轉錄自 看板 ChineseMed
恕我一一的回答你的問題
一、 價錢的問題
中藥比西藥貴
這個問題其實不然、不知道你是否你常去大醫院看病嗎
現在去看一次病常常要自付500起跳喔
這是歸於社會成本的問題、一個人一年就交那麼多的健保費
加上台灣很多慢性病的病人又長期拿藥、所以才會健保那麼的吃緊
且大家都只考慮眼前說那幾千元健保費不要漲
卻不知到這個舉動卻是讓全民醫療健康一直走下坡
舉個例子好了:
我這個月跟的主治醫師是血液腫瘤科的
有個病人白血病6年前治好了、來門診追蹤
由於他之前有胃潰瘍10年...做過半胃切除已經五年了
醫學的教科書上都會提到、做過半胃切除後來縫起來接起來的地方
會有發生胃癌病變的可能性
我老師當時剛好想到這件事、可是病人問一問也沒有胃不舒服的症狀
想說給他排個胃鏡好了、可是又怕健保說一個病人沒問題你排啥胃鏡
審核時、罰你錢!!!
後來居於良心的考量、還是給他去排、
好死不死、胃癌第二期、被發現了、現在住院找一般外科準備開刀
本來有可能只能再活兩年、現在變成多活好幾年!!!
所以大家看出端倪了嗎
多少個可能有發病的病人、會因為社會成本的不夠而成為犧牲品
今天要不是這位血液科醫師想說被刪就算了.....自己認了
他今天不安排也沒有錯、對吧(病人當時知道要去作還是心不甘情不願的)
所以你會抱怨說看中醫比較貴
那是因為社會醫療的大部分成本都花在西醫上了
中醫每日科學中藥粉藥費給付只有30元、西醫一天藥費可以開到幾百以上
(我記得中醫的給付是佔所有醫療資源給付只有8%)
不知道你知不知道許多癌症病人自費每個月支付10萬拿健保不支付的新藥
多少老人一次去看病拿的那一包藥都是加起來幾千元的藥(這健保有給付、自己沒感覺)
所以你會覺得中醫看起來比較貴、那是因為政府不支持
不是中醫診所的錯、非戰之罪......
大家或許會說為啥要收這麼多錢、醫生愛錢沒醫德之類的話
但是、這些話講起來很順、但是、是全民的健康一起在被危害中
還有其實台灣醫療很便宜了
作一次大腸鏡在台灣台灣可拿到台幣2000吧
在美國可拿到美金.....恰恰好也是2000
而美國這兩千是以自費去付錢
難怪一堆華僑都飛回來灣看病、卻來一堆台灣人嫌看病貴
台灣人真傻.........殊不知自己在媒體與政治的操作下、讓那些人逞完英雄慾
拼命罵醫生沒醫德、去砍錢、似乎是正義的代表
省了小錢、卻輸掉的是自己的健康
而中醫也是在這社會成本下的犧牲品
西醫新藥每顆成本也都10幾元、人家還不是暴利薛你
一顆五六千....對吧!? 這就是講究智慧財產權
的年代阿....你吃的中藥哪裡貴的過西藥阿..
只是政府不給付而已.....這就是人生阿..
※ 引述《musynthesis (μ < 1)》之銘言:
: 原作的心情是可以理解的
: 若是常在看醫生的人,就知道現在要看醫生真的是一件苦差事,
: 尤其是到人多有名的醫院,每次要等上二三個小時不說,進去了
: 醫生不到三分鐘就把你趕出來的情況所在多有,讓你問問題?
: 若是漂亮女生可能性還比較高一些
: 只能說這並不是一個特例,再有名的醫生也不是萬能的,更不可能適合
: 每一個病人
: 有一句話說「你的糖果可能卻是我的毒藥」,看醫生這件事真的是如人飲水,冷暖自知
: 我建議原作再給自己一段時間,至少完成一個療程,把那些負面的感受先放一邊,
: 畢竟把病治好比較重要,若是真的沒有多大起色,趕緊再找下一個醫生,這才是
: 重點,你的意見也很寶貴的
: 我是"纖維肌痛症候群(Fibromyaliga)"十幾年的患者,每次中醫看到我只會說我腎不
: 好、筋骨差、鼻子不好、腸胃不好、氣血不好之類的話,從小到大吃了不知多少的中
: 西藥,看了不知多少位中醫西醫密醫(中醫大概對這個病很陌生吧),我現在可以很肯
: 定的說,頂多只有抒援症狀之效
: 去年徹底發病後還是我自己在半絕望之中查書看國外最新paper才找到我真正的病名,
: 買藥來吃,自己救自己
: 我個人是對目前的醫生不抱太多希望,他們實在雜務太多,健保給他們的負擔太大,
: 他們能夠平心靜氣正確的把你病名診斷出來就謝天謝地了,要他們給你衛教?
: 想太多,身體是自己的,自己也要做功課,只有我們自己才了解自己身體那裡真正不舒
: 服,很多醫生沒有了lab test results,似乎就不會看病了,或是講來講去都是那一套
: 有時明明就不是這樣啊,為什麼還要逼病人陪你演戲?有時看陪我看病的母親拚命點頭
: 稱是的態度就不以為然,生病的人是我,為什麼不聽我說把話說完呢?
: Anyway, 祝原作早日找到病因,早日康復才是真的
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※ 編輯: CMrisker 來自: 211.22.100.70 (04/16 10:02)
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標題: Re: [討論] 今天去看了田安然
時間: Sun Apr 16 10:04:58 2006
我想你講的絕對沒錯是你的感受
但是就我認識的田醫師
他是很注重患者的感受的
他說過一些話:
『你看我們要對病人好一點、不然他出去走頭無門、又去找那些趁火打劫的沒醫德中醫、
趁人得急重症那種無助的心情、給他收去暴利、一個月吃五萬元中藥、
然後吃完五十萬元、剛剛好人掰掰........
