關於減肥藥

[darmo (阿瑪迪斯)]

目前市面上的減肥藥成份可能有什麼呢？

白袍藥師的黑心履歷
http://ppt.cc/Zwkh  有空可以去書局翻一翻


羅X鮮
利尿劑
抗憂鬱用藥
降血糖藥
諾X停（這已經下架了）
甲狀腺用藥
甲殼素


有人看到這些嚇一跳嗎？
為什麼要減肥結果醫生開這些藥給妳/你呢？



我稍微做一點簡單的介紹..........
希望大家看得懂（淚）



羅X鮮：

適應症：
Obesity（肥胖）
OFF-Label use:冠狀動脈粥狀硬化、高血脂、糖尿病第二型

怎麼樣算肥胖？
以17歲男性來說，BMI超過29.41。17歲女性超過29.69。

原理：
是與胃腔及小腸腔中與胃和胰臟分泌的脂肪分解酵素形成共價結合，使得這些酵素沒辦法
將食物中的三酸甘油脂水解成可供人體吸收的脂肪酸以及單酸甘油脂。
由於沒有經過消化的三酸甘油脂是無法被吸收的，因此可以使得卡路里的吸收減少。
因此可以應用在減肥上。大約有30％左右的脂肪會因為此藥而無法吸收。

警告：
可能會造成高草酸鹽尿症（hyperoaluria）
http://hospital.kingnet.com.tw/library/diagnose.html?lid=7623

草酸鈣腎結石（calcium oxalate nephrolithiasis）

增加膽石病（cholelithiasis）的風險
http://ppt.cc/0ibD


副作用：
通常都是腸胃道方面的。例如排便次數增加、很油的大便、
像勞賽一樣的液狀賽、脹氣、熊熊忽然憋不住的爆發（國會議員啊？！）
以上這些症狀通常在高脂肪飲食之後容易出現。
（尤其是當次飲食脂肪含量超過50％）

血液中的脂溶性維他命（ADEK）含量會降低，尤其是E。
噁心、嘔吐、急性草酸腎病變。

曾經有報告關於急性肝衰竭以及肝細胞壞死的案例。若很愛吃含有草酸食物的人，
也可能造成草酸結石的。

使用羅x鮮時，吃得也要營養均衡，而且重要的是飲食中的脂肪含量要有30％以上，
免得造成腸胃道的不適。同時也應該在使用羅x鮮之後兩個小時服用脂溶性維生素。
當食物中不包含油脂時，不需要服用羅x鮮。

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百x解

適應症：
抑鬱症、暴食症、強迫症

原理：主要作用在腦部，可以選擇性的抑制serotonin的再吸收，即一種SSRI
（Selective serotonin re-uptake inhibitors），對於其他的接受器如alpha1、
alpha2、beta1、beta2等接受器親和力很低，所以照理來說應該副作用會比較少，但是....


警告：
可能會提高自殺風險，造成自殺的想法次數增加的情況。尤其是孩童、青少年、
以及24歲前的青年。應該密切觀察病人的行為、情況是否惡化、
以及是否有自殺傾向產生。

副作用：
發汗、紅疹（7％）、沒有食慾（3.5％～15％）、噁心想吐（20～30％）、口乾
無力、昏昏欲睡、失眠、顫抖、焦慮、喉炎、鼻炎（16～23％）、性功能障礙、
月經週期改變、低血鈉（主要發生在同時服用利尿劑的病人身上）等等


選擇性血清素回收抑制劑戒斷症狀 (SSRI discontinuation syndrome)：
服用 SSRI 一段時間後突然停藥，大約一兩天後會產生頭暈、感覺異常、手抖、
焦慮、噁心等，特別是半衰期較短的 SSRI。



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利尿劑

適應症：
利尿、高血壓、急性肺水腫、鬱血性心臟病（CHF）

原理：
主要作用在腎臟亨利氏環的上行支，抑制電解質的再吸收；它也
作用在遠端腎小管減低氯化鈉的再吸收與增加鉀的排泄，同時，還對
在近端腎小管的電解質輸送呈現直接效應。
（以上這段大家隨意看過就好.....）

總之就是會讓妳/你尿變多。  水排掉，體重自然就輕了.......可是...

