[問病] 交感神經切除手術（俗稱手汗手術）的後遺症

[esteffi (esteffi)]

年齡：28 　　　　　　　　        身高：155         體重：60～65之間
職業：助理                     　所在地：台北 　　 血壓：（沒有血壓器）
婚姻(未已婚)：未
發病時間：隨時（溫度20以上，有走動就會大汗）
症狀說明：溫度20以上，有走動就會出汗。溫度28度以上，隨時都出汗，走動則大汗
          ，會流汗濕透背部的那種程度。
曾經接受之治療過程：內視鏡交感神經燒灼/切除手術（ETS，俗稱手汗手術。
                    也有外科手術醫生號稱可治療狐臭。我本身是狐臭患者）
目前服用藥物：無。
過去病史（已患疾病）：多汗（手術造成），狐臭，手腳冰冷（手術造成），
                      肥胖（疑似手術造成），心悸（疑似手術造成），
                      畏光（手術造成），頭很難散熱、經常中暑（手術造成）。

飲水多寡和頻率：
1.渴卻不想喝水
2.喜歡喝冰水，但有在節制，通常喝溫水
3.一天約喝1公升水

目前舌頭之外觀為何???
應該是「舌頭肥胖，舌週有齒痕」或「薄白苔」

  http://www.kitazono.jp/benkyo/tongue.htm

  http://www.healthcity.net.tw/upload/2005314170412.jpg

 (請從上面兩個連結中選出至少一個較為相似者)(可重複選擇...但請加上註明是哪些)
 (若自己有數位相機及網路相簿...建議自行拍攝以代替文字敘述...)
 (於日光燈下or大太陽下...不加閃光燈得到之相片較為真實...)

吃飯多寡與變化以及伴隨症狀：
Ans:
早餐吃的不多，大概一個三明治，一杯咖啡
中餐想吃很多，但大概只吃不到一個便當就很飽了，吃完有昏睡感，且消化好像不太好
晚餐想吃很多，且可以吃完一個便當，但目前有在節制，吃飯時間以慢跑代替，慢跑前
    會吃一個御飯糰。一個星期約有3-4天會去慢跑，其他時間則是吃一個便當左右的量。

睡覺時間、做夢情形：(晚上幾點入睡、醒來仍覺睡不飽、多夢、淺眠)
Ans:晚上約10點半～11點入睡（最近兩個月來才變這樣的，以前常常12點才睡），
    常作夢，常賴床，醒來後常覺得還想睡，很少有睡得很飽的感覺。

大便頻率：
Ans:一天一次
　　　　
通暢與否，灼熱感，臭味有無，吃什麼拉什麼嗎？：
Ans:不太順，有點黑，有點硬。

小便頻率：　　　　　　　　　　　　
Ans:2～3小時一次

尿量、顏色： http://www.csie.nctu.edu.tw/~jglee/teacher/color524.htm
比較像此網站中的哪一種顏色?? (可用代號表示)
Ans:淡黃色，應該是#EEDC82

夜尿次數：
Ans:1次（約3～4點間會起床尿尿，但有時候不會）

精神狀況：(精神好嗎？還是一直疲憊中？早上起床時，是精神奕奕呢？還是無法起床呢
          ？精神能夠集中嗎？)
Ans:精神不太好，早上起床後還是覺得很疲倦，
    大概早上10點後才會有精神能夠集中的感覺。

出汗狀況：平時覺得身體很熱還是很冷？
          Ans:冬天很冷，夏天很熱

          容易出汗嗎？會半夜盜汗嗎？
          Ans:28度以上隨時流汗，20度以上走動也會流汗。
              夏天不開冷氣睡覺會流很多汗

          會時常流汗不止嗎？
          Ans:會，冬天也不太敢穿太多，通常是短袖加上外套

          還是不出汗的身體呢？
          Ans:頭不出汗

          如果覺得冷，怎麼樣你會舒服些呢？
          Ans:夏天是因為衣服濕透了，所以冷，此時換衣服會覺得舒服點。
              冬天是因為天氣冷，所以冷，此時喝熱飲會覺得舒服點。

