偶爾也來點沒政治味的...
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兩種幹細胞療法仙拚仙 誰能讓吳淑珍站起來？
文／陳靜雲
20多年前，一場車禍，讓「扁嫂」吳淑珍從此依賴輪椅行動；20多年後的
今天，國際上幹細胞研究迭有新成果出爐，讓吳淑珍重新站起來的夢想不
再遙不可及。
全台灣像吳淑珍這樣脊索受到嚴重傷害的人，不在少數。根據統計，
台灣每年約有2000人，因為車禍、工地傷害及跳樓自殺等因素，成為脊索
傷害 (spinal cord injury)患者，光是脊椎傷害協會會員數就有4萬人以
上。這些人得終身忍受不同程度的癱瘓，失去自主行動的能力。
「神經組織受傷後，正常細胞間會形成結痂組織 (scare)，阻礙神經
纖維的新生」，再生緣生技公司執行長、同時為內湖綜合醫院院長的劉享
朗，說明造成脊索傷害患者癱瘓的原因。目前主流的治療方式是清除結痂
組織後，利用生長激素刺激神經細胞再生；差強人意的是，相較於其他人
體細胞，神經細胞的再生能力較低，患者年紀越長再生能力越差，因此，
治癒的情況並不理想。
不過，隨著做為各種體細胞源頭的幹細胞(stem cells)的生長機制逐
漸被發現後，神經細胞已經可以體外培養，照道理，將這些數量豐富而且
具有活性的神經細胞植入患部，修補受傷組織，應該可以解決原有神經細
胞無法再生的問題。不論國內外，類似的研究正在如火如荼進行中，而且
都取得不錯的動物試驗成果。
療法１：用扁孫的臍帶血
具有血緣關係，降低排斥機率
最早向吳淑珍提及這項新療法的，是國內臍帶血銀行業者之一的訊聯
生技。由於臍帶血中蘊含豐富的幹細胞，不但可以取代現有的骨髓治療，
而且很有潛力發展出不同的體細胞療法，因此，保存新生兒臍帶血已經是
生技時代的新潮流。
在治療巴金森氏症頗具權威的三軍總醫院神經外科，從6、7年前就開
始進行幹細胞再生神經細胞的研究，從婦產科丟棄的臍帶中，收集少量的
臍帶血，再分離出幹細胞進行體外培養。直到近年，三總神經外科的研究
人員將人工培養的幹細胞，植入巴金森氏症小鼠腦部，成功改善老鼠的運
動功能，證實人工培養的幹細胞可以在老鼠體內存活，讓神經細胞再生。
這項動物試驗的成功，讓三總決定進一步投入人體試驗，並且和國內
第一家臍帶血銀行——訊聯生技簽約，合作人體幹細胞的研究，由訊聯生
技提供臍帶血，三軍總醫院提供 know-how。
這項合作讓訊聯生技從單純的臍帶血銀行，跨足幹細胞研究，總經理
蔡政憲很快就想到即將出生的「扁孫」及第一夫人吳淑珍。吳淑珍當然不
會有自己的臍帶血，陳幸妤、陳致中出生的那個年代，臍帶血仍舊被視為
醫療廢棄物，唯一有可能的當然是即將誕生的扁孫。利用具有血緣關係的
臍帶血，不但有機會培養出幹細胞、神經細胞，還可以降低排斥的機率。
據瞭解，得知這項新療法的吳淑珍眼睛為之一亮，但是沒有跟蔡政憲
進一步討論細節，不過，訊聯生技爭取保存扁孫臍帶血的意念堅定。事實
上，國人對臍帶血保存的認知並不普遍，幾家臍帶血銀行業者如訊聯、再
生緣等，客戶成長速度有限，如果可以爭取到扁孫及吳淑珍，要打開市場
知名度肯定輕而易舉。
療法２：用吳淑珍的間葉系幹細胞
骨髓中的間葉系幹細胞
讓脊索受傷的動物自主活動
就在訊聯生技大打總統夫人牌之際，另一家臍帶血銀行生技業者「再
生緣」，也在秀傳醫院總裁、前立委黃明和的牽線下，爭取跟美國杜蘭大
學合作幹細胞研究。「幹細胞的來源有三：胚胎、臍帶血及成人體細胞」
，執行長劉享朗翻著一整本演講輔助用的投影片說；發現幹細胞的重要性
其實是這幾年的事，直到1998年美國威斯康辛大學旗下的約翰霍普金斯醫
院，才成功地讓胚胎幹細胞在體外培養繁殖，實驗證明，這些多功能性的
幹細胞可以在體外分化為 200多種器官與組織細胞，而開啟了全球幹細胞
熱潮。
不同於胚胎與臍帶血來源多方受限，成人幹細胞(adult stem cells)
存在每個人體內，擔負著組織及器官細胞更新與受傷修補的功能，如果可
以成功培養成人幹細胞將可以解決來源受限的問題。事實上，骨髓移植的
目的，就是利用骨髓中的造血幹細胞，治療血液或免疫系統的疾病。
骨髓中還存在另一種成人幹細胞，就是間葉系幹細胞(mesenchymal s
tem cells，MSC)，最初發現此細胞可以在體外分化為硬骨骼及脂肪細胞
，而後又發現可以分化為肝臟、軟骨、肌肉組織細胞。直到今年 1月，美
國明尼蘇達大學發現，間葉系幹細胞還可以分化出神經細胞。這項研究發
現，改變了原先對成人幹細胞分化能力的質疑，也擴大了間葉系幹細胞的
應用範圍。
同時間，美國杜蘭大學在間葉系幹細胞體外增生的研究，也有十足的
進展，可以在兩周內將MSC增殖到1億個細胞，並且在脊索傷害的動物試驗
上，利用 MSC療法增進動物的活動能力。「根本不需要扁孫的臍帶血，利
用吳淑珍自己的間葉系幹細胞就可能治癒了。」劉享朗笑著說。
杜蘭大學這項動物試驗在瑞典的動物實驗室進行，讓受到脊索傷害的
老鼠原本癱瘓的後腿，已經可以自主活動了。而擁有增生技術專利的杜蘭
大學，除了緊接著進行人體試驗外，也尋求亞洲的合作機會，希望在海外
設立MSC的GMP工廠，縮短臨床試驗的時間與成本，並且擴大全球市場。由
於美國當地的脊索傷害人數遠不及癌症等重大疾病患者，因此擴大市場規
模也成為杜蘭大學這項研究的一環。
而與這項研究計劃的主持人Darwin Prockop熟識的秀傳醫院總裁黃明
和，就積極爭取這個合作機會。去年，Darwin Prockop曾經在黃明和的邀
請下到台灣訪問，參與相關的幹細胞研討會，並參觀工研院籌備中的幹細
胞實驗室。而再生緣除了臍帶血儲存設備外，也投入幹細胞相關研究，未
來杜蘭大學的海外實驗室可能擇其中一處設立。
在國內生技業者競相爭取研究合作夥伴下，吳淑珍離再站起來的日子
，可能因此越來越近。這對全台幾萬名患者來說，也是一項福音，而生物
科技的魅力與潛力正在於此。
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