Re: [心得] 輸卵管攝影

[sqwert012 (sqwert)]

看了幾篇有關輸卵管攝影的文章
小小的放射師有些來說明一下

基本上這項檢查一定是由醫生、放射師還有護士一起執行的
因為醫生必須帶無菌手套 儀器方面就是由放射師操作

病人腳大概膝蓋以下都懸空的躺在床上 基本上一定都是非常的緊張
這時候說明整個流程就就很重要 畢竟說明單上寫得很簡單而網路上又說的很可怕 @@

大致流程如下
1. 醫生會放個擴張器(鴨嘴器)從陰道進入 這時候必須請病人完全放鬆
   肚子跟屁股都不可以用力 有些人會太緊張整個屁股離開床上
   用力時陰道口就會縮緊 醫生不會強行放入 否則會造成撕裂傷
   這時候護士或女性放射師會在旁邊安撫病人 手放在病人肚子上並請病人用嘴巴哈氣
   整個檢查最花時間的應該就是放入鴨嘴器的過程

2. 固定好鴨嘴後 置入導管到子宮頸口處
   並在導管前端打入約10cc的空氣(會造成一個小氣球) 用來固定導管用的

3. 開始打顯影劑 醫生會分批次打 一次打入一些
   所以會感覺到大家進進出出 因為打一次醫生會請放射師照相 邊看邊打
   這時候有些人會感覺到肚子有痠脹痛的感覺 或有人說像MC來時悶悶的
   也是有人沒感覺的
   整個檢查過程 大約照5~8張影像 接受的劑量很低

4. 結束後 醫生會把大部分的顯影劑抽出
   少部分會人體吸收跟流出體外 所以會請病人準備護墊

(使用的擴張器跟導管前端都會沾很多潤滑劑 所以如果放輕鬆的話 是可以很容易放入的)

整個檢查大約可以在10分鐘內結束

根據醫生說法 會感覺到很痛的 大多數是有阻塞的 (扣除很緊張的病人啦)
有些醫生會在打藥時利用稀釋過的顯影劑多打一些
利用逆向的壓力 有些人是有機會可以打通的
所以這項檢查是合併診斷跟治療的

大概想到的就是這些 如果還有其他問題可以再問我囉


※ 引述《piano0106 (piano)》之銘言：
: 今天來分享一下做輸卵管攝影的感想好了
: 主要是作之前還是有一些不明白 就想說來分享一下
: 今天是在北醫作的
: 要去照之前有點害怕想說不知道會不會很痛
: (因為有看過人家分享說很酸有人還痛到尖叫 害我從昨天晚上就開始憂鬱了~~~
: 一早去北醫報到 本來10:45作 但是10點報到時因為沒人在作所以就被叫直接進去了
:  (有點突然 但申頭也是一刀縮頭也一刀 無奈的去換了照攝的衣服 (ps內褲也要脫掉喔 )
: 進去診間 是由醫生來為我執行(本來以為是放射師)
: 來了個年輕的弟弟醫生~~
: 醫生有跟我講解他接下來會作甚麼動作 哪個動作可能會不舒服
: 請我有心理準備並配合 這讓躺在照攝台上的我比較放心 畢竟是那種未知敢讓人害怕
: 基本上有四個動作
: 1:放鴨嘴器把陰道撐開(這個動作有點脹痛感 但就是像照陰道超音波那種異物感
:  所以是可以接受的不舒服感覺,醫生有說這裡你要放輕鬆 如果不放鬆肌肉收縮
: 可能會重覆這動作 所以盡量放輕鬆  於是我本人就努力放輕鬆~~~~
: (其實是因為這是我可以接受的痛覺 所以自然就不會太緊張了 )
: 2.放入注射器 (放入前醫生有說要放入了會有點異物感喔,然後我 其實沒甚麼感覺)
: 3.開始注射顯影劑 醫生有說注射後會有MC來的酸痛感喔 不舒服要說
: 然後開始注射 其實是有感覺有液體進入到下腹的微酸感
: 但跟我MC來的痛比根本小case阿.......大概只有五秒吧....
: (這時心想那我到底在怕甚麼啊??)
: 4.醫生出去診間 開始照像 用麥克風告訴你 往右躺跟往左躺 左右各拍一張照
: (完全不痛阿)
: 然後就說結束了~~~oh 心裡真是好開心 結束了
: 前後大概不到五分鐘吧(因為我沒有讓醫生難放置器材之類的 所以很快就照完了)
: 以上!!
: 然後醫生其實在我上上禮拜看診時就有先開藥了 但是並沒有跟我說開這藥是幹嗎的 我大概知道是防止作輸卵管攝影感染要吃的藥
: 但我以為是作完才要吃 可是放射科醫生是說昨天晚上我就該吃了(預防性用藥)
: 所以在此提醒大家前一天晚上就可以吃了喔
: 做完後在陰道有塞棉布 是要吸顯影劑的 兩個小時後再拿出來就好
: 但這兩小時會有點卡卡的喔...走路會有點不方便啦
: 然後其實我作之前就在想要不要省1400用健保器材
: 因為那個自費的器材看起來就是一個簡單的塑膠管
: 我覺得這個價錢 有點貴耶.....主要是他寫說會減輕疼痛感所以我會想用
: 但我覺得最痛的應該是在鴨嘴器撐開陰道的時候 所以這個器材跟疼痛感的關係
: 好像還好耶....那個給大家參考喔~~~
: 主要是要給害怕作輸卵管攝影的朋友 疼痛感當然是因人而異啦 可是就真的還好阿...
: 放輕鬆放輕鬆喔~~~(照前一隻蟲 照完一條龍 哈哈)

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推 jlo0711: 請問醫生做通水測試然後照超音波也是一樣意思嗎？
應該還是有差別的
因為在超音波下 水跟組織的回音雖然有差
但是還是透過X光跟顯影劑清楚
在X光下 顯影劑會是白色的 整個子宮腔呈現黑色
所以在影像上會很清楚的同時看到子宮跟兩邊輸卵管的走向
※ 編輯: sqwert012 (1.161.234.92), 09/30/2014 23:47:35
推 Runty: 感謝解答～了解過程會比較安心些。面對未知就容易恐懼
推 awce: 大概要什麼時候去照比較適合呢? MC結束嗎?
推 redtowel: 醫生是說MC後排卵前 大約週期第8天左右