情緒問題：是否有憂、恐、怒、思、喜等情緒的困擾呢？程度如何？
          Ans:夏天比較明顯，容易非常憂鬱，甚至有尋死念頭（頻率大概2個月一次）
              夏天也比較容異動怒，在人多的地方會有一點害怕。

脈象：
脈（左）：（慢，無力，細，浮）（必填）
Ans:慢，無力，細，浮

脈（右）：（慢，無力，細，浮）（必填）

Ans:
我不會把脈，但感覺就是左脈很無力，把不太到；右脈則是強很多，也比較快。
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女性版友
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月經週期：一個月一次
頻率變化：每月10～15日左右會來，一次來4～5天
月經經量：第1～2天很多，第3天很少，幾乎沒了，但會一直遺留到第5天才乾淨。
經期症狀：來之前的2-3天，開始疲倦無力，結束後恢復正常。
小孩幾人：0
流產次數：0
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其他參考症狀
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血壓(血壓過高   血壓過低   血壓不定  心慌　心悸動　其他)
Ans:血壓過低（之前看中醫時，中醫說的）
    心悸

消化(食慾不振   胃痛  胃悶  反胃  嘔吐  噯氣  噎膈  腸鳴
     腹脹       腹瀉  喜飲熱飲或冷飲  )
Ans:胃悶、噯氣、噎膈、腹脹，喜歡冷飲（但有在控制，半以溫飲取代）

大小便(大便秘結  大便硬    大便血    大便稀     小便頻密
       夜尿頻密  小便短赤  小便清長  小便痛  尿後餘瀝
       小便血    其他)
Ans:大便秘結

肢體(頸痛   背痛      腰痛    胸痛  脅肋痛  手臂痛  腿部痛
     關節痛 上肢麻痺  下肢麻痺   四肢無力   四肢冰冷
     手足顫抖  其他)
Ans:頸酸、腰酸、胸悶、四肢冰冷

皮膚(皮膚炎  搔癢  乾燥  濕疹  風疹  暗瘡  黑斑   牛皮癬
     其他)
 (若自己有數位相機及網路相簿...建議自行拍攝以代替文字敘述...)
 (於日光燈下or大太陽下...不加閃光燈得到之相片較為真實...)
Ans:黑斑，手腳都有下圖的黑斑。
請看圖片：http://www.wretch.cc/blog/esteffi&article_id=10296430

婦女(月經痛    經期延遲    經期提早   經血過多   經血過少
     經血鮮紅  經血稀淡    經血暗瘀   經血成塊   帶下
     陰道發炎  不妊娠      其他)
Ans:月經微痛，通常只有第一天會。
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目前服用藥物（請填藥物之名稱／劑量）：

西　　藥－＞無

中　　藥－＞無

其他藥物－＞無

以上表格僅為參考與討論用途，若需服藥還是請由醫生給予建議治療。


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◆ From: 140.112.150.252
※ 編輯: esteffi         來自: 140.112.150.252      (01/15 17:42)
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※ 編輯: esteffi         來自: 140.112.150.252      (01/15 17:47)
→ redeploy:大概得先從安神方面下手吧?
→ redeploy:少陰
→ redeploy:熱化
→ snowifox:是代償性流汗嗎？？很多做過這手術的人都汗亂流不止
→ stanlyleu:這技術實在有點囧，我好像沒聽過多少不會代償的 囧
推 rainscw:看起來這個手術對於人的心腎兩系可能有些傷害.
→ redeploy:那早已超過代償的範圍了
→ redeploy:而且汗流不止 津液虧虛 又是神經被切斷
→ redeploy:類似武俠小說上說的 某條經脈被斷
→ redeploy:靠藥物可能很難頂住
→ redeploy:聊勝於無 切實實行中醫的養生理論 應該還是能改善
推 rainscw:這些都是手術後才新增加的症狀嗎???
→ esteffi:多汗，心悸，畏光，頭不容易散熱，都是手術後才有的
→ stanlyleu:同意rain大的說法
→ stanlyleu:心系統受到嚴重影響
※ esteffi:轉錄至看板 ETS_residual                                 01/20 14:12