推 sginkgo:你是說調降"至"八成嗎 還是只剩兩成207.214.146.218 05/05 15:27
※ 編輯: naikojack 來自: 219.91.86.41 (05/05 15:33)
健保的能成功運作必須建立在病人有正確的醫療觀念和道德
其實感冒和一些小病根本不需要去看醫生 因為幫助不大 且會浪費醫療成本
而有些人會喜歡去醫院拼命拿藥 這更浪費醫療資源
再加上 台灣的醫生被稱為世界最強的醫生
(在醫學年會上 美國醫生直接說出你們太強了 一天可以看這多病人)
因為歐美國家 一個主治醫生平均看診病人數約30~40已經是極限了
台灣可以到120以上 平均一個人花不到五分鐘看診 哪看的出好?
(我爸就是笨蛋 堅持每個人都看到十分鐘以上 每天加班到很晚 還三`不五時
要面臨 醫好 家屬也不會多感激你 醫不好 這有時候真的是天命 醫生已經盡力了
結果家屬馬上就跑去告你 弄的我爸超舉喪 我爸的同學 一個外科天才 台大醫學系
前幾名畢業 現在根本不當醫生了 因為他做不下去違背他良心看診和三不五時被告
跑去搞別的了)
加上台灣是全球醫療最便宜的地方 世界搞健保的英國和美國都破產過到後來都只能搞
別種替代方式 拿美國公民的台灣人也常常喜歡回來台灣一次拿一堆藥
如果大家能小病不去看 不亂拿藥 醫生平均看診數會降低很多 品質自然會提升
藥錢也不會吃掉這樣兇 自然健保可以撐比較久
因為健保的關係 醫生被迫搞業績 因此平均一天看診都要看130以上才有比較好的錢湖口
聽傳聞 將來的醫院醫生薪水將會調降至八成左右...
其實醫界的人都知道 健保嚴重赤字 只是看能撐多久罷了....
醫療行為本來就是一個很花錢的動作 因此有很嚴重病才去看
對照歐美的醫療和花費 跟台灣相比..台灣真的很便宜了 醫院如果照理想方式手段經營
一定會倒閉的(我指每個病人看診時間拉長 不開沒必要的藥<===這是醫院的大收入)
但是還是有些人本著理想方式的在經營醫院 像黃達夫就是一個例子
※ 引述《bestbsn (飛鼠)》之銘言：
: ※ 引述《DorisSu (小青)》之銘言：
: : 又要漲了.... 「健保局失職失能」
: : 【聯合新聞網 記者施靜茹、許峻彬／台北報導】
: : 正當健保局揭發醫療院所詐領健保、大快人心之際，卻傳出二代健保修法與健保費
: : 率一定要漲，醫療改革基金會董事長張苙雲表示，醫改會已看到了衛生署與健保局
: : 嚴重失職與失能。
: : 民眾反映則很多元。曾擔任幼教老師的謝錦伊，生了兩個寶寶後辭職回家帶小孩，
: : 由在銀行工作的先生負擔家庭經濟。二代健保雖然有利單薪多口家庭，但謝錦伊說
: : ：「不管多繳少繳，健保品質應該要好一點。」
: : 從事化妝品業的單身上班族張啟華，一聽到單身者在二代健保要繳比較多的保費，
: : 驚訝地說：「什麼？又要漲了！」張啟華的姊姊才剛生孩子，但止痛還要自費，她
: : 說：「真不知道健保給付哪些項目？」
: : 雙薪家庭職業婦女顏艾玨則認為，有錢人應該還可以多繳一點。在藥廠上班的詹靜
: : 茹，感覺健保用藥比較差，像有些心肌梗塞的抗凝血劑，健保給付的藥有胃出血的
: : 風險，好像拿病人當白老鼠。
: 這是健保局改為總額預算制度後，醫院變相節省成本的方法。
: 把以前比較好的藥（但很貴），換成比較便宜但副作用較大的替代藥。
: 藥費的黑洞可是佔全部成本的一半以上。其中老人病愈來愈多，而這些疾病的藥
: 大多很貴，這麼貴的藥消耗量很大，相對的醫院標藥的成本也就提高。
: 很不幸地，台灣的醫病文化還停留在傳統的觀念，藥領愈多愈好，藥用愈貴效果愈好，
: 病看愈多次，才能保障自己的健康。然而，健保給付方式改了，基層的醫病文化仍如
: 以前那樣，醫院不虧損也難。那種情況下，當這一年的健保預算快用光時，病人愈多
: ，虧損地愈多。很誇張，有些老人習慣一個月看超過十五次病，而每一次診療，就多
: 一分不必要的醫療成本浪費，事實上，該病患一個月只要回診四次至五次就夠了。而他
: 每一次看診卻要堅持拿藥，否則就要告醫生草菅人命。這種情況在基層醫院診所很常見，
: 而且許多醫師也都會開藥給他。就這樣，醫療成本大都浪費在這上面了，藥量消耗多，
: 付出的成本也鉅，一整年那丁點的預算怎麼可能夠用？事實上，那些年來，健保費率
: 也真的太低了。
: 健保局一年只給醫院固定的錢，而這些錢就包括了大部分的營運成本，所以各家醫院
: 當然要想盡辦法節省成本。其中以藥費的成本與人事的成本為最。
: 當然，在實行總額制度的頭一年，人事成本早就砍了一半以上，自那時候起，許多醫
: 師的薪水少了一半以上，甚至在長X醫院一些主治醫師，薪水還是負的。縱然如此，
: 健保局一年給的那點錢仍然不夠用，所以接下來就從藥的成本來砍。
: 大醫院在醫務外的費用愈漲愈高，如掛號費，這也是這個制度逼著他們另闢財源貼補
: 的路。另外還有限制門診量，限制月看診數等，這些都是節流的方法。
: : 張苙雲指出，衛生署與健保局未能替民眾看好荷包，也沒維護正直盡心的醫院與醫
: 這句話有問題，看管民眾荷包不是衛生署的責任，而是整體環境的問題，健康方面的
: 支出仍然有些必要，這種觀念實在流於捨本逐末。政府若能把經濟搞好，民眾的荷包
: 自然就飽，健保漲的那些錢又怎會看在眼裡？: : 療人員應有的權益，衛生署應該嚴懲不法醫事人員。
: 不法醫事人員所A的錢未必是虧損的主因，甚至那幾億元也撼動不了健保局年終獎金的
: 萬分之一。
: 美國的健康保險制度可正點多了，而且他們的藥費與醫師診療費的費用面額跟我們差不
: 多，不過他們的單位是美金！！他們醫師的薪水也是本國醫師的十倍以上，更重要的是
: ，他們有完善的家庭醫師制度，可以充分運用適當的醫療資源，減少不必要的成本浪費。
: 而且也可以提供完善的醫療品質。
: 雖然他們的國民薪水比我們高，交的保費也多。
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