作者u9003096 (cliff)
看板ChineseMed
標題Re: [問病] 喉嚨痛
時間Tue Apr 29 02:04:26 2008
患者的下利應該是吃了三黃洩心湯造成的
我說的下利
是指患者說沒試吃東西就吃壞肚子
患者自述平時狂汗出
但不知生病後這陣子汗的情況
故推文有說,有汗就去麻黃,也就是桂枝湯重用葛根
有膿的部份,我也會用金銀花,另外加連竅
令外臨床上問病人會不會項背ㄐㄐ,病人也說不得準
所以只要確定是表證,有喉痛咽乾
我大部分都使用葛根湯,效果也都不錯
另外鼻竇炎我也是以此為主方
升提新水以去舊水
也就是西醫說的新陳代謝
另外喉嚨腫,勇敢一點的可以喉嚨放血
聽說以前老醫師都拿根毛筆,裡面插針
假裝要塗藥,其實是點刺放血阿
放血消腫止痛速效
倪師云會痛不是因為發炎,是因為有壓力
壓力去掉就不會痛了
以上是我的看法
大家參考參考吧
※ 引述《rainscw (星雨)》之銘言:
: ※ 引述《u9003096 (cliff)》之銘言:
: : 表素虛,常常流汗傷津,裡也虛
: : 中風的時候津液都傷掉了,就是葛根湯證
: : 舉凡感冒喉嚨痛咽乾都可用葛根湯證
: : 皮沙士前被列此為家庭必備10方之ㄧ
: : 另外傷寒論有寫,太陽陽明病病,必下利,葛根湯主之
: 太陽陽明合病者,必自下利. 是有其特別原因的.
: 原因在於寒水不能外洩為汗,鬱於經輸之內,為強為痛.
: 陷於足陽明胃,下洩為利,上泛為嘔,故必用升提之品,
: 將內陷之邪提出.
: 此案例患者 汗狂出, 用葛根湯似乎並不合適.
: 若是用桂枝加葛根湯, 得有項背強幾幾之證,
: 用桂枝湯無法處理,故加葛根升提之.
: ps個人覺得患者的下利似乎真的是吃藥造成的.
: 以上乃個人淺見,大家參考看看囉.
: : 另外桂枝加龍骨牡蠣的思路也多少通
: : 心陽虛,多汗
: : 桂枝龍骨牡蠣收斂浮揚,補津液,但主要是針對傷津(陰)後的虛煩不得眠
: 補充一下,除了收浮陽外,
: 我是覺得有相火上炎,造成咽痛,才考慮這條思路.
: 另針對咽痛加入玄參清上散之游火.
: 加入金銀花是因為之前喉嚨有化膿,怕有餘毒未清而加入.
: : 所以我傾向先解表,之後再慢慢調養
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◆ From: 219.68.227.6
推 rainscw:推,有討論總是有進步,不過這病例,脈象給的實在不清楚. 04/29 07:30
→ rainscw:至於點刺喉嚨放血有危險性,弄不好到時候還得用苦酒湯處理. 04/29 07:54
→ redeploy:推樓上! 那個喉嚨刺針放血 應該是倪醫師上課的"醫林見聞" 04/29 19:49
→ redeploy:吧! 應該沒什麼人敢真的這樣搞 04/29 19:50