[問病] 鼻塞兩星期

[windwofswold ( ◤〔ζ狼ζ〕◢)]

年齡： 20  　　　　　　          身高： 186       體重： 100
職業： 學生                　　　所在地　中壢   　血壓：
婚姻(未已婚)：未婚
發病時間： 去年暑假開始
症狀說明：

去年暑假開始，我就漸漸覺得自己的鼻子會聞不到味道(除非是很強烈的氣味），
也很常常鼻塞，常常塞一邊通一邊，沒有鼻水，症狀一直持續，其間我有去過四五間
中醫診所，症狀也都好轉不了，自從過年之後我的鼻塞就更嚴重了，幾乎
每天都是塞住的，呼吸要花力氣，味道還是聞不太出來，這兩個禮拜鼻塞更嚴重了，
常常都想張開嘴巴呼吸，腦袋也變的癡呆癡呆的，很沒有精神。

睡覺起來（或是睡覺中），大約到早上七八點的時候就會開始偏頭痛，通常都
是痛右邊，偶爾右耳也會耳鳴。

喉嚨有的時候會有痰的感覺，不過很少這樣

症狀在一天內會時好時壞，通常在中午的時候會比較嚴重，還有晚上七八點之後，
如果比較勞累、或是有喝到茶，也會加重。

曾經接受之治療過程：

  中醫為主，只有看過一次西醫，吃三包藥就不吃了

目前服用藥物：

  小青龍湯5 逍遙散2 銀翹散0.8 桔梗1 炮附子0.5 細辛0.6
  服用之後，有口渴的感覺，身體會發熱，不過鼻塞頭痛的情形沒有差別

過去病史（已患疾病）：

  我家附近的中醫師說是過敏性鼻炎，可是我一直找不到過敏原
  我已經連續吃中藥吃了半年了，沒什麼起色

飲水多寡和頻率：

  不常喝水，喜歡喝涼的，可是看中醫之後就改喝溫或是室溫水

目前舌頭之外觀為何???

  舌頭左右兩邊有紅點，舌尖紅色，舌苔淡白色

吃飯多寡與變化以及伴隨症狀：

  吃飯很正常，偶爾會吃不下飯，
  睡眠時間大約是兩點～早上九點，經常睡不飽，
  如果中午有午睡，會一直作夢，而且會嚇醒，醒來之後都頭暈目眩

大便頻率：　　　　

  大便一到兩天一次，質與量都正常
  小便一天三到四次，顏色很淡很淡接近白色

夜尿次數：

  晚上不曾爬起來上廁所


精神狀況：

  一整天精神狀況都很差，朋友看到我問我是不是沒睡好，自己也常常覺得
  頭暈目眩，起床起不來的情況幾乎天天都有

出汗狀況：

  一開始發病的時候四肢都是冰冷的，吃了半年中藥之後，四肢都是熱的了，
  不過還是蠻怕冷的，尤其洗澡後、及剛起床時

情緒問題：

  情緒起伏很小，對外界事物反應也很小
  除了三天前手癢去看marvel版被嚇得半死之外（以前對這類事物完全不怕）

脈象：
  左右手都輕輕按就能把的到脈搏，跳動還蠻劇烈的

其他參考症狀
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血壓(血壓過高   血壓過低   血壓不定  心慌　心悸動　其他)

  血壓偏低，偶爾會有貧血的情況，常常覺得緊張害怕

消化

  偶爾會吃不下東西，或是吃一點點就很脹

大小便

  偶爾下腹部會有漲漲的感覺，可是卻不想大號

肢體

  腰的兩側會酸，還有背後某個點會很痛（中醫師說是膏肓）

皮膚

  大腿常常會長又大又紅的膿皰，幾出來會像是痘痘的血

男性(不舉   陽萎  早泄  遺精  睪丸脹痛  精子障礙   其他)

目前服用藥物（請填藥物之名稱／劑量）：

之前還有吃過辛夷系列、麻黃附子細辛湯、加味逍遙散、小青龍湯

都沒有特別大的效果...


這個問題真的很困擾我，半年來鼻塞就算了，嗅覺遲鈍讓我很煩惱
看了三四間中醫診所，似乎沒有看到太大的成效
(其中兩間有看兩個多月）

想到每次大老遠跑去排隊，掛完號還要等看診，看到自己卻花不到兩分鐘
想到還真無力...

