 3g、止嗽散* 3g、麻杏甘石湯* 3.5g、當歸 1.5g、熟地 1.5g、茯神 1.5g。
: 並服用水煎藥 4 帖。在 <天突穴> 處做溫灸，並做穴位埋針。
: Ps: 醫生建議我在唱誦前後，可以服用川貝枇杷膏。
: Ps: 醫生說我的腎氣不足。
: [西醫檢查]：
: 1. 照過 X 光兩次，沒有肺結核等其它異狀。
: 2. 肺功能檢查正常。
: 3. 醫生說：咳嗽是一種症狀，從 X 光片無法看出支氣管是否有發炎，
: 只能藉著咳嗽等症狀發表出來。
: 4. 醫生說，這應該類似過敏的咳嗽。也有醫生說這是慢性支氣管炎。
: 5. 醫生說，不用做痰液檢查，沒有必要。
: Ps: 請問除此之外，我還可以再做其它的相關檢查嗎？？
: [氣功治療]：
: 1. 氣功師說，我的氣瘀住了，只要氣順暢，氣若足夠，就不會咳嗽了。
: 2. 氣功治療近一年的時間。
: 3. 氣功師說，由於我體質虛寒，長年吃素。建議我多吃堅果類的食物，
: 並且多吃麻油麵線改善體質，並且要練氣功。
: [民間偏方]：以下列出我曾經試過的方法，但都沒有什麼效果，花了不少 $$！
: 1. 大白柚醬沖熱開水喝。
: 2. 橘子醬沖熱開水喝。
: 3. XX 牌的多醣體酵素。
: 4. XX 牌的益生菌。有人說腸胃乾淨，免疫系統就會變強，就不會咳嗽。
: 5. XX 牌的乳酸菌粉。
: 6. 檸檬汁 + 一點點的鹽，沖熱開水服用，可以排出白色的痰。
: 本人很誠懇地希望各位善心人士大德，能給與醫療上的建議。我目前住在台南縣市，
: 如果在台南縣市有不錯的中醫師，懇求您告訴我，我已沒有太多的 $$ 了，
: 只想把錢花在刀口上，能確切解決我的咳嗽問題。
: 如果您對此醫案有任何的建議與意見，請求您撥出寶貴的時間回信，
: 我會很感恩感激您的。功德無量無邊。
: 95.5.24
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