中醫這議題在ptt八卦板、中醫板、歷史板、先後都有
人論辯過。基本上在中醫板說中醫（其實是傳統醫學）
不夠科學、或相對落後於現代醫學（國人俗稱的西醫）
會被無理撻伐到爆，這就跟跑到基督教板論述演化論
一樣，牴觸到他們的信仰。歷史板就還好，正反方意見
都有，雙方論述大致上都還算客氣理性。論述這議題前
我想有幾點要先說清楚：1.不要有非理性的民族主義
情緒、盲目吹捧傳統醫學，一扯到國族意識就開始有
人扯爛汙了；2.請從宏觀的歷史看起，正視人類醫學
演進史，不要不正視、只強要辯解傳統的中國醫學體系
獨立、不需要科學化等等；3.澄清幾個觀念：A.中醫、
藏醫、印醫、世界其他地區民族的醫學都是傳統醫學（
近代以前、科學化遠遠比不上今日水平的西方醫學也是
傳統醫學），講白點就是沒趕上近代以後人類文明大躍
進的醫學。什麼是文明大躍進？對歷史有概念的板友應
該都知道，它代表著人類整體自然科學、人文技藝的大
進步，而不單單只是清末國人誤以為的奇巧淫技。B.醫
學是人類"自然科學"的一門，不是人文藝術。既然是求
真求實的自然科學，當然就得講求科學化、精確化，沒
有所謂中醫理論獨立於現代醫學之外、不需要科學化等等。
說中醫是巫醫太過於偏頗不客觀了。中醫有它的歷史淵
源與演變，早期的確混有巫術遺習，但現代幾乎沒有了
，因為知識、學科會隨著人類文明進展不斷汰除錯誤概
念理論、修正確立正確定律。所以中醫只是科學化尚不
足，但絕不是什麼偽科學，畢竟它也是歷經數千年來的
經驗傳承，還是有它的科學基礎。但跟現代醫學比起，
差距真的很大(外科手術完全比不上，內科也差不多，否
則今日就不會現代醫學當道，搶走傳統中醫大部分的市場).
傳統中醫存在至今倒不是只為了滿足民族自尊心，畢竟它
還是有它的功效，還是有民眾相信它。但不可諱言的，到
現在還是有人思想上跟清末國人一樣，一味反智反文明地
貶抑現代學、誇耀傳統中醫，只求神奇化中醫，卻不肯面
對現實。很多電影都有這情節，印象中有部電影拍的是民
初北京一個針灸師父的功力強到可以治百病，片尾有個病
人中了劇毒，一個不知情的德國醫生為跟那個針灸醫師爭
長短，忙著找病因，聽診又打點滴，幾乎束手無策。就那
個病人快死的時候，針灸醫師即時趕到，在一段距離外出
手射出一支針，正中那個病人的關鍵穴脈(我不確定怎麼說)
，救了他一命。有常識的人都知道受了劇毒的人怎可能靠
針灸就能解毒，但在民族自尊心的作祟下，這種電影硬是
被拍出來。中醫的確有它的療效與價值，但這種不理性的
自high自爽、自欺欺人電影不要拍也罷，只會徒留笑柄。
以下是一篇我以前波過的醫學演進史的文章，某些段落段
末"p.s"部份是我後來為了不更改原文加進去的，請看一下：
個人對醫學進化史的淺見
以下是在下對醫學進化史的一點淺見,分享一下(原本波在中醫版,
回應該板一位板友的質疑：為何中醫不夠科學化?):
1.中醫(傳統醫學)是科學化"尚"不足的醫學;西醫(現代醫學)是"已"科學化的醫學
疾病自古有之,並非先有醫學才有對疾病的研究,而是先有
疾病才有針對它而興的醫學研究. 原始人類一生病只有兩
條路可走: 一是自然痊癒,二是等死,因為當時的人根本不
知道為何會生病,生病了又該怎麼辦.
p.s 上段有誤: 某些猴子,熊,黑猩猩等動物懂得利用草藥或礦物
驅蟲或治病痛.更為聰明的原始人類理應也懂得利用自然界
裡可獲得的植物或礦物處裡一些疾病.
p.s 2 我沒說中醫不科學,我要表達的是傳統醫學與現代醫學相較,在
科學化與精確化方面仍嫌不足.
