[問病] 嚴重的每天連續性頭痛

[rtsy (兔子)]

各位前輩大家好，因為我的頭痛已經六、七年了，幾乎看遍中南部的西醫與中醫，可能是
沒找到適合的醫生，導致我的頭痛不但沒有好轉，反而越來越嚴重，所以想到這個板上請
問各位前輩，嘉義或嘉義附近的縣市是否有專長醫治頭痛的中醫師，謝謝各位的建議！
年齡：23 　　　　　　　          身高：165         體重：68
職業：自由業                  　 所在地:嘉義縣　　 血壓：不知道(不過常常低血壓)
婚姻(未已婚)：未婚
發病時間：每天，從早到晚
症狀說明：我每天都會頭痛，從醒來就開始，痛法有兩種，一種是抽痛，痛頭的兩側，
          一種是從頸部的肌肉緊繃引起頭部疼痛，痛的地方包括兩側、前額，嚴
          重時甚至整個頭部都疼痛，西醫說這是偏頭痛加上緊張性頭痛，我大部分的
          時間都是那種緊繃性的頭痛，抽痛大三、四天會發作一次。晚上則有嚴重的失
          眠情況，是靠著安眠藥才能入睡。
接受之治療過程：一開始我是去神經科的診所看診，但他開的全是止痛藥，也因此，之後
                我再去其他的地方看診，止痛藥的量只有加重沒有減輕，中間也嘗試過
                中醫，也做過針糾，但都一直不見病情好轉。
目前服用藥物：有西醫開的止痛藥及一些抗憂鬱藥物及睡前的安眠藥，另有在搭配服用中
              藥
過去病史（已患疾病）：因長期服用止痛藥，導致有胃潰瘍的現象，常常容易嘔吐、胃痛

飲水多寡和頻率：(參考：口渴，渴卻不想喝水，渴喝水還是渴，渴喝水卻會不舒服
喜歡喝熱水還是冰水呢？)喜歡喝水，不管有沒有口渴，一天大概可以喝2、3公升，喜歡
                       喝常溫的水

目前舌頭之外觀為何???白苔
  http://www.kitazono.jp/benkyo/tongue.htm

  http://www.healthcity.net.tw/upload/2005314170412.jpg

 (請從上面兩個連結中選出至少一個較為相似者)(可重複選擇...但請加上註明是哪些)
 (若自己有數位相機及網路相簿...建議自行拍攝以代替文字敘述...)
 (於日光燈下or大太陽下...不加閃光燈得到之相片較為真實...)

吃飯多寡與變化以及伴隨症狀：正常三餐吃，吃完常常會打嗝
睡覺時間、做夢情形：大概晚上12點或1點睡，早上8點或9點起床，常常作夢

大便頻率：常常便秘，不過目前是因為腸胃科醫師開給我軟便的藥，可以每天大便　　　　
通暢與否，灼熱感，臭味有無，吃什麼拉什麼嗎？：目前通暢，無灼熱感，有臭味，沒有
                                              吃什麼拉什麼

小便頻率：每天7、8次或更多　　　　　　　　　　　　

尿量、顏色： http://www.csie.nctu.edu.tw/~jglee/teacher/color524.htm
比較像此網站中的哪一種顏色?? (可用代號表示)#FFF68F

夜尿次數：幾乎沒有或一次

精神狀況：(精神好嗎？還是一直疲憊中？早上起床時，是精神奕奕呢？還是無法起床呢
          ？精神能夠集中嗎？)不好，一直疲憊中，無法起床，精神無法集中

出汗狀況：平時覺得身體很熱還是很冷？，容易出汗嗎？會半夜盜汗嗎？不特別覺得冷或
          熱，容易出汗，不會半夜盜汗
          會時常流汗不止嗎？還是不出汗的身體呢？如果覺得冷，怎麼
          樣你會舒服些呢？都不會，多穿些衣服

情緒問題：是否有憂、恐、怒、思、喜等情緒的困擾呢？程度如何？
          有憂、恐、怒的困擾，常常會讓我往負面的方向思考事物

脈象：
脈（左）：（慢，無力，細，浮）（必填）無力，細

脈（右）：（慢，無力，細，浮）（必填）無力，細


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女性版友
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月經週期：非常不正常，想來就來，想停就停，完全無週期可言
頻率變化：不知道該怎麼形容
月經經量：每次來的時候量都很少
經期症狀：下腹部悶痛
小孩幾人：沒有
流產次數：沒有
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其他參考症狀
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血壓(血壓過高   血壓過低   血壓不定  心慌　心悸動　其他)
     血壓過低，心慌，心悸動
消化(食慾不振   胃痛  胃悶  反胃  嘔吐  噯氣  噎膈  腸鳴
     腹脹       腹瀉  喜飲熱飲或冷飲  )
     胃痛，胃悶，反胃，嘔吐，噯氣，噎膈
大小便(大便秘結  大便硬    大便血    大便稀     小便頻密
       夜尿頻密  小便短赤  小便清長  小便痛  尿後餘瀝
       小便血    其他)
       小便頻密，尿後餘瀝
肢體(頸痛   背痛      腰痛    胸痛  脅肋痛  手臂痛  腿部痛
     關節痛 上肢麻痺  下肢麻痺   四肢無力   四肢冰冷
     手足顫抖  其他)
     頸痛，背痛，胸痛
皮膚(皮膚炎  搔癢  乾燥  濕疹  風疹  暗瘡  黑斑   牛皮癬
     其他)乾燥
 (若自己有數位相機及網路相簿...建議自行拍攝以代替文字敘述...)
 (於日光燈下or大太陽下...不加閃光燈得到之相片較為真實...)