警告：
如有下列醫療問題存在時，本藥之使用應加留意：無尿或嚴重腎功能
不良（利尿反應會延長）、糖尿病、曾有痛風、肝功能不良包括肝硬
化及腹水（因為脫水與電解質不平衡會導致肝性昏迷及死亡，治療之起始最好住院

- 低血壓
- 有血壓明顯下降之特殊危險的患者（如冠狀動脈或腦血管明顯狹窄之患者）
- 潛伏性或明顯的糖尿病（定期檢測血糖）
- 痛風（定期檢測尿酸）
- 伴有嚴重肝病之腎衰竭（肝腎症候群）
- 血中蛋白質含量降低（血蛋血過低症，如腎病症候群患者）
-應定期監測血清中的鈉、鉀、及肌酸酐含量


副作用：
這種利尿劑會增加鈉與氯的排泄量，並因而增加水的排泄量；同時，
其它電解質的排泄量也會增加，特別是鉀、鈣及鎂。
可能會發生症狀性電解質障礙及代謝性鹼中毒，
並出現電解質不足量逐漸升高的現象：或者，例如對腎功能正常之病患使用較高劑量時，
可能會出現急性的電解質嚴重流失。
（注意：低血鉀會引起嚴重的心律不整）


由於使用利尿劑會使血壓降低，可能造成頭昏眼花、頭部壓迫感、頭痛、暈眩、嗜睡、
虛弱無力、視力減弱、口乾、以及起立或站立時有循環失調的現象。

於治療期間，常發生血中尿酸濃度升高的現象；
因而可能使發病患者的痛風發作。葡萄糖耐受性可能會降低；
因此，可能會使糖尿病患者的代謝狀況惡化；也可能使潛伏性的糖尿病浮現出來。



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降血糖藥：

適應症：第二型糖尿病
off-labeled use: 多囊性卵巢症候群

原理：主要是抑制肝臟的糖質新生作用及增強肝臟和肌肉對胰島素的敏感性，
還有減少小腸對葡萄糖的吸收。


警告：有導致代謝性酸中毒(例如:乳酸中毒等)的風險（雖然機率很低），
尤其是病人的腎功能或是肝功能有缺損時。若真的發生，有50％的機率會死亡。
http://ppt.cc/OrA5


副作用：B12缺乏（9.9％）、腸胃不適如：腹瀉（53.2％）、脹氣、噁心嘔吐、
食慾喪失（因此有降低體重的副作用）

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諾美婷 （已經下架了）

詳情請看
http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20101010/32874669

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PPA（ Phenylpropanolamine）

交給台灣的毒物專家說明
http://tinyurl.com/3sc4jgh

http://tinyurl.com/3t297sl

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甲殼素

其實甲殼素對於減肥是否真的有效尚未證實，詳情可以看一下這個網頁。
http://ppt.cc/PYAX （雖然都是英文，但是並不難懂）

另外美國FDA網站上也可以搜尋
http://ppt.cc/TiOi  這裡就直接講了：
「宣稱可以減肥或者是降膽固醇、排油等功效都沒有經過可信任的科學證據」

所以.........嘿嘿

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甲狀腺素

適應症：甲狀腺機能減退症

原理：甲狀腺素可以跟交感神經作用（詳情可以看一下我上次那篇，關於燃脂劑）
      造成心跳上升、血壓升高等作用，因此可以提高新陳代謝率。

副作用：若新陳代謝的速度增加得太快(產生腹瀉、神經質、脈搏加快、失眠、震顫、
及潛伏性心肌局部缺血患者有時會有心絞痛的現象)
以及昏眩、虛弱、不適、體重減輕、低血壓、腎上腺缺損。
心絞痛，心律不整，心悸，心動過速，血壓上升，心臟衰竭，心肌梗塞。



資料補充：
http://ppt.cc/aqKY 減肥變甲亢  眼凸手抖險不孕


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如果妳/你經過診斷之後，
身體的狀況是需要服用到這些藥物的，（開藥的必要性以及合理性）
例如你/妳有甲狀腺機能低下，或者你/妳有高血壓、或者是憂鬱症，
那麼，多瞭解這些藥物，對妳/你是有幫助的，
但不必因為這麼多的副作用恐慌。
醫生會定時的檢測你的身體狀況、
掌握你/妳是否有任何不能忍受的身體不適（副作用），如果有，請向醫生反映，
醫生會依照你/妳的身體情況做用藥調整。




但如果你/妳只是因為肥胖，或者是自己覺得自己太胖，
就使用這些減肥藥（再次強調，開藥的必要性以及合理性）
其實吃減肥藥讓人擔心的除了長期的對於身體的傷害之外，
還有如果有人對於減肥的效果覺得太慢，
而自行增加劑量時.........    我想到就覺得可怕....


又或者吃到來路不明的減肥藥，不幸死亡也是時有所聞......