所以我們要多給患者關心與信心、否則也算是我們在間接殺人!』
這也就是你為啥看到他會跟患者保證那麼多
因為很多人你不這樣給他勇氣、他馬上就被親朋好友推薦的超強祖傳藥方拉走
或者愛上崇拜上 某幾個、給你保證 嘴巴治絕症一帖神、完全排斥西醫、
你一去看他就擺架子、或開口罵你說你又跑去看西醫吃西藥...所以病治不好、
而最後......你死能怪誰!?
所以他才會跟病人聊天、在他眼中病人是他的朋友親人
以他的功力、你進來講個兩三句、他再把個脈、看個舌頭面診、他就知道你的病多嚴重了
但是、看完就趕快趕你出去看下一個嗎?
外面還這麼多人再等、你看太慢又被罵你是啥醫師、看病不專心
還不如看快一點、自己不用那麼累、自己每天的人生花在看病時間超久、
又不會被罵、 學別人擺擺神醫架子、 你問、就罵你!!
人家還覺得你是神醫不敢得罪你、....對自己好處還多多
而當現在這種吃力不討好的醫生、也只有一個好處、就是能幫助更多患者而已
如果今天換成是你、你要選那個?
大家都有那個勇氣去當被吐口水的岳飛嗎?
我想大家都知道答案吧
所以才會有很多人願意跳出來替田醫師說話、我們也沒有拿他啥好處
只是因為看到這樣對患者用心良苦的醫師還這樣被批的一文不值而覺得心疼罷了
(還看到有版友說啥要尋求法律途徑......我的媽阿!這年頭醫生越來越難當了
還不如去當嘴巴神醫......舒服又屌又噱一筆)
田醫師也就是堅持他心中這樣的看病模式才會造成病人都要等很久、
但是大家有想過嗎、自己在看診的時候、別人說不定也覺得你怎麼被看那麼久、
這是一樣的同理心
而許多人又愛抱怨醫生看病不仔細、三兩句就把我打發
卻又有人嫌聊太久.........XD
這種環境、說實話、當醫生實在是很左右為難吧
或許你會說、他會啥都跟病人保證說來看就好......之類的
這我可以替田醫師作個解釋、 因為他是一個很默默耕耘、樸實口拙的醫者
所以才會重複說這幾句話啦........
或許表達的不是那麼好
而或許、你比較不喜歡這種相處
這當然需要溝通嘍、就像你去買電腦
想要知道的資訊要跟賣家直接問你想問的問題
而直接跟醫生反映才可以得到你最想要的答案啦....
中醫面診沒教過怎麼看對方在想啥
你沒說、田醫師怎麼會知道你想要問啥呢、對吧!^^
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標題: Re: [討論] 今天去看了田安然
時間: Sun Apr 16 10:06:41 2006
※ 引述《gss (向夢想前進)》之銘言:
: 我可能表達的不太好
: 我是說如果要自費的部分
: 而且不是一星期每天吃水藥
: 是一星期兩包,然後這樣一星期200
: 跟每天吃的藥,一起來算一星期的藥錢
: 我覺得這是不一樣的
: 其實真的看的好,一百兩百我想都不是問題
: 我想說的重點是那個看病的感覺
: 也是kiwi網友的感覺
: 這也是為什麼會到現在都沒吃藥的原因
: 因為後來當週就跑去內湖看了
: 至於那個醫師我想不方便說,如果想知道可以私下來信
: 我相信田醫師應該是個好醫師
: 也看好了很多人,不然版上不會這麼多人出來幫他講話
: 但可能不是適合我的醫師
: 只是過了這麼久我們也不好意思拿藥去退
: 因為沒有冰起來怕已經壞掉了
: 我想強調的重點是那種醫病關係
: 就像有人說為什麼皮膚病要開胃藥
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這個就是中醫的精神所在了
全人的醫療
而不是只有看到眼前疾病的一點
以前田醫師的門診常常會見到一件有趣的事:
腎臟病的患者來看田醫師後、腎臟功能恢復很多、他們都會質疑田醫師說怎麼會進步
患者:『田醫師、你的中藥是不是有偷加類固醇!不然怎麼會好這麼多!?』
田:『我問你阿、你在西醫那邊都吃哪些藥』
患者:『類固醇和利尿劑阿!』
田:『那就對啦!西醫用類固醇都治不好你了、我幹嘛還去用類固醇!
你不相信就儘管拿去驗吧』
以上對話再一次門診可以聽到五次.......XD
而這個對話這也代表的中醫的治病精神
皮膚病為啥要治胃!?
腎臟病為啥要治好感冒失眠!?
之前皮膚病用皮膚藥治、腎臟病用利尿劑類固醇治
不就是都沒有起色..........對吧!?
一個厲害的醫師是能看到比別人多的點、所以才厲害的
皮膚病用皮膚藥治那還不簡單、看到啥出問題就用啥藥..這麼簡單我也會阿.......XD
所以這才是中醫真正的精神所在
連我讀中醫七年都很難體會了
當然你身為一個患者想當然一定會問題多多嘍~
不過田醫師那麼忙、讓我來回答你吧、這樣你滿意嗎
而你要詳細的懂為啥要用這個藥、可能還是需要一些中醫的基礎來討論嘍
不然說實話......其實蠻難解釋的
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