推 zoojan:感謝 <(_ _)> 原來兩種方法都是有依據的ψ-(.__. )> 01/31 20:54
請問一下孕婦糖尿病的篩檢數值
因為手邊沒有臨床營養工作手冊 所以問一下
(老實說也不知道臨床營養工作手冊裡面有沒有寫 如果有寫就去買來看)
建國的講義:
24-28周的孕婦 口服50g的葡萄糖 若一小時後血糖大於140
之後進一步執行100g的耐受測試
診斷標準:下列有兩個值超過下數值 就為GDM
F/S >105 mg/dl
一小時 >190
二 >165
三 >145
志光的講義
使用75g或是100g的耐量測試是否為GDM
75g 100g
F/S >95 >95
一小時 >180 >180
兩小時 >155 >155
三小時 >140
還請大家指點一下 <(_ _)>
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作者: ilween (渦蟲) 看板: Dietician
標題: Re: [請益] 孕婦糖尿病的篩檢 那個數值是正確的??
時間: Thu Jan 31 20:45:52 2008
[引言恕刪]
妊娠姓糖尿病的診斷
(一)婦女處於罹患妊娠性糖尿病的低危險性時，並不需要常規性的進行篩檢
，可由醫師依臨床狀況決定，低危險性的婦女應符合下列全部標準：
1.小於25歲
2.懷孕前體重正常或較輕
3.一等親無糖尿病史
4.其種族為妊娠性糖尿病的低盛行率族群
5.無不良的產科結果病史
當婦女處於妊娠性糖尿病的一般危險性，及在懷孕24周前未被鑑定有不正常的葡萄糖
耐量時，在妊娠的24-28周時應做篩檢
(二)空腹血漿血糖大於126mg/dl或隨機血漿血糖大於200時均顯示有糖尿病的可能，
需立即進一步檢查
(三)美國糖尿病學會(ADA)建議，葡萄糖耐量測試為二次步驟法
1.第一步驟：50g OGTT--隨機口服50g葡萄糖測量一小時血漿糖，若大於140需進一步
接受第二步驟OGTT；此步驟可篩檢出80%GDM
2.第二步驟：100g OGTT--需經整夜禁食後以100g OGTT來診斷，測量空腹、1、2、3
小時血漿糖，如有兩個或以上的血糖值大於或等於閾值時，
才能診斷為GDM
(四)一次步驟法：世界衛生組織建議75g OGTT，測試空腹、1、2小時血漿糖，需兩個或
以上的血漿糖大於或等於閾值才能診斷。75Og OGTT並不如100g OGTT
精確，但對高危險群婦女是具有經濟效益的。
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時間(小時) 100g OGTT 75g OGTT
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空腹 95mg/dl 95mg/dl
1 180mg/dl 180mg/dl
2 155mg/dl 155mg/dl
3 140mg/dl
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資料來源：2007糖尿病衛教核心課程
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