Re: 今天的大話新聞

[asbak (look)]

※ 引述《Escarra (還沒想到)》之銘言：
: ※ 引述《asbak (look)》之銘言：
: :   我認為此次馬英九的問題在於危機處理失當  而非行政程序失當
: :   事實上醫療問題中的「公關床」、「藥價黑洞」、「特殊重症不保」的
: :   問題早就由來已久  只是此時爆發而已
: 後兩項跟人球好像沒有什麼關係，公關床跟人球也未必有直接關係，
: 當然問題一直在那裡，可是現在扯出來感覺只是轉移焦點。
: 你所說的冰山，應該是聯合醫院的內部管理與將急救醫療加以整合的行政執行力問題。

  我的意思是  在醫療界的冰山有許多許多  我舉出了公關床、藥價黑洞、特
  殊重症不保等等例子  不是為了跟人球有直接關係  而是為了說明冰山之多

  台北市立聯合醫院的內部管理  我覺得基本上並沒有錯  因為照著醫療文化
  的慣性走  不管在台北市哪間醫院  邱小妹的結果都差不多  或者反而更有
  可能是被轉到大台北地區某地區醫院然後就死亡了  成為單純的家暴事件

  醫療體系的冰山是公關床、藥價黑洞、特殊重症不保...等等議題
  對冰山之浮出所造成的撞擊事件作危機管理  其實是政客的詐騙、最不可取
  的行為

  然而治療這些冰山使其不浮出、消融或改道也只是治標而已

  真正的重點是治癒這些冰山來源之南北極──也就是說：
      1.台灣醫療界的醫師主導取向而壓抑其他醫療專業的情況
      2.特權人士與有錢人家非法的的醫療資源不平等獲取優勢
        (這裡我強調"非法的"不平等獲取是不好的
         至於"合法的"不平等獲取是可接受且合理的)
      3.醫療究竟屬於醫療保險抑醫療稅、從中央到地方對於全民健保的支
        持並非是行政一體的態度而是政治利益爭奪的態度(如北高市拒繳
        保費)
      4.醫療管理偏重自家醫院體系內的財務健全與發展而忽略了整體協同
        與醫療道德的涵養(如將醫院財務報表視做機密  不公開)

  如果不能從根本的醫療文化面以醫師為尊  醫療管理面以財務導向為尚
  政府施政以無法一體化  醫療保險制度頻臨破產卻不進行調節或轉向稅負
  制度  那麼  我想醫療冰山只會"很豐富地"繼續存在  常常發生碰撞的小
  插曲  以及偶爾變成大禍讓弱勢被害當事人突然變成最強勢的、當事基層
  人員突然變成代罪羔羊毀敗一生、當事政治人物被大風吹而已

: :   為何這種其實很常見的冰山一角之浮現會在此次時機上造成如此的震撼
: :   效應  這正證實了馬團隊的危機處理確實失當  並讓人窺見了馬團隊正
: :   在遭受反對政治勢力的掏洗──而為何其原本受呵護的政、媒關係轉變
: :   如此之大?──這可以讓我們思考到底這幾年間檯面下的政治上層、中
: :   層結構  其隱藏的亂流是不是改變了其方向?
: :   事實上  災難正是改革或除弊的良好動因  擁有事先洞見力者著實不多
: :   在災難過後能保持穩定的人也在所少有
: :   我們可以看到陳水扁總統在逐步升遷的過程中  漸漸地把個人財富的獲
: :   取看得越來越重、自以為台獨是絕對趨勢而積極操作正名議題  結果遭
: :   到了統派選票的反撲與中間選票的棄守
: :   同樣的  馬英九市長的不沾鍋策略在過去是助力  今天卻是阻力、捷運
: :   事件  局長不下台  人球事件  局長卻是轉檯擔任市立聯合醫院院長
: :   這樣總總都顯示了  最俘人望的兩位藍綠政治精英  在面對權力時都難
: :   脫人類惰性的命運──難以擁有洞見而自以為是、無法長久保持穩定而
: :   希冀以穩定的模式因應一切──這便是我對此時事的看法

: 但相反的，馬英九從過去到現在被批評的都一樣是不沾鍋手法，
: 到底權力給他帶來了什麼變化呢？至少在這樣的邏輯內是看不出來的，
: 原因也不難想像，他並不是現在才擁有權力，他有權力已經很久了，
: 而且他的處理方式一直沒有改變，因此，同樣的不沾鍋策略，
: 卻造成兩樣的結果，應該不是他個人在權力中無法保持清明，
: 而是外在環境變了。換言之，阿九沒有什麼變，變得是外面那個權力結構與邏輯。
: 至於為什麼變？我想跟這次總統大選選後馬英九在泛藍內部權力角力的位置有關，

   我講扁跟講馬的問題  敘述的句子是不同的
   扁是被權力腐化  馬則是因循舊章  而這兩者都是人類墮落的模式之幾種

   馬英九在捷運事件的處置失當  是造成人球冰山撞山之後迅速爆炸的主因之一
   當然還有不變的馬團隊不犯錯心態跟處置  以及不沾鍋地讓基層醫師負責的可
   惡「找替身」脫罪技術  這三點是人球事件變成大政治事件的主因

   因著這危機  反馬勢力從內而外全面反撲  擁馬勢力也為了自保賣力攻擊
   我所看到的感覺就是如此

   最可憐的還是邱小妹跟被拉替身當水鬼的基層人員了
   被親人暴力成傷  跟  被文化之惡質面無奈地拖著錯做事  我想這是人世間最
   可悲的事情

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) 
◆ From: 61.216.82.235
推 calsdark:為了重視醫德而賠錢?那還有人要開醫院?
推 asbak:醫院經營取向 走收支打平 跟 走利潤極大化
→ asbak:差異非常大 這正是提倡醫德與企業倫理的原
→ asbak:因吧
推 calsdark:去查察現在有幾家醫院賺錢吧