【王致弘／台大醫院骨科部主治醫師】
「運動即醫療」、「要活就要動」，不分男女老少，運動都可以使生命動起來，
讓生活變得更有活力、更有品質，享受健康的喜悅和社交互動的樂趣。然而，有運
動，就可能有傷害，得失之間常讓人困惑：運動究竟是促進身體健康，降低身體風
險？還是提高身體風險的行為？如何避免造成運動傷害的原因和危險因子？如何正
確地運動？
運動的功用，在提高各器官系統的機能，強健身心。身體運動的進行，主要以肌
肉運動為動力，骨骼為支撐，關節為轉軸。經長期有系統地運動，能夠改變骨性結
構，增加骨密度，保護關節軟骨，減緩骨質和關節退化，同時增加肌腱、韌帶強度
，加強關節的牢固性和穩定性，也提升肢體本體感覺和整體活動反應性，因而減少
運動時的傷害。
運動也提高了心血管系統的機能需求，增強心肌收縮力，增大心室容量，促進血
液循環，改善周邊組織器官血液供應，並使動脈管壁保持良好彈性，對血壓有正面
作用，同時會使血清膽固醇含量下降，高密度脂蛋白增加，減少動脈粥樣硬化的發
生。
另一方面，在運動過程中，人體的代謝加強，對氧的需求增加，因此，長期地運
動可使呼吸肌的力量增大、耐力提高、肺的舒張程度增加，有利於氣體變換，進而
改善呼吸機能，同時對靜脈血回流、動脈血輸出之心臟工作也大有裨益。
所以，在運動醫學中，常以最大攝氧量的提高，說明呼吸、循環的機能狀態。同
樣重要的是，運動對醣類、脂肪代謝有正面影響，可有效防治糖尿病、心血管疾病
和其他慢性疾病，進而防止老化。
最常見的運動傷害是肌肉韌帶損傷，受傷最初的變化是組織破壞、血管破裂出血
和發炎反應，產生紅、腫、熱、痛的反應。幾天到幾周後（依受傷程度而定），出
血停止，瘀血腫脹吸收，發炎消退，肉芽組織形成。最後階段是組織修護，瘢痕組
織形成，同時組織黏連，瘢痕收縮，傷部會僵硬，活動因而受限。認識整個過程，
有助於理解運動傷害的處置和治療的方式。
運動傷害的急性處理應立刻採用以下步驟：1.保護固定；2.休息；3.冰敷；4.加
壓包紮；5.抬高；6.送醫進一步檢查治療。目的在止血、鎮痛、防腫和避免再傷害
，並接受適當地醫療。治療處置後，接著是運動復健使水腫吸收，保持肌力，預防
肌肉萎縮，逐漸恢復關節活動度，也防止黏連，並促進神經血管功能。
復原期的運動復健，也著重於促進癒合和骨骼關節機能恢復，方法是增加抗阻和
負荷活動，伸展肌腱韌帶，增加關節活動度和穩定度，並訓練本體感覺的恢復，包
括統合、平衡、力量移轉、對位置改變的反應和敏捷度，以其功能快速回復正常，
甚至「顛倒勇」，即有時癒合的組織會肥厚，經訓練後強度反而更強。
運動不足，並沒有運動效果。但是運動太多、太常、太急、太快、太少休息，則
易造成傷害。因此，運動千萬不能過度，更不能逞強，必須適時、適量、適地，因
人而異，循序漸進，正確地運動；不但要注意天氣變化，也要留意自己的身體和精
神狀況，疲勞時，很容易缺少注意，反應變慢而在活動中受傷。競賽時更是要格外
小心，安全地享受運動的樂趣。
【2005/02/20 聯合報】
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