婦女(月經痛    經期延遲    經期提早   經血過多   經血過少
     經血鮮紅  經血稀淡    經血暗瘀   經血成塊   帶下
     陰道發炎  不妊娠      其他)經血過少
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男性(不舉   陽萎  早泄  遺精  睪丸脹痛  精子障礙   其他)

目前服用藥物（請填藥物之名稱／劑量）：

西　　藥－＞

中　　藥－＞

其他藥物－＞

以上表格僅為參考與討論用途，若需服藥還是請由醫生給予建議治療。


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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) 
◆ From: 219.71.69.4
推 stanlyleu:我覺得比較像是血路不通 血管狹窄的痛 妳頸部僵硬 少運
→ stanlyleu:動嗎? 不然就是膀胱經水道阻塞嚴重
推 rainscw:有吃過哪些中藥? 目前配合吃的中藥又是什麼?
推 horis:同意1樓,血少氣滯(血壓低,偏頭抽痛,經來悶痛,經血少皆因此)
→ rtsy:我最近的確比較少運動，因為每次運動完，頭痛就會加劇，所以ꐠ
→ rtsy:越來越排斥運動
→ rtsy:目前吃的中藥如下：加味消遙散、歸脾湯、夜交藤、旱蓮草及
→ rtsy:女貞子
推 CMrisker:氣血不通....光吃現在的藥應該沒效果，不能打迷糊仗了
→ CMrisker:需要藥簡力專才行  （隔空開藥 看不到人 有些風險）
→ CMrisker:可是南部我不知道要推薦誰，你這個毛病需要高手才行
推 CMrisker:若信的過我，我可以幫你開藥方  不過因為隔空效果會打折
推 rainscw:推樓上大大的意見.你目前吃的藥很平淡,表面上好像什麼
→ rainscw:問題都有照顧到,事實上並沒有針對頭痛造成的主因治療.
→ rainscw:恩,CMrisker大大, 我們只能就藥方討論喔! 要保護好自己.
→ rainscw:還是建議患者北上或就近找經方家看診吧!
推 CMrisker:說的沒錯！（想說南部患者很可憐，要跑很遠）
推 rainscw:恩,真的蠻遠的. 我想原po可以去台中市找中醫師看看.
→ rainscw:在doctor info版的精華區裡面,有推薦幾位台中市的中醫師
→ rainscw:不妨去看看. 另外倪派的徐崇振中醫師也在台中,不妨一試.
推 riya:可否請你用數位相機照一下舌象  舌頂上顎、舌下照也照一張
→ riya:如果你體力還不算太差的話  我認為從瘀血論治是可能的
→ riya:雖然教科書上學到血瘀頭痛跟你敘述不盡相同
→ riya:但搬到臨床上是很難說的  氣滯-->血瘀的過程是個學問
推 minshow:若就近找不到良醫 可能還是得北上 看是台中或台北都好
→ minshow:這需要一段時間治療 必須持續回診 田醫師可考慮 但太遠
→ minshow:如rainscw所言 台中市較近 考慮看看 doctor-info我有整理
→ minshow:可考慮鍾箴禮 請他開水藥 一帖大多一百以下收費
→ minshow:另外有健保科中 另外,徐崇振算是倪的學生裡評價還不錯的
→ minshow:也可以考慮
→ minshow:若是倪的學生,在台北的劉某 風評不是太好
→ minshow:喔 對了 台中的陳文秀醫師應該不錯 由於我家人住台中
→ minshow:以前我詢問過田醫師台中可以找誰 田醫師覺得陳文秀醫師
→ minshow:醫德、學養都不錯
推 CMrisker:推陳文秀醫師...厲害的經方家
推 Luminoun:這好像是吳茱萸湯或是溫經湯的適應症....
→ Luminoun:請問在您認為因吃止痛藥而致胃痛的之前，吃完飯會不會常
→ Luminoun:有悶塞的感覺？或有一陣子是反覆腹瀉、便秘然後人總是很
→ Luminoun:煩躁的情形嗎？我問的是久遠之前，不是現在。
→ Luminoun:這個理論上跟我一個病例很像。
→ Luminoun:我只是問問，萬一有我問的情況，千萬別自行服藥，因為
→ Luminoun:真的要用藥，還得和三黃瀉心湯鑑別。
→ rtsy:以我的印象，沒有這樣的情況耶
推 riya:臨床許多經年頑固性的頭痛  使用血腑逐瘀湯之類經常可收奇效
推 rainscw:推樓上大大的看法.