明明選了最貴最新的隱形眼鏡及保養液，為什麼眼睛還是鬧水荒？
文／李怡嬅 攝影／蕭世英
隱形眼鏡及保養液不斷推陳出新，但掛病號的人數卻沒有因此減少，台大醫院分析1992～
2003年間的細菌性角膜潰瘍病例發現，有高達45％的病人，都是隱形眼鏡保養出了問題，
其中近八成都是綠膿桿菌感染。「每個星期至少碰到二、三例，」台大醫院眼科主治醫師
王一中搖頭，在追求更新更好的同時，也應該注重靈魂之窗最基本的保養功夫。
聰明選對隱形眼鏡
首先，必須選對隱形眼鏡，才能保持眼睛水亮舒適。
1.找醫生檢查。 專業的眼科醫師會幫你做詳細的檢查，判斷適合的隱形眼鏡種類。例如
，許多人為了擺脫眼睛乾澀的困擾，選購含水量高的隱形眼鏡，「這是消費者購買隱形眼
鏡時最常見的迷思，」台北市立聯合醫院陽明院區眼科主任蔡景耀解釋，含水量高表示吸
水量高，鏡片為了保持含水度，會吸收眼球表面水分，造成眼睛嚴重缺水。
甚且，也會增加感染機會。隱形眼鏡吸附的淚液蒸發後，有更多的蛋白質及沉積物累積，
「助長細菌滋生，」雙眼明眼科診所院長何一滔提醒。
眼睛乾燥、淚水分泌量少的人，不應選擇含水量大於50的隱形眼鏡，因為高含量的隱形眼
鏡反而會吸收淚液，讓眼角膜更乾。
藥廠博士倫及嬌生公司持同樣看法，聲明高含水量的隱形眼鏡較適合非乾眼症的人。
找醫生檢查的另一個好處是能及早揪出眼疾。例如輕微的結膜炎，容易被忽略，早期發現
進行治療，能避免戴隱形眼鏡後惡化。
2.測量視力須找專業眼科醫師及驗光師： 測量近視度數及角膜弧度都應力求精準。隱形
眼鏡太緊會造成角膜水腫、表皮破損，太鬆則鏡片會滑動，看不清楚，「找有經驗的專家
會多一層保障，」三軍總醫院眼科醫師江尚宜提醒。行政院去年12月中通過驗光師法草案
，未來須找眼科醫師及有證照的驗光師檢測。
3.檢視自己的工作習性：江尚宜指出，平時需要看清楚遠方物體的人，如司機、飛行機師
等，需要更精確的檢查，尤其是散光的調配。
4.硬式好還是軟式好？ 硬式好還是軟式好？從眼科醫師的角度來看，硬式隱形眼鏡矯正
散光及近視的效果較好，尤其針對高度散光和不規則散光的人。而且硬式眼鏡透氧率較高
，不易造成角膜缺氧，「是比較健康的選擇，」蔡景耀坦言，但因為戴上後有異物感，民
眾接受程度較低。
而軟式隱形眼鏡含水量高，舒適度較好，鏡片比角膜大，鏡片不容易脫落及移位，較受歡
迎，以往軟式隱形眼鏡藉提高含水量增加透氧率和舒適度，但相對提高過敏和感染風險，
最新推出的矽水膠材質，「透氧率高達100以上，和硬式的差不多，是不錯的選擇，」王
一中推薦。
5.一定要檢查隱形眼鏡產品的標籤、仿單或包裝。看有無廠商名稱及地址、品名及許可證
字號、批號、製造日期及有效期間或保存期限、主要成分含量、用量及用法、主治效能、
性能或適應症、副作用、禁忌及其他注意事項等。
基本保養功夫不能少
選對保養液及正確的保養方式也很重要。
市面上隱形眼鏡的保養液琳瑯滿目，該怎麼挑選？
1.看有無衛生署許可的字號，若經過核准，會有衛署醫器輸字第xxx號。
2.詢問店員選擇最適合配戴隱形眼鏡材質的藥水，「最好選擇殺菌成分是大分子的藥水，
」王一中醫師解釋，小分子的藥水容易卡在隱形眼鏡中，再慢慢釋放出來，反而傷害角膜
