Re: [轉錄][閒聊] 外科資深主治的真心告白

[sadomi (forever love)]

很多法官的判決其實是不理醫審會的建議喔


補下面這個例子給大家看看


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乳癌病患李旻馡動乳房切除手術後，卻因醫院注射維他命B1過敏休克而死亡。台灣高等法
院認定這是醫療疏失，台安醫院醫師謝家明及院方應連帶賠償四百七十五萬多元。

本案審理時，台大醫院與台北榮民總醫院的鑑定報告都認為，本案注射維他命B1致過敏休
克死亡的機率小於千分之一，謝家明沒有過失，但高院合議庭仍認為謝家明在手術後幫李
女注射維他命B1，並無必要性及急迫性，應負過失責任。

法官說，如果醫師未事先注意病患對藥物的過敏，就對病患注射藥物，「無異是漠視病患
的生存權益而濫用藥物，人性的尊嚴將因此蕩然無存」。

李旻馡因罹患零期乳部腫瘤，八十五年六月十九日由台安醫院醫師謝家明實施左乳房切除
手術，手術後李女情況良好。住院觀察時，謝家明指示護士在當晚為李女注射維他命B1，
注射後不久，李女即因對藥物過敏休克死亡。

高院審理時，台安醫院及謝家明辯稱，李女手術後必須禁食，為補充熱量、電解質及維生
素等，才替李女施打維他命B1；目前醫療常規對於注射維他命B1並不需要事前作皮下敏感
試驗，李女的死亡，應該是個人特異體質所致。

合議庭函請台大及榮總鑑定，兩醫院均回函指維他命B1是極安全的藥物，引起過敏性休克
，機率小於千分之一。但法官認為，雖然機率很低，既然有可能出現過敏性休克，醫師在
注射前，就應該注意病患是否有過敏體質。

法官指出，李女病歷紀綠上的過敏史一欄，護士勾選「無」，後面緊接著記載「病人對有
無藥物過敏，表示不知，因病人很少打針，從未有此現象」，顯示勾選「無」，應是護士
主觀的猜測之詞。

法官認為，謝家明在幫李女注射時，忽略護士在病歷紀錄上的記載；且台大、榮總鑑定指
出，李女手術後在點滴中加入維他命B1，對病情沒有多大差異，也就是注射維他命B1並沒
有醫療上的必要性。

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請問大家有沒有親人住院時，人很虛弱吃不下時，拜託醫生幫你親人打個維他命的經驗

維他命B1的過敏測試，全世界沒有哪一個國家在做的啦

你找得到算你厲害，我輸的心服口服

這根本就是個人特異體質，是無法預測的

唉......只能說以後不能太好心

只要用必要的藥物!!!  其他千萬不要好心加上去!!



拔14顆牙死亡 三總及醫師判賠

http://udn.com/NEWS/SOCIETY/SOC6/4956131.shtml

【聯合報╱記者劉峻谷／台北報導】 2009.06.11 03:03 am


92年9歲男童楊智堯因治療蛀牙，拔除14顆牙死亡案，士林地方法院審理認為，醫師為楊
童拔管不當致昏迷死亡，有醫療疏失，判決三總及醫師連帶賠償楊的父母330萬餘元。

楊父控告內湖三軍總醫院牙科部主任楊晉昱、麻醉科醫師沈振庭、小兒科加護病房醫師林
偉仁涉及業務過失致死。衛生署醫事審議委員會鑑定，認楊童是因罹患先天性心臟病，拔
管後因腦缺氧昏迷，住院期間又併發氣管糜爛波及食道，最後因出血休克死亡，三名醫師
沒有疏失，處分不起訴。

94年7月，楊父不服處分而聲請再議。法院將醫療過程再送醫事審議委員會鑑定。法官參
考醫審會的鑑定結果後認定，楊童治療蛀牙麻醉後連拔14顆牙齒的過程，牙醫和麻醉醫師
沒有疏失。

