作者u9003096 (cliff)
看板ChineseMed
標題Re: [問病] 腸胃+心臟
時間Wed Apr 30 23:46:57 2008
※ 引述《rainscw (星雨)》之銘言:
: 此病在脾胃虛不能生血之源,而有腸胃躁氣上攻心臟,
: 心不受肺陰之澆灌,而導致結代脈,結代脈者,用炙甘草湯最為切證。
: 然尺脈微欲絕一直拉肚子,則非大劑附子理中湯不可。
: Ps胃為腎之關,而脾為腎之海,胃氣弱,不補命門之火,則心包寒甚,
: 何以生胃土而消穀氣,脾氣弱不補命門之火,則下焦虛冷,何以化飲食而生精華,
: 故不補命門火,僅投腸胃之藥依舊無法好轉。
: 患者體質雖是寒熱夾雜,但當辨明寒熱從何處來,
: 方知如何投藥開方。
: 寒從腎從命門火衰而起,熱從血虛血鬱而起,
: 命門火衰 心包寒 胃土衰 不消穀氣無法生血,血虛生熱
: 下焦虛寒,血鬱生熱
: 心與小腸相表裡,心力不足,小腸也跟著無力。
: 小腸無力消穀,不是淌瀉就是塞住便秘,
: 塞住時躁氣上攻心臟,造成結代脈。
: 淌瀉時,僅餘之陽氣隨之下瀉而出,造成心腎陽更加不振。
: 常常會胸悶,有時候會沒來由地覺得很煩,最近會口乾
: 同時脈又無熱象,此必有瘀血得下之。
: 血虛血鬱生熱,久則肝氣不運,積毒難以疏洩。
: 脾胃主四肢,營血又虛,氣血不通,故身體麻。
: 這樣已經形成惡性循環。 單治某臟某腑,恐難奏功。
: 舉個例子來說吧,營血虛卻又有瘀血,
: 行氣活血湯投入之後,瘀血雖一時疏通,但營血更虛,
: 心力更加不足,瘀血很快就又回來。
: 若僅補血,瘀血不除,新血難生,補一補就又塞住了。
: Ps所以不是藥物活血化瘀無效,而是藥物未能解開病證的迴圈,
: 自然無法除瘀。
: 若從治胃著手,想要修補腸胃,不顧命門火之虛,
: 心力不足,小腸無力,陽虛則外感易侵,
: 外感一入,所有修補過程就停止了。
: 故治療當標本並治,配合良好的飲食作息,才有可能恢復。
: 營氣虛,不宜破血之藥,芍藥洩營也不太適合,
: 然而經絡常有瘀塞,且常胃腹痛,又非芍藥不可,故於不得已中而加之。
: 欲通瘀血,又不欲過度損血,故加入蒲黃當歸散(千金方),又可治舌腫痛。
: 半夏、神麴、砂仁止嘔消導有奇功,生薑為止嘔聖藥,又能和胃液。
: 茯苓去心下水、厚朴主脹氣、人參(在前兩方中)和胃而增液。
: 不加蒼朮則不欲胃過躁,不加陳皮怕久服傷氣,故不用平胃散。
: 桂枝和炮附子為扶心陽之要藥,治心不可或缺。
: 加入桃仁,疏通肝鬱,去瘀血以生新血。
: 桃仁雖破血卻帶生氣,故主去瘀生新。
: 以上乃個人淺見,大家參考看看囉.
心火不足,火不暖土,土反侮木
胃家函證
以下是我的用法
當歸四逆湯->手腳冰冷,順便治月經腹痛(乾草用炙)
吳茱萸.乾薑->胃家寒証
柴胡玉金黃芩->疏肝解鬱
旋赴花.代者石->治胃酸
川芎.熟地重用->補血(四物湯).熟地重用兼可補腎
生附子.陽起石->治療心火不足
黃蓮->飲藥入心
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◆ From: 219.68.227.6
推 lwghost:謝謝您 :) 05/01 00:07
→ u9003096:另外血海.三陰交公孫內關下針 05/01 02:40
→ u9003096:關元用灸+胃四針(統治一切胃病) 05/01 02:41
→ stanlyleu:我個人認為這樣會加重心臟的負擔。也可能使痘痘更盛。 05/01 19:14
→ stanlyleu:雖然旋覆代赭湯可用於某一種類型的胃部問題,可是依性味 05/01 19:15
→ stanlyleu:與沉降的特質而言,不很適合,旋覆花尚可。 05/01 19:15