給新手的體適能入門(2) - 體重能衡量胖瘦嗎？

[FlyinDeath (死之舞)]

什麼叫做胖？

這個問題乍看之下似乎很簡單，胖就是胖，瘦就是瘦嘛，有什麼好探討的？

但實際上，這個簡單的問題背後，其實隱含了很多迷思與繆誤，因此，我們接下來就要

定義「什麼叫做胖」。


「胖」這個字毫無疑問的跟「脂肪」有關。換句話說，胖的人身上脂肪多，瘦的人身上

脂肪少，這是再簡單不過的定義，相信大家都會同意。但弔詭的是，儘管大家都知道

「胖」的最基本定義，很多人在討論胖瘦的時候，卻又時常無視於這個簡單又基本的

道理。



體重是衡量胖瘦「最不準確」的指標

很多人習慣用體重來衡量一個人的胖瘦。這乍看之下似乎很有道理，胖的人體重當然會

比較重，瘦的人體重自然會比較輕，不是再清楚明白不過了嗎？


然而，就是因為這種「乍看之下很合理」的想法，使得非常多人陷入這個似是而非的

體重陷阱。這是使用體重衡量胖瘦所會遇到的第一個問題：不同身高、性別的人，

顯然不可能用同樣的體重當作衡量的標準。同樣是60kg的體重，一個身高160的女性和

一個身高175的男性，表現出來會是完全不同的身材。因此，體重若沒有搭配身高、性別

等條件一起看，是完全沒有任何意義的。


考量身高因素之後，體重就會變成準確的指標嗎？

體重需要搭配身高的因素修正之後才會有意義，但如何修正卻是個大問題，公式的特性

會大大影響其參考價值，舉例來說，我們時常看見以下這個公式：


理想體重 = 身高 - 110  （不良公式的例子）


乍看之下，這個公式好像把身高的因素考量進去了，應該具有不錯的參考價值吧？

但你若對數學有基本程度的了解，就會發現，這個式子其實是個線性函數，

而人的身高-體重關係是非線性分佈，換句話說，這個式子的誤差會非常大。

假設一個人身高150公分，代進這個式子算出來的理想體重僅僅有40kg，

已經落在過瘦的不健康範圍了。事實上經過分析之後會發現，這個式子對身高175

以上的人比較有參考性，越矮誤差就越大，到了160以下之後誤差已經大到無法接受的

地步。


身體質量指數 (Body Mass Index, BMI)：衡量胖瘦的簡易方法 

既然一次函數（線性函數）不具代表性，那麼若是改用二次函數來描述，不就可以

大大提升準確性了嗎？身體質量指數(BMI)就是基於這樣的想法所發展出來的，並且

廣泛的用在各種大規模的公共衛生研究上，計算簡便且具有相當的參考價值。

BMI的計算公式是：


BMI = 體重 / 身高的平方   （體重的單位為公斤，身高的單位為公尺）


如此一來，就可以算出一個數值，這個數值代表著身體質量與身高的分佈關係。

舉例來說，身高175公分、體重70公斤的人，BMI = 70 / 1.75 / 1.75 ~= 22.9。

根據衛生署所訂立的BMI標準：

    BMI       體型
---------------------
   <18.5      過輕
18.5 ~ 24.0   標準
  24 ~ 27     過重
  27 ~ 30     輕度肥胖
  30 ~ 35     中度肥胖
    >35       重度肥胖

我們可以看出來，BMI=22.9落在標準的體重範圍。另外要注意的是，體型過輕對身體造成

的危險不會亞於中度、重度肥胖，甚至有因厭食症而喪命的可能！因此，在減肥的過程

中，一定要抱持著健康的心態，在不傷害身體健康的前提下追求自己想要的身材。


BMI的缺點

BMI是個衡量體型胖瘦的簡易方法，雖然具有相當程度的參考價值，但也有不少缺點

，在某些狀況下會失真。因此，我們在使用BMI時，要記得BMI有其不足之處，以免在

指標失真時受到誤導。


BMI使用身高及體重來計算出指標值，但我們在這篇文章開頭知道，「肥胖」指的是

一個人身上有過多的脂肪。但體重很重一定就代表身上有很多脂肪嗎？以健美選手為例，

健美選手身上到處都是大塊大塊的肌肉，體重當然也非常重，用BMI來計算，指標值往往

都會落在肥胖的範圍內，但其實這些選手身上幾乎找不到什麼多餘的肥肉。


其實我們仔細想想就會發現，體重反應的其實是一個人身上質量的多寡，換句話說，

就是你身上有多少東西。我們知道，不只是脂肪有重量，肌肉、骨骼、內臟、血液...

人身體的任何部份都有重量，通通都會反應在體重上。甚至你喝下的水、吃下去的

東西，也都會改變你的體重。人一天至少要喝兩公升的水、吃下數公斤的食物，除此

之外也會流汗、小便、大便，這些通通都會讓你的體重起伏不定，一天之內體重的變動

達到2kg以上都是很常見的，所以太頻繁的量體重只會讓你量到一堆水分/食物造成體重

變動產生的誤差而已。這就是以體重作為衡量胖瘦所會遇到的第二個問題：體重不等於

脂肪量。BMI的基本假設是：人身上多出來的重量，大部分都是脂肪。這樣的敘述很多

時候都可以成立，但不適用的情況也不少，前面舉的健美選手就是一個很典型的例子。

然而，不當的減肥方式，也常常會造成BMI失真，無法準確反應胖瘦，例如惡名昭彰的

「溜溜球效應」。究其根源，其實是因為體重本身就不是個準確的指標，單純使用體重與

身高來計算指標的BMI，其準確度自然也會受限，在許多狀況下都會失真。


因此，在下一回中，我們要介紹「身體組成」(Body Composition)的觀念，以「體脂率」

來準確的衡量胖瘦。


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