吳慧芬/台北報導 輸血時許多人都不願意接受外來的血液,認為這可能
會造成疾病的傳染,可是根據輸血專家的研究,如果體內輸入直系血親的
血液,將有極高機率引發移植物抗宿主疾病,且發病後就無藥可解,死亡
率達99%以上,是一項極危險的輸血行為。
第十屆國際輸血學會亞太大會今日在國際貿易會議中心舉辦,其中在國內
常被忽略的近親輸血議題,在會場引發熱烈討論,馬偕醫院醫事檢驗科主
任林媽利更建議國內應停止直系血親輸血的行為。
林媽利表示,由於遺傳因子的因素,如果父親血中含有雜合子,他的父親
、孩子血液(上、下一層)的直系親屬,血液中就含有純合子,如果雜、
純合子都以輸血方式,混合在人體內,這個人將有極高比例因組織抗原半
型的因素,引發輸血後移植物抗宿主疾病,99%以上發病的人,平均會在
輸血後的兩個月內死亡。
林媽利表示,移植物抗宿主疾病的患者,多是因疾病或意外,才接受輸血
,可是若體內,再輸入與自己血液相左的純合子或雜合子,將使這個人免
疫力更加降低,出現的反應有皮膚出小疹子、貧血、腸胃、肺等臟器功能
被破壞,患者會在短時間內死亡。
林媽利表示,一旦血液輸入到人體內,就會流竄至全身,根本無法再完全
地抽取出來,因此,一旦引發輸血後移植物抗宿主疾病時,國內醫師只能
束手無策,因為根本沒有藥物,可以去救這個人。
而且當病人因血液純合子、離合子混合,使免疫力下降時,很多病人甚至
可能會被誤認為是因先前疾病所導致,隨著身體機能降低、慢慢死亡。
至於輸入直系血親的血液,究竟有多少比例的人,會引發類似的抗宿主疾
病,林媽利表示,由於國內一直忽略近親輸血的高危險議題,因此,有多
少人因為捐輸親人血液而死,沒有類似的調查報告,但在日本先前至少已
有5、600人確定是因被捐輸直系血親血液,引發不良反應而死亡。
林媽利表示,若直系血親間捐、輸血,要避免引發移植物抗宿主疾病,就
必須將血袋先經放射線的照射,以期破壞血液中的純合子或雜合子,可是
因為太麻煩了,她還是建議民眾,接受捐血中心內非直系親屬的血袋,反
而較為安全。
林媽利強調,國人還存有接受至親血液是最安全的錯誤觀念,以為血型相
同,本身又沒有肝、愛滋等疾病就可以捐血給直系親屬,依上述調查,已
足以推翻這個傳統的觀念,她除希望國內醫護人員能重視這個議題,並嚴
禁近親輸血的高危險行為。
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