張?文／台北報導 2004-12-19 03:00
一位身高一五八公分的女高中生，因為怕胖而導致厭食症，養成「嚼食物卻不吞下去」的
習慣，體重掉到廿九．五公斤，就醫時消瘦的身形猶如癌症末期病人。醫師說，社會吹起
高劚美女風潮，許多小女生盲從這個扭曲的社會標準，以致厭食、暴食患者愈來愈多，有
醫生六年來就看了三百多名厭食症病患。
台北市立療養院成人精神科主治醫師陳冠宇昨天在「婦女精神疾患學術研討會」中，報告
兩名嚴重心因性厭食症的患者，兩人都是高中女學生。
小如（化名）身高一五八公分，小時候體重曾達六十公斤，雖算是小胖妹，但ＢＭＩ（
身體質量指數）為廿四，還在正常範圍內。ＢＭＩ的算法是體重（公斤）除以身高（公尺
）的平方。然而，小如因為被嘲笑胖過，從小開始減肥，小學高年級就出現厭食症狀。
其實小如並不討厭吃東西，但因為怕胖，她只好學會「只嚼不吞」。她嚴格控制體重，
體重超過四字頭就難以忍受，她最瘦時只有廿九．五公斤，ＢＭＩ低到十一．四。陳冠宇
形容他看到小如時，真像癌症末期病人，她血中的鉀離子量比加護病房內的重症病人還低
，隨時可能休克死亡。而小如也因為嚴重憂鬱，好幾次割腕或吞藥自傷。
另一個高中女生「小玲」（化名）身高一五六．五公分，體重只有卅二公斤。小學六年級
體重四十八公斤，覺得自己「胖得不得了」，從此展開嚴格的節食計畫，後來終於被父母
押去看精神科。
陳冠宇說，厭食症患者的食慾沒問題，他們並不討厭吃東西，只是擔心變胖而展開嚴厲
節食，他們的ＢＭＩ通常小於十七．五。這類病人常有極端的完美主義性格，許多人一
整天吃清淡無味的食物後，不小心吃了一顆巧克力而懊悔不已，便因此自毀而大吃大喝，
然後再用手指挖喉嚨或狂喝水來催吐。因為這種對食物的矛盾情感，厭食症患者半數合併
暴食症，許多患者討厭自己對食物這樣又愛又恨，也不喜歡自己躲起來大吃大喝又催吐的
樣子，所以不少患者因此罹患憂鬱症。
陳冠宇說，厭食症好發十二至卅歲，女性是男性的十倍，這個年齡層約有○．五％的人
罹患厭食症。他指出國內罹患厭食症的人一直很多，以市療來說六年來他個人就看了三百
多個病人，其他醫院更多。
他指出，媒體塑造許多美女的形象都太過消瘦，這些美女成了厭食症患者的藉口，只要
醫師說病人太瘦了，她們會馬上反口辯駁：「那個ＸＸＸ還不是一樣？」
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