Re: [雜談] 器材討論---血氧計

[Mink0417 (無限期徵女友)]

※ 引述《southernwood (俺不是蘿莉控！)》之銘言：
:         既然提到了 AED
:         大家也討論的很開心
:         不妨再繼續討論另外一個容易被引導錯誤的器材
:         血氧計
: 脈衝式血氧濃度計( Pulse Oximeter )
: ◎ Oximeter 的作動(operation)原理？

      血紅素(Hb)和帶氧血紅素(HbO2)吸收不同波長的光
      (660nm的紅光還有940nm的近紅外光)經過比較計算後出來的
      就是去測量光源的強度以及穿透物體後所剩的強度多少去做比較
      就可以大概求出Hb和HbO2的量(參閱Beer-Lambert's Law)
      再用公式算出SpO2

               HbO2
      SpO2 = -------- x100%
             HbO2+Hb


: ◎ Oximeter 在哪些情況下是不適用的？為什麼？

      依據原理，大致上可以分成
      1.沒有光(儀器故障 XDDDD)
      2.光穿不過去(Eg. 深色指甲油、假指甲(?))
      3.光被打散(周圍光太強，所謂的迷光)
      4.測到的不是想要的(例如帶一氧化碳血紅素, HbCO)
      5.本身濃度就有問題(貧血，本身Hb就很少，所以就算缺氧狀態，依據
        上方公式算出SpO2的值還是很高)
      6.測不到東西(末端灌留不足、循環不佳)

: ◎ Oximeter 所顯示之正常值與異常值如何定義？
     依據第一項提到的公式計算後

     一般人   = 95%以上正常
     COPD患者 = 92%以上正常
     缺氧狀態 = 90%以下

: ◎ Oximeter 在甚麼情況下可能會引起 EMT 人員的誤判？

      可以拿第二項來回答嗎 Q_Q?

: ◎ 如果這個患者有塗指甲油，Oximeter 是否可以正常的判讀呢？

       依據原理，只要指甲油不會吸收上述兩種波長的光
       (所以應該是綠色、黑色，或是成分含有能吸收的compound)
       理論上不會造成影響

:         祝
:         出入平安

如發現錯誤請指正，謝謝 :)

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Mink: gg

Mink has left the exam

Professor: gg

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) 
◆ From: 140.135.30.117
推 franktassone:其實機器往往只是參考，不能盡信
→ franktassone:人有差異，當然機器也有秀逗~~
→ EMSS119     :那 COPD 92% 以下算正常嗎?
→ DevilEMT    :如果我沒記錯COPD 90~92%都算正常@"@
→ EMSS119     :第二大項沒有說出為什麼....(煙~)
→ EMSS119     :說的有點籠統~~小小建議~
→ Mink0417    :晚點補充~ 快被考試炸死了= =
推 tttang      :why is the green enamel? 660nm is
→ tttang      :red light