Re: [爆卦]醫師A健保？你真的知道實情嗎？

[A1an (再說)]

※ 引述《chalon (火星先生)》之銘言：
>   舉個例子來說 一顆普拿疼 成分是Acetaminophen
>   這顆藥只要有執照的都可以生產 也就是說這顆藥有10幾家廠商會做
>   A藥廠叫普拿疼 B藥廠叫普拿痛 C藥廠叫Acetamin ...等等
>   但是其實成分都一樣是Acetaminophen
>   但是藥價呢? 剛開始出來可能ABC的健保價都一樣
>   A可能因為第一個推出 所以大家廣泛使用
>   健保局發現大家都開這A廠做的這顆藥 於是砍了A廠的普拿疼健保價一刀
>   這時候A廠的售價不變 但是健保價下降 價差低了 醫師便轉開B藥廠的普拿痛
>   藥價差比較大啊 但是效果有比較差嗎?
>   沒有 一樣都是Acetaminophen...

看你一出手就說了感冒常用藥
還寫了英文
讓我肅然起敬了一下
結果後來打出這段
我前前後後看了好幾次
想說你是不是在反串
結果實在看不出半點反串的跡象
如果我搞錯了請你告訴我

原廠藥跟台廠藥的差別
絕對不適主內容一樣就一樣
還有賦形劑跟釋放機轉的差別

賦型劑配方是各家藥廠的秘密
專利權消滅之後他也不會公佈
原廠藥就硬是比台廠藥好有什麼辦法？
有的帳面上看來生體可利用率是一樣的
但是臨床用起來台廠藥需要用的劑量就是比較多
不然就是緩釋的效果沒有那麼好
原廠只要一天吃兩次就能維持濃度的
台廠藥吃三次

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◆ From: 114.27.154.221
推 chalon:對不起 我是真的以為BE過了就等同效果相同
→ chalon:作用機轉不是同樣成份就會有同樣的機轉?
一樣的只有主成分
副成分不同
效果就不同
就好像雖然肉包內餡都是豬肉
可是每家的肉包還是不一樣...
※ 編輯: A1an            來自: 114.27.154.221       (04/17 09:53)
→ MachuPikachu:樓上.....五洲製藥董事長都說了
→ MachuPikachu:"處方相同，提煉作法不同，成本效果也不同"
→ BLE:同樣的球棒  你拿跟陳金鋒拿  效果會一樣嗎?
→ indietaiwan:同樣是球棒 一朗連拿都不用拿也可以打出安打
推 rayven:專利藥跟學名藥的差？
推 ETTom:專業推~
推 chalon:那既然會有不同 為什麼BE會過? BE不是得效果相同嗎
推 poliwise:這有太多不能說的秘密XD 一來BE有容許誤差 二來 人為因素
→ rayven:效果相同，效率有差啊，最後一段不是說了
→ poliwise:人為因素太多 你還是相信臨床上病人反映 別太信報告
→ A1an:也不見得是不能戳的咪咪，BE檢驗的項目沒辦法涵蓋所有的層面
推 poliwise:我自己就在藥廠工作 可能知道你不知道的秘密
→ A1an:既然藥廠員工都這麼說，那真的不用正面思考了ˋ(′_‵||)ˊ
推 Miaol:小兒科感受最深,現在小朋友退燒照書給,一點都沒用
推 DrBear:有很多時候，病人吃了最清楚
推 Liebesleid:我常覺得那是placebo effect = ="
→ Liebesleid:而且還滿妙的 我也有遇過病人吃generic效果比較好= ="
→ rayven:"病人吃了最清楚"這句如果成立就不會有所謂的安慰劑效果了
推 Alexboo:台灣人最喜歡吃有效的藥了  老了再來洗腎
→ Miaol:placebo effect跟退燒有關係嗎?自我感覺良好就會退燒?
→ neoma:幹嘛要吃藥退燒？
→ Miaol:現在是討論為何換台廠藥就退燒退不下來,別轉移焦點
→ hisashilie:說台廠好或原廠好根本無法比較阿
→ Miaol:若台廠藥連燒退都退不了,要人相信他止痛效果跟原廠一樣?
→ neoma:自己要舉一個爛例子又不讓別人說，好大官威
推 javator:說placebo滿有意思的..但不可能
→ Miaol:退燒是很客觀的生理現像,不是placebo effect可以解釋的
→ Miaol:至於咳嗽,流鼻水的藥物就更難量化了...
→ Miaol:搜了一下,原來neoma就是寫醫師開stilnox卻給FM2的鄉民.....
→ neoma:對啊，有什麼問題？管三給管四的手法在另一個推文你沒看見？
→ neoma:就是有人這樣做，問題是報卦不是舉證，這是報卦的先天弱勢
推 sumpoo:FDA試驗常會有Placebo做對照組,血壓血糖血脂都會降,
→ sumpoo:人體是很奧妙的QQ"
推 ofwa:拜託,一堆專有名詞,酸民看不懂的啦, 換成酸民能懂的語言 ok?
→ ofwa:酸民只會知道  不要叫我多付錢而已, 管你醫療人員死活
推 chalon:酸民很多應該都還沒在賺錢吧lol...
推 Fallot:Wow...neo居然嗆小兒科醫師...
推 icevil:這篇還算中肯
推 enos:台廠藥的效果 跟原廠比是有一段差距
→ dnacat:燒太高不給退燒的話，不是會有後遺症嗎＠＠
→ rayven:還有人相信發燒會燒壞腦子這種謠言？
推 kiry:樓上 我堂妹因為發燒到42度 康復之後智能有點不正常 所以我一
→ kiry:直以為是因為發燒害的 如果不是那是因為? 請幫我釐清一下謝謝
→ rayven:樓上，網路上你敢信我還不敢講，去找個腦科醫生問會很難嗎