資料補充：

 婦吃減肥藥心臟衰竭：http://tinyurl.com/72aly6v

 羅婕寧誤食毒減肥藥 暴肥33公斤丟了主播工作：http://tinyurl.com/6rcy3uv

 空姐吃減肥藥枉死　母要監院查法官檢察官：http://tinyurl.com/8aacqwc

 不明減肥藥→白內障 粉領族險瞎：http://tinyurl.com/7emdl9o




所以，乖乖的，省點錢（減肥藥可都不便宜....）去運動吧！
盡情的吃，盡情的動！
渴了就喝水，餓了就吃，要活就要動。



適當運動為保持健康人生的不二法門。

共勉之～～





※ 編輯: darmo           來自: 114.36.46.160        (06/13 23:16)

推 daycat:頭推@皿@
推 reneeviolet:髮推！v(￣︶￣)y
推 power751124:額頭推@皿@
→ darmo:你們真的有看嗎？ 俺打得很辛苦不過都沒p幣賺 Q皿Q
→ reneeviolet:我是看完再推的！ ( ′_>`)
推 reneeviolet:可配合服用精華區：z-22-3.◆不當減肥致病或致死實例
推 daycat:血姊一出手便知有沒有,先推再看,已服用完畢=皿=+
→ darmo:好說好說  有認真看就好  本人心願已了.......
→ daycat:                                   請安心上路(合十)
→ reneeviolet:                             要龜西了嗎？Q口Q
→ darmo:    本人先閃去騎我的觔斗雲了（其實是健身車）  大家掰
※ 編輯: darmo           來自: 114.36.46.160        (06/13 23:32)
推 addison30912:其實利尿劑作用的位置跟藥品也蠻多種的XD~這樣似乎
→ addison30912:可以多寫一點賺P幣XD
推 cuteonion:推,對藥品真的要謹慎小心,亂吃賠身體代價太大
推 reneeviolet:吃藥減重的原理，說穿了就是讓身體生病，不可不慎！
推 tinabjqs:看完了~~~真是長知識的好文
推 steven211:推  有些懶得動 所以會去買 加上有人會催眠減肥產品@ @
推 acegikmp:推推
推 smallwalf:推推推
→ darmo:其實降血糖藥跟利尿劑都有很多種 SSRI也是 我只有列出較常
→ darmo:使用在「減肥藥」的項目。
推 smallwalf:看到「性功能障礙」(抖)
推 eddy0622: 推推  運動健康才是根本溯源
推 lovemyself:我有認真看完!!並且開始跟那些在吃藥的朋友說!!
→ lovemyself:還是運動才是王道!!呀哈!!呀哈!!
推 halulu:我因為一些原因吃過降血糖藥。不過很好笑
→ halulu:食慾沒什麼改變呀！大概是我睡前吃的關係哈哈哈
→ halulu:本來醫生想安慰我說這個副作用可以減肥結果毫無影響哈哈哈
推 fukyou:真是好文章
推 twentyeight:超專業!
推 dcop:推專業
推 kerori:推 就是需要這樣的專業文章啊!!
推 packing33:那賀寶芙呢?
→ darmo:我對於這類產品沒有研究  而且體適能版也不應該討論這個
→ darmo:但我剛才搜尋到一篇文章http://ppt.cc/nVKm  若您有興趣
→ darmo:可以自行聯絡文章作者。
推 Olowokandi:降血糖藥敢用來減肥大概也是葡萄糖吸收抑制劑之類的
→ Olowokandi:副作用是腸胃不適應該還好  其他種類降血糖藥太危險...

降血糖藥的最讓人擔心副作用就是「低血糖」。

如果服用藥物的民眾是在空腹時候吃藥，吃完藥又沒有進食，
那就很可能引起低血糖，走在路上覺得很不舒服，臉色蒼白，頭暈，昏倒

低血糖症狀
http://www.tygh.doh.gov.tw/releaseRedirect.do?unitID=1&pageID=668


由於降血糖藥物分類很多，
這次文章主要是討論比較常被用來使用在「減肥藥」的降血糖藥，
而這種成份的降血糖藥比較不會引起低血糖，
所以我就沒有列入副作用了。

但如同我文章裡說的，如果民眾自行增加劑量......那就......（阿彌陀佛）

推 shihyi27:剛點進去書的介紹有寫台中某間有名的..該不會是陳XX吧..
推 bandoll:功德無量
→ goodkid9:陳XX應該倒了吧 上次經過鐵門都拉下來沒開
推 TIEW:專業推
→ kee32:賀寶芙不是薬,他是代餐,貴參參的代餐
推 pe52ts:好文推!
謝謝美少女啦

推 power751124:雖然有點慢了,但今天看完,好文推~
謝謝各位啦！ （拱手作揖）
※ 編輯: darmo           來自: 114.36.31.6          (06/15 22:29)
推 QooIKIA:超好文的Q_Q 想當年吃陳大鈞阿...(遠目)