但是小兒科加護病房醫師決定拔管的時機，以及拔管後照護不當，致楊童昏迷死亡則有醫
療疏失。法院昨天判決醫師和醫院連帶賠償楊童的父母喪葬費、精神慰撫金共330萬餘元
。本案仍可上訴。

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這個case當初板上討論過了,不知大家還有沒有印象

當初他小孩四處求助無門，沒人肯幫他們小孩拔牙齒

三總好心收留這種高風險case，結果就是這樣的下場!!
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 211.79.145.250
→ vre:第一類組讀出來的嘛
※ 編輯: sadomi          來自: 211.79.145.250       (11/23 01:35)
噓 Dheroblood:第一類組讀出來的   不意外
推 skypons:法官到底要不要實習阿？拜託朝向專科法官制度好嗎？
推 jpg10330:亂源系不意外
推 flamer:應該是挺貪腐的北部女性本省法官 老公替代役公務員 基督教
推 Wush978:我只好奇醫審會紀錄和判決書有嘛?... 這是記者寫的吧
→ skypons:憑個人意志就決定一切的法官制真的蠻愚蠢的...
推 johnliou:所以在急診病患家屬要求我打所謂的"營養針"時,我一律拒絕
→ Wush978:看一下是不是又被醫審會表啦... 最後又多一段字
推 vre:哈 笑死人了 法官一個蠢念頭竟然可以懲罰醫師475萬耶
推 eddiebrock:法官不意外
→ sadomi:法官判決書還罵醫師是漠視患者生存權力的"禽獸"喔!!
→ sadomi:一個救人的行業當到這樣，真的可以去死一死了!!
推 skypons:判決1︰白痴法官  判決2︰死要錢的家屬跟白痴法官
→ sadomi:小朋友蛀了１４顆牙...父母一點責任也沒有?
→ kickbb:台灣法官養成制度已經檢討很久了 檢討不出個結果
推 nanchien:君要臣死 臣不能不死
推 dragonsoul:法官，無法可管的官
→ eddiebrock:不過還是要跟各位醫生講一下  這很正常
→ eddiebrock:大家還記得玻璃娃娃的故事嗎？ 被智障法官搞的人多得是
推 hoboks:玻璃哇哇到最後不用賠償 謝謝
→ eddiebrock:是喔  我記得一審要賠耶
→ sadomi:到最後不用賠償，那一審的法官有沒有亂判的嫌疑??
→ sadomi:如果今天不是有社會與論出來制止，是不是又一場冤案了!?
→ ctbird:依據判決內容，是因為醫審會沒有作出法院需要的鑑定，即:
→ ctbird:是否被告沒有作過敏反應測試是否疏失。因此不採
→ ctbird:其實我滿贊成醫療行為去刑化，只是現在問題大多在賠償吧
→ sadomi:樓上...這樣強辯也行阿??法律是只有文字沒有真理了嗎??
→ ctbird:但要連民事責任都免了，甘午摳林?
推 senior:結果論看判決當然很簡單
→ sadomi:醫審會就有提到B1很安全啦，根本沒有人在做過敏測試的orz
→ ctbird:我也不知道為啥被告沒有主張叫醫審會鑑定過敏測試那部分= =
推 johnliou:好奇的是這個案例有沒有去申請藥害救濟啊,應該會成立說
→ sadomi:話說誰知道法官會這樣判阿，我如果是當事者我也覺得沒事了
→ sadomi:怎麼會知道法官會抓住這一點，(雞蛋挑骨頭)去當判決依據
→ ctbird:那搞不好再就這部分去作鑑定，就能翻盤啦~
→ ctbird:我好奇的是，那為死者說不知道自己有沒有過敏反應，一般
→ ctbird:情形下，醫生真的會直接注射而不先作測試嗎
推 johnliou:第一個不是每種藥都有測試的試劑
→ johnliou:第二個以有測試試劑台灣最常做的盤尼西林過敏測試來說
→ johnliou:也已被證明過敏測試陰性或陽性跟注射後會不會有過敏反應
→ johnliou:無必然關係....
→ james7766:殘嗎法官比較腦？