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推 sheaushiuan:飛飛同感!生命脆弱阿~ 07/26 09:18
進到放射腫瘤科第十天，
說認真的，自己對於腫瘤還蠻有興趣，
可能因為之前在三總血液腫瘤科時帶我的VS太帥或是教學太認真或是其他種種原因...
之前在clerk時期就一直接觸癌症病人，
不只是血液腫瘤科，一開始的CS就有lung ca GU就有prostate或bladder ca，
只是ONC時看了多一點，「生死有命」這四個字就常常放在心上。
有時候一個病人中午還好好的，下午去做個治療，晚上就要我們去body care。
每天早上看著patient list都會害怕發現又有病人不見，
是那床的可愛阿嬤呢？還是有濃厚口音的伯伯？
或許有點難以接受，但日子就是這樣。
今天帶我看門診的是我的導師，他問了我這幾天在放腫的心得，
其實第一天進來就有點被嚇到了，模型室一個早上就做了十幾副模型，
每一副代表的就是一名「新發生的癌症患者準備開始放療」。
代表治療計畫的黃本子在每個診間都堆的滿滿一桌。
看了很多末期病人，很多治療計畫，
看到後面寫上poor response就會想著該怎麼做，
每天每天，那麼多可能被告知剩下幾個月能活的人們來到這裡，
做著不曉得能不能順利完成一個階段的療程。
打化療之後血球狂掉、血管炎的副作用，
做放療的皮膚炎、連伸手指進去抹藥膏都沒辦法的trismus，
家屬的殷殷期盼以及病人的堅持，
「該不該？」
八十幾歲的病人還要忍受如此痛苦的療程，
一個療程就燒八十幾萬的標靶藥物，只為了換三個月，
「值不值得？」
我常常問自己這個問題，如果自己是得了癌症的人或是家人，會不會這樣？
今天我的導師跟我說，
BMI大概在22左右其實是對準備要開始療程的病人最好的，
我就笑笑著說「那糟糕了我這BMI才18的人以後不能得癌症。」
胖或瘦沒有個絕對，病人的整體狀況都是決定療程一個很大的參考。
老師也說，
其實換個角度想，得了癌症這種知道「有多少時間」的病，比起意外似乎好的多了。
是啊......
天天都在上演這種，漸進式的死亡過程。
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