表皮細胞。
3.最好含檸檬酸去蛋白成分的藥水，蔡景耀醫師指出，這種以運用電荷數中和、離子置換
作用的保養液，相較於化學性的去蛋白成分減少刺激性。
除了正確選購，也該做對保養：
1.依照藥水的指示保養。每瓶保養液訴求的重點不一樣，不一定有所謂好壞的差異，「其
實正確的保養，就能達到同樣的清潔效果，」王一中建議依照各廠牌的說明書使用，例如
雙氧水藥水至少需浸泡6小時，而一般多功能保養液則最好經搓洗後，再保養4小時才能發
揮功效。
此外，也要注意保養液的製造日期及保存期限，切勿使用過期藥水。保養液開封後三個月
內即使未用完即要丟棄，最好不要繼續使用。
2.定期更換隱形眼鏡，長戴型包括硬式隱形眼鏡，也應該1～2年就更新。
此外，別把日拋當雙週拋，或雙週拋當月拋，自行延長使用期限，會傷害角膜。
3.固定去蛋白。若使用雙氧水藥水，需每天先去蛋白後再浸泡藥水；而採用多功能保養液
的人，建議每週固定去蛋白，減少感染機會。
4.鏡片不可放在生理食鹽水中保存。
生理食鹽水沒有殺菌作用，用來保存鏡片，容易長細菌。
5.保存盒至少每週清潔一次，每三個月固定更換，避免成為細菌孳生的溫床。清潔方式可
以用棉球沾清潔液在小盒內面擦拭，再放到79℃以上的熱水消毒，然後風乾，儘量不要放
浴室，因為潮濕容易發霉。
6.鏡片不要長時間浸泡在藥水中，藥水會逐漸失去消毒功能，反而成為孳生細菌的溫床。
不常戴隱形眼鏡的人，最好2天要更換一次浸泡液，而配戴前切記要重新消毒清洗一遍。
7.游泳時，千萬不可戴隱形眼鏡。因為游泳池內的氯、細菌、雜質等，會附著在隱形眼鏡
上，傷害角膜組織或引起感染，甚至角膜潰瘍。
8.如果因為看到新產品上市或朋友介紹，想要更換藥水時，必須特別注意新藥水使用後的
狀況，如紅腫、癢、異物感或乾澀、流淚、分泌物等時，必須先停戴，確認是眼睛或藥水
的問題，如果是藥水引起時，建議停用，改回原來的藥水。
蔡景耀曾經因為隱形眼鏡保養不當，沒有做足清潔動作，在醫師生涯第一次開白內障手術
時，突然眼睛不適而差點失手，從此學到教訓，不敢輕忽任何一個細節。「眼睛是靈魂之
窗，別輕忽保養，」他語重心長地說。
（審稿專家：台大醫院眼科醫師王一中）
戴隱形眼鏡可以點眼藥水嗎？
有些人戴隱形眼鏡容易感覺乾澀刺痛，會自行去藥局購買眼藥水，醫生呼籲，一般民眾不
清楚藥水成分的功用，容易誤用，導致嚴重危機。例如長期使用含類固醇藥水，可能導致
眼壓升高進而演變成青光眼、或是神經萎縮，而血管收縮劑具毒性，刺激性強，不當使用
會造成角膜破裂或結膜損傷；若含有血管收縮劑的成分，雖可緩解結膜充血及腫脹，但持
續使用有瞳孔擴張的副作用，而且一旦停藥後，反而使結膜充血的症狀加劇，因此青光眼
及心血管病患應避免使用此淚眼藥水。眼睛若有不適，「應該就醫，由醫生針對適應症開
立處方，」三軍總醫院眼科醫師江尚宜提醒。
此外，點眼藥水，最好將隱形眼鏡取下，否則藥水所含的防腐劑或雜質會殘留在鏡片表面
，傷害眼睛。
出處:pchome康健電子報
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