隨著歷史推進,人類進入部落群居時代,部落裡開始出現一
種會治病的人─巫師or巫醫. 巫醫治病的方法大體上分為
心理治療層面的念咒驅邪禳福,以及實質治療層面的草藥
醫病或簡單高風險外科手術. 這種原始的治病方式仍然存
在於眾多部落社會,看似無稽,但歷經世代累積醫療經驗對
一些簡單疾病仍有它的療效. 如果傳說中的神農氏真有其人
的話,那他或他那群人就是這時期的巫醫.
在沒有所謂的中醫跟西醫之前,全世界的醫學大概就是這樣,
原始質樸. 當然,不是所有的巫醫都懂得草藥醫病,反而很多
巫醫只會念咒驅邪,在實質的草藥醫療方面卻不甚精研(治病
藥物以草藥為主). 隨著歷史再推進,人類文明由部落群居社
會進步到城市社會,懂原始醫學的巫醫也已逐步走出神幻世界,
進化成懂的較科學化治病的草藥醫師. 注意!!!這時候還沒有
所謂的中西醫之分,因為全世界的醫學歷經世代醫療經驗累積
的結果,水準大概都那樣: 懂得運用草藥、礦物、動物等物資
治病,以及施展簡單的外科手術,其醫療水準已遠勝於遠古時代
的巫醫醫學,而進入相對於現代的"傳統醫學"(現存的中醫,藏醫,
印度醫學...都屬於這階段的醫學,也可說是傳統醫學.)
歷史最後進入近代與現代,人類醫學進入科學化的境界,開始懂
的運用物理學、化學、生物學等學科的知識與技術研究出為何
某樣植物或礦物可以治病,他們能治病的元素是什麼. 舉個例子,
金雞納樹這種植物是治療瘧疾的特效藥,部落巫醫或中古時代醫師知道
它的功效,但並不知道"為何"它能治療瘧疾. 時代進步,醫學也跟著進步,
人們開始懂得化學分析它的成分與內含元素,並製造出方便使用
的量產化藥劑. 說到這,大家應該就曉得所謂的"把中藥放到膠囊裡
以便大量生產"的宣傳根本是在騙不懂醫學的人.等你真的把中藥財
裡面能治病的物質提煉出來放到膠囊裡的時候,它已經不是一般人
認知裡的中藥了,而是已經科學化的純西藥,也就是現代藥物.從這
也可以清楚的看出傳統醫學跟現代醫學在科學化程度上的差距有多大.
p.s 補充個藥學上的例子: 麻醉藥鴉片算是傳統藥物or中藥(雖然
罌粟原產地不在中國)，但精煉而成的嗎啡、海洛因還算中藥
嗎? 不算，他們已經歸入現代藥物了。而人類是什麼時候
進步到將鴉片等等傳統藥物提昇到現代藥物呢? 我沒記錯的話
應該是18、19世紀科學文明蓬勃發展時期.而此時期東方，包含
中國卻錯過了。
當然,除了藥材方面科學化之外,在診病方面的技術也已脫離中古
以前的神幻哲學色彩,懂得運用精密儀器及數百年來累積的醫學學理
診斷病況,期使能將疾病以科學化的方法加以控制並治癒. 現今中醫
仍有一些醫療理論延襲自古代陰陽五行之類的神學,舉如將金木水火土
硬套在人體五臟上,流傳出肝火上昇會煎乾腎水之類沒根據的說法.更
扯的是把泌尿系統的腎臟聯想成影響生殖力的器官,從以前流傳到
現在,卻仍廣被大眾相信.
p.s 中國傳統醫學的理論基礎陰陽五行學說是不真、虛幻的哲學世界觀，
跟西方原始的醫學四液體說一樣，都是過時的理論學說。現代醫學
已經沒有醫生拿過時錯誤的四液體說診病了，但傳統中醫師還抱著
陰陽五行學說。Ｗhy? 因為前者是歷經近代以後人類文明大躍進的
醫學，傳統老舊錯誤的學說已被證實謬誤，並廢棄淘汰。
其實中醫科學化之後就是西醫了,也就是"現代醫學". 醫學本無東方西方
之分,只有進步程度之別. 有人提出中醫重"質",西醫重"量",其實是自
曝其短的說法: 就因中醫不夠科學化,所以無法將疾病或醫藥做量化研究.