有人跟我推薦彭醫師，可是目前的我沒有辦法負擔的起這麼高的就診費用
目前打工維持生活，一個月多出來的錢頂多一到兩千，實在沒辦法ˊˋ

麻煩版友們幫我看一下，小弟已經不知到該怎麼辦了....
※ 編輯: windwofswold    來自: 118.160.177.168      (03/29 22:54)
推 daouz:練氣功看看？
→ daouz:多運動應該也會改善
→ Luminoun:萎縮性鼻炎啊，是很難纏的問題。
→ u9003096:胸陽不足.腎不納氣,麻附細辛湯加乾薑杏仁半夏
→ u9003096:濕盛,茯苓白朮
→ u9003096:外用,麝香礬石散
推 ksfish09:這情況 大概會用溫膽湯合小青龍加白菊
推 ksfish09:覺得心火不足引起鼻塞頭痛
推 stanlyleu:我會先去除內傷 在做打算
→ stanlyleu:患者可以掐雲門 巨門? 穴，也就是四指插腋下，大拇指放
→ stanlyleu:在胸肌，然後用力掐胸肌。或是在家中的門，兩手臂靠在門
→ stanlyleu:兩側的牆壁，然後人刻意往前(也就是胸膛被拉開)
→ stanlyleu:以你吃藥後的反應，還有一些描述，先除內傷先(有除內傷
→ stanlyleu:的藥物阿(非指外力引起之內傷)
→ stanlyleu:例如，我會想用一點 血府逐瘀湯加抵當湯外加一點乾漆，
→ stanlyleu:雞血藤，香附子 作極短期的掃蕩，後續再開始治療。
→ stanlyleu:不然恐怕諸藥如入大海，而且當行經阻塞點時 反而加重瘀
→ stanlyleu:熱的發熱或上火感
→ windwofswold:我有內傷阿?Orz 先來試試看Stalyleu大說的
→ stanlyleu:內傷範圍很廣，而久病多半會伴隨一點內傷，作個簡單的比
→ stanlyleu:諭 高速公路塞車，你運送貨物再好，貨車再多 也不能快速
→ stanlyleu:而有效地到達目的地，當先掃蕩一下瘀滯乾血或是一些瘀滯
→ stanlyleu:的垃圾，然後再補，可參考傷寒雜病論 血痺那篇，有描述
→ stanlyleu:但切忌，那兩個方子尤其抵當湯乃有些峻烈之藥物，只宜短
→ stanlyleu:暫掃蕩使用，不要一次拿太多吃太久。
→ stanlyleu:對了，其實如果自認痰飲較多的話(不知道你體型看起來如
→ stanlyleu:何)應當用血府逐瘀湯+蒼附導痰丸來掃蕩。
→ windwofswold:我體型看起來高高肉肉的Orz 是不是肥人痰多?XD
推 Luminoun:原始病情四末冷、主陽氣不達，喜飲冷但不拒熱飲，四逆散
→ Luminoun:證具足。現服藥後四末溫但心中易恐懼，易偏頭痛、耳中不
→ Luminoun:舒，二便平，睡眠尚可，小柴胡湯加減。
→ Luminoun:脈輕觸即得為浮，震動感明顯為弦，浮弦從少陽論治。
→ Luminoun:若右關前浮、右關後沈按之有力，桂枝茯苓丸加減。
→ Luminoun:若浮且細，脈從右手尺到寸逆行，內有微飲，以砂仁甘草溫
→ Luminoun:化。
→ Luminoun:因大腿易長膿包，假設長在正面，建議用大黃、砂仁、甘草
→ Luminoun:白芷、黃芩、天花粉、連翹、枝子同治過敏。
推 stanlyleu:http://www.tchaa.org.tw/u5/u54/dra09.htm      參考
→ stanlyleu:勞瘵 那個順便看一下。
→ stanlyleu:也記得看一下金匱要略的血痺虛勞篇。
推 trueamour:你鼻塞的時候試著只用右邊鼻孔呼吸就好，可能會有幫助。
→ trueamour:這個是密宗拿來通經脈的方式之一，也許有幫助。
推 trueamour:再不行的話可能真的要使用葶粒子類的藥物了。
推 Luminoun:後來仔細再看一次，用苓桂朮甘湯應該比較合適。
→ Luminoun:版大那個方法我聽過，可以試。另外，用大拇指內側黑白肉
→ Luminoun:際，沿著法令紋上摩擦至鼻翼到發熱，每日數次也會改善