推 profenliu:got it!! 謝謝唷~~ 10/28 17:42
※ 引述《profenliu (profenliu)》之銘言：
: 我父親已經75歲了,
: 他的腰椎3,4,有滑落的現象,
: 前五年大腿連骨盆側邊開始酸痛,這兩年變成麻
: 都持續有在吃藥,但沒有復健,
: 當然,看過很多次醫生,
: 他本身不希望開刀,因為他的朋友有不好的經歷,
: 但今年初我發覺他的右腿已經開始變小(跟左腿比起來),
: 直到前兩個月,他的右腿已經有萎縮的狀況了,
: 並且無力,
: 高雄長庚醫師建議開刀,
: 我們又在阮綜合林醫師那看過,
: 他也說要開刀,並且是打釘子的那種,
: 我想他說的就是版上討論的"傳統手術",
: 我還是不放心這個手術,
: 想請問有類似經驗的版友:
: 手術成功率多少?? 高雄長庚是不是不錯??
: 請版友推薦手術醫師,謝謝~
: 我實在有點緊張...
: 希望我老爸可以恢復像以前可以自由行動的情況.
: 拜託了~
脊椎滑脫的程度應該已經很嚴重了
避免滑脫的更厲害的方法的確只有開刀一途了
只不過被壓迫的神經能夠恢復多少就不得而知
但是沒開刀的話只會愈來愈糟糕
這一類的手術便是所謂的傳統手術
就是在背後開個十多公分的傷口
把不穩定的脊椎固定同時會進行神經減壓術讓被壓迫的神經根得到解放
還有最重要的就是脊椎外側融合術
而椎間融合術進行的必要性就見仁見智了
手術完成後應該症狀會減輕...
但是之後的鄰近的脊椎可能會慢慢出現問題...
--
http://tw.myblog.yahoo.com/jw!Szp_Q3iRGB6mHZWemET9ZAfHBg--
阿和的網站，如果有骨關節的問題可以發問，
或是曾是阿和的病人，也可以分享你的感想!!!
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作者: DrOrt (白色風車 ) 看板: Doctor-Info
標題: Re: [問題]脊椎開刀!?
時間: Thu Oct 26 02:08:03 2006
: 脊椎滑脫的程度應該已經很嚴重了
: 避免滑脫的更厲害的方法的確只有開刀一途了
: 只不過被壓迫的神經能夠恢復多少就不得而知
: 但是沒開刀的話只會愈來愈糟糕
: 這一類的手術便是所謂的傳統手術
: 就是在背後開個十多公分的傷口
: 把不穩定的脊椎固定同時會進行神經減壓術讓被壓迫的神經根得到解放
: 還有最重要的就是脊椎外側融合術
: 而椎間融合術進行的必要性就見仁見智了
: 手術完成後應該症狀會減輕...
: 但是之後的鄰近的脊椎可能會慢慢出現問題...
原本對於退化性的脊椎滑脫症的手術目的就是為了降低疼痛恢復功能，
及保存神經功能。最常見的手術適應症就是長期無法緩解的跛行
及神經根受壓迫造成的下肢疼痛影響到功能。
這些症狀保守治療六到十二週都沒有改善。
當然如果是影響到運動神經或是有馬尾壓迫的症狀就一定得開刀!
其實開刀的方式有很多主要是解決脊椎不穩定及椎管狹窄的問題
那麼融合術就是目前最常用的手術，打釘子把兩節脊椎固定來解決不穩定的問題。
但是開完刀後問題就來了，基本上這是一種退化性的疾病，
老化的脊椎當然不限於手術的那兩節，且原本脊椎本來就是可動的關節
一旦固定住了原本該動的範圍就會代償到鄰近的脊椎，加速其老化的程度!
不過，至少在短期間症狀會改善非常多，大概七八成的人會覺得非常的好!
至於已經被壓迫的神經是不是可以恢復到原本的狀況，就很難說了!
對了!最後聲明一點! 我並不是阿和!!!
所以你在網站詢問的問題可能對他而言有點沒頭沒尾的很難回答!
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作者: DrOrt (白色風車 ) 看板: Doctor-Info
標題: Re: [問題]脊椎開刀!?
時間: Fri Oct 27 18:17:44 2006
: 我想再請教一些問題:
: : 原本對於退化性的脊椎滑脫症的手術目的就是為了降低疼痛恢復功能，
: : 及保存神經功能。最常見的手術適應症就是長期無法緩解的跛行
: : 及神經根受壓迫造成的下肢疼痛影響到功能。
: : 這些症狀保守治療六到十二週都沒有改善。
: 這個意思是說 開完刀後(保守治療),有可能6~12週後才會有所改善的意思嗎??
不是! 症狀在經過6-12周保守治療無效的情況下才考慮開刀!
很多人的症狀在開完刀之後就會緩解，但是也不是百分之百，
還是有人開完刀之後還是持續疼痛的!
: : 當然如果是影響到運動神經或是有馬尾壓迫的症狀就一定得開刀!
: : 其實開刀的方式有很多主要是解決脊椎不穩定及椎管狹窄的問題
: : 那麼融合術就是目前最常用的手術，打釘子把兩節脊椎固定來解決不穩定的問題。
: : 但是開完刀後問題就來了，基本上這是一種退化性的疾病，
: : 老化的脊椎當然不限於手術的那兩節，且原本脊椎本來就是可動的關節
: : 一旦固定住了原本該動的範圍就會代償到鄰近的脊椎，加速其老化的程度!
: 所以基本上脊椎是要運動的,才不會繼續退化,因釘子固定的作用,
: 所以導致周圍的脊椎活動性降低,因而加速退化,是這樣嗎??
: 像這種情況可以透過復健或是做輕度的脊椎運動改善嗎??
不是! 脊錐是可活動的關節，你把它固定住了他自然就不會繼續惡化!
但是鄰近沒有固定的關節就會增加工作的負荷量而加速退化!
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