p.s 連個現代化的診療儀器都沒有，又怎麼將所有病理現象做數據化
呈現呢？ 一句話，文明程度不足，科學化落後。
醫學是人類文明的一部分.人類文明不斷的進步,醫學也跟著與時俱進,沒有所謂
的我們的xx不需要科學化、我們有自己的體系等等. 如果現代醫學的前身,
也就是西方傳統醫學也抱著這種想法的話,很多錯誤的醫學學理至今仍會被
沿用,因為人們會說:「古人古書都這麼講,這是正確的」. 現在的一些醫學
學理或許有不完善或可疑之處,所幸的是人類是具有理性批判精神的文明動物,
不會囿於舊說舊習,敢於論證出更精確的道理.
2.很多人排斥西醫其實是出於無知與自大或者自卑
很多排斥西醫的人根本不知道人類醫學演進史,誤以為中醫跟西醫是
全然不同的醫學體系,毫不相干.其實這想法錯了,中西醫或世界其他
文明的醫學都系出同源: 最早的巫醫醫學. 只是到了近代西方科學昌
明之後,醫學被科學化了,全然脫離了神學玄幻理論,對所有疾病所有
治病藥物都要研究個徹底,不容講不出原由就套個陰陽神學理論.
某些人會排斥西醫或對西醫有誤解除了出於認識不深之外,還有民族自尊
的作祟. 藉由排貶西醫,抬昇中醫,將中醫神奇化找回民族自尊心.
這種心態可以在一些對岸拍的電影看到,也可以在國人的一些醫學觀念裡
找到,諸如: 西醫只會頭痛醫頭,腳痛醫腳; 急症看西醫,慢病or根治看中醫.
多年前的香港鳳凰電視台主播劉海若奇蹟地從重度昏迷中甦醒過來,就被
國內多數媒體吹捧成中醫的功勞,西醫束手無策等等.當時我看的半信半疑,
直到去年又看到劉海若的新聞才知道被媒體騙了. 當年她能夠度過危險期
靠的是北京那家醫院腦神經外科動的手術,沒那手術他或許就醒不過來了.
只是在她甦醒前服用過同仁堂的藥丸,後來她奇蹟地甦醒後國內媒體就集中
火力大肆吹噓都是中醫的功勞,每天報導的結果很多人都被唬了. 不可否認,
在他昏迷療養期間傳統的藥物對她或多或少有療效,但真的全然是靠中藥丸
救醒他的嗎? 說穿了,不過又是一樁阿Q民族意識作祟事件,吹捧傳統醫學,
挽回虛假的民族自尊心.
P.S 雖然沒幾個人會看到這篇舊文,但我還是得補充一下:
其實不必引用到太多方法論、XX論等專業術語,用大家都知道的常識
就可以論證出中醫其實就是相對落後的傳統醫學. 我上頭忘了提一點,
那就是現代醫療體系分成內科跟外科,其分野在於後者要動刀,前者只
看病開藥. 傳統的醫學有現代醫療水準的外科嗎? 沒有,這是常識.外科
遠比不上現代醫學,那內科呢? 內科方面連個現代化的高科技診療儀器
都沒有,純靠古人流傳下來的診病經驗,我不相信能精確到哪.
外科方面已證實傳統醫學(中醫)根本比不上現代醫學,內科方面有人
總喜歡堅持說"中醫的理論跟西醫不同、中醫有自己的理論體系、中醫
不需要科學化." 荒謬,醫學可是自然科學的一門,哪有某某醫學理論
自外於世界現代醫學的道理. 如果這些人的說法成立,那藏醫、印醫、
歐亞非原始部落醫學都可以說他們的理論與現代醫學對等,等足同觀.
自然科學的真相真理只有一個,沒有所謂的兩個對立定律.
強調一下上面原文裡提到的十九世紀後科學昌明促進醫學大幅進步:
我們知道現代醫學包含運用到細菌學、細胞學、免疫學、遺傳學...等學科,
試問傳統醫學有這些學科知識嗎? 沒有現代醫學的話,我們還苦於
各種傳染病橫行的醫學黑暗時代,渾然不知所措. 再者，如果人類
文明裡的各學科都抱著守舊自囿、不思精進的態度的話，人類文明
目前還停留在近代前的中古蒙昧時代呢。
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