→ rainscw:按語的地方加以修改. 09/17 20:30
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◆ From: 140.112.112.215
※ 編輯: rainscw 來自: 140.112.112.215 (09/17 17:45)
※ 編輯: rainscw 來自: 218.187.7.19 (09/17 20:29)
看了這所有的敘述,
頭痛,齒痛加上容易發炎的情形,
推測很有可能是體內有大寒,
根據黃帝內經奇病論的敘述,以及金匱要略:病痰飲溫藥和之。
傷寒論「病發熱頭痛,脈反沉,若不瘥,身體疼痛,當溫其裡,宜四逆湯。」
因此根據以上內經傷寒金匱的敘述
欲攻其大寒,
按:患者一派熱症實在令人猶豫,
或許一開始應先試著以開火鬱為主, 無法退熱的話
改丟個白虎湯測試一下能否退熱。 再不行才用以下方法攻其裡寒.
當然如果舌診和脈診能夠提供額外的資訊是最好.
用四逆湯為主方, 以去其大寒,並和其痰飲
加 芍藥甘草湯 以加速靜脈血的回流去除瘀滯疼痛(甘草用炙)在去其大寒之時
並護養其陰氣。
加 桂枝湯 加 葛根 以驅除背部太陽經絡之邪氣和寒氣,並緩解頭痛頸痛
順便驅除關節中寒氣。發汗時,切不可吹風。
加 防風 去風 驅除關節中的風邪。
加 白朮 以扶脾陽 去關節及體內濕氣
加 茯苓 以和脾,並開通痰飲下方水道,同時排除身體不必要的廢水。
方內桂枝+附子可扶腎陽,避免腎內寒氣繼續上衝,產生頭痛
用炙甘草保護心臟, 並使藥能緩溫其五藏去其裡寒。
以上僅屬學術討論,故不給予劑量。
由於證與傷寒論所述病機不完全相符,個人覺得這個情形相當複雜,
而且缺少望診脈診舌診,難以精確判斷,患者絕不可直接拿此藥方服用
還是必須找優秀中醫師詳細看診開藥才是。
個人認為也有可能是火鬱於內,但其治法就大不相同。可參考S大的意見。
如果要先解其表症,T大的作法也值得參考。
再度強調 別不自覺流汗中 又被冷氣侵入體內,或直接喝冰水入體內
這樣只會加重病情。
建議:有汗趕快擦乾。不要毛孔開開的吹電扇和冷氣。
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