Re: 今天的大話新聞

[Escarra (還沒想到)]

※ 引述《asbak (look)》之銘言：
: ※ 引述《Escarra (還沒想到)》之銘言：
: : 後兩項跟人球好像沒有什麼關係，公關床跟人球也未必有直接關係，
: : 當然問題一直在那裡，可是現在扯出來感覺只是轉移焦點。
: : 你所說的冰山，應該是聯合醫院的內部管理與將急救醫療加以整合的行政執行力問題。
:   我的意思是  在醫療界的冰山有許多許多  我舉出了公關床、藥價黑洞、特
:   殊重症不保等等例子  不是為了跟人球有直接關係  而是為了說明冰山之多
:   台北市立聯合醫院的內部管理  我覺得基本上並沒有錯  因為照著醫療文化
:   的慣性走  不管在台北市哪間醫院  邱小妹的結果都差不多  或者反而更有
:   可能是被轉到大台北地區某地區醫院然後就死亡了  成為單純的家暴事件
如果是別間醫院我可能還會同意你的講法，反正踢皮球也不是一天兩天的事了，
但是「聯合醫院」的話，就很難同意了，畢竟聯合醫院跟一般醫院是不同的，
當初要把市立醫院變成「聯合醫院」，目的就是要整合分散的醫療資源，強化服務品質，
今天仁愛醫院說他們沒有辦法接，在聯合醫院的內部難道一家都找不到可以接的醫院嗎？
如果他們內部完全沒有這樣的整合機制，聯合醫院的意義何在？管理上怎麼會沒有問題？
更何況，有四五千張病床的聯合醫院裡面如果真的完全沒有床位，
台北市的其他醫院也都死光了嗎？急救醫療的整合真的完全沒有問題？
而且制度設計上本來就應該把醫院之間互踢皮球的情形考量進去並作一定程度的反制，
如果完全放任醫院這樣子惡搞而行政單位都沒有監督上的責任，
那人民可能也不太需要這樣的行政單位，因為對人民沒有幫助嘛！

而且我覺得你後半的講法很怪，怎麼會
「反而更有可能是被轉到大台北地區某地區醫院然後就死亡了」？
這跟現實中發生的情形完全扯不上關係啊，
現實中是整個大台北地區說一張病床都空不出來，所以轉到「台中」去了。
如果可以轉到大台北地區某地區醫院，就不會延誤那麼久，就可能救回來了不是嗎？
檢討這件事情如果不是基於這樣的前提，那根本也不必檢討醫院啊，
反正不管怎樣都一定會死嘛，轉到那裡有差嗎？話不是這麼說的。

最後，我前一篇文章已經提到一點點，要檢討就要針對事情個案來做檢討，
一個個案能反映出怎樣的問題，就優先檢討那個部分，能做多少是多少。
今天這件事情既然引發大家的關切，當然要就最核心相關的部分進行檢討改善，
最直接相關的緊急醫療整合問題不去談，次相關的急診處理流程與心態應否改進也不提，
一下子就扯到藥價黑洞那些很後面很後面的部分，除了模糊焦點，
甚至分散難得因為「事件」而聚集起來的改革潛在能量之外，
看不出來有什麼正面的意義。

對整個制度進行反省與思考，是政府、議員與學者們日常就該做的事情，
但針對個別事件的反應，不見得就非一定要從頭說起，
而且如果平常沒有做好準備，事到臨頭也說不出什麼東西出來，
東拉西扯只會把改革的契機消耗的更快。

（以下恕刪）

:    我講扁跟講馬的問題  敘述的句子是不同的
:    扁是被權力腐化  馬則是因循舊章  而這兩者都是人類墮落的模式之幾種
:    馬英九在捷運事件的處置失當  是造成人球冰山撞山之後迅速爆炸的主因之一
:    當然還有不變的馬團隊不犯錯心態跟處置  以及不沾鍋地讓基層醫師負責的可
:    惡「找替身」脫罪技術  這三點是人球事件變成大政治事件的主因
:    因著這危機  反馬勢力從內而外全面反撲  擁馬勢力也為了自保賣力攻擊
:    我所看到的感覺就是如此
好吧，從你的文章裡面看不太出來你是用不同的邏輯在分別敘述這兩個人的不同，
至少我看不出來。不過，我覺得你這樣講並沒有把真正的問題點出來，
因循舊章並不一定是錯的或是墮落的，
人類依照過去既有的經驗行事可以說幾乎是本能也是智慧的表現，
差別只在你是學到好的還是壞的，是走在正確還是錯誤的道路上。
因此馬的問題並不是他因循舊章，而是他所因循的舊章本來就有潛在的問題，
只是過去因為外在權力結構的關係一直沒有爆發，
當外在權力結構不再那樣支持他的時候，
斷尾就再也不能求生了。

捷運事件本來已經應該夠讓馬知道這個警訊，
但是當人球事件發生，而且張的處理一開始還算聰明的時候，
馬卻讓人意外的表現得非常糟，
把一個本來是轉機的事件（好好處理甚至可以一掃捷運事件的不良影響），
變成十足十的危機，因循舊章到這裡就變得可笑，
舊章適用的環境已不再，馬卻毫無所覺。

果然上帝要使一個人毀滅，必先使其瘋狂，
當馬市長脫口而出：「不會太晚啊，她一直都在昏迷嘛！」的時候，
這個道理又再一次的得到印證。

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