最近單位大滿床!
今天沒接到沒備刀
卻還是忙到翻過去了
原因就是雜事多、murmur多
還有人情關說多呀....
急診上來了一個內科病患
不懂為什麼內科病患會住我們外科病房
聽說是病患太tro,沒有病房願意收
有位好心的外科醫師說要幫他開刀
就住到我們家來。
結果病患一上來就unclear
SOB、sputum超多又無法自咳
幫他suction也抽不到
Oximeter down剩80多
早該on endo的一位病患。
在病房時因為family自己溝通不良
大吵大鬧,橋不隆
還把醫師拖住,說要醫師等另一位family再討論要怎麼做
病患Oximeter一直在down
情急下先把病患推到治療室
病患在喘,family仍在拿著手機討論要不要插管
不懂為什麼很多人多以為插管就是氣切
氣切就是永久的
一下要on,一下不on
但又不願意sign DNR。
說電話另一端的family是有醫療背景的
直接和CR溝通後
好,決定要插管了
call了RT要裝呼吸機
在我把門打開要讓RT推呼吸機進來時
那位醫療背景的family大怒
說他們只同意要插管,沒說要呼吸機啊
正當還在on endo之下
我請他們先在外面等待
其他的family居然一直要闖進來
說為什麼我們不讓他們在裡面看
他們有礙到我們做事嗎等等等
吉線學姊怒了
好說歹說之下他們總算願意離開
關上門不下三十秒
他們就開始拍門又踹門
要我們住手之類的話
幸好醫師這個時候endo on上了
固定好airway,也接好了呼吸機
才開門讓family進來。
那為有醫療背景的family大罵說
〝你們為什麼給他用呼吸機?
不要以為只有你們懂醫學常識〞
不過我很好奇這為有醫療背景的先生
病患無法自行呼吸
on上endo不用機氣幫助他呼吸
難到要一個人一直站在那裡壓ambu嗎?
最後請來主治醫師跟值班護理長解釋
及醫療課教學後
他們才瞭解我們在為病患做什麼
及該不該做這些事。
最後,病患轉到了ICU
才結束了這一場鬧劇(?)
搞到兩點多才下班
幸好明天休假,再好好補償自己吧
最近的班真的不好上…。
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