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※ 引述《d0gking (狗王)》之銘言: : 說不定真的就有那麼天兵的急診室醫師, : 不管家屬就直接插管急救, : 反正績效是他個人的,樓上病房或整間醫院賠錢與他無關,(外包的醫生比較有可能) : 不過這種刀口上舔血的急診醫生,通常能力不弱,也更加小心。 : 總之隨身錄影/音的傢伙要帶在身上比較保險, : 在急診沒辦法像病房一樣,什麼事都簽好同意書再做。 事情沒那麼簡單, 最常碰到的是救護車送來, 跟來一票家屬, 一問要不要插管, 每個家屬都退開三尺, 狂搖手說自己沒辦法決定... 要找遠在另一個縣市的大兒子之類的來做決定.... 這種情況要不要插管? 病人還沒完全掛掉, 只是再喘久一點就快掛了... "只要插管就會好嗎?" 家屬通常會問這一句... 有誰敢說會的? 事實上是插上去有很大的機會拔不出來.. 但說到這裡, 家屬又圍成一個方陣說要大家好好討論, 氧氣濃度越來越低了, 病人坐起來喘到意識都快沒了.. 普通的mask當然撐不住, BiPAP都弄上去了, 任何人都不希望病人掛在自己的單位, 所以我們很緊張的再度詢問家屬, 到底要不要插管? "我們還是要等大兒子決定....." 一開始我真的就傻傻的在那邊等他們的最終決定, 後來學聰明了... 應該說學長提出了某件案例, 就是某個倒楣的住院醫師, 也是一樣痴痴的等待某個"可以做決定的家屬"現身... 結果那位家屬果真現身了, 大罵急診室醫師為什麼沒有盡早插管急救... 為什麼人送來這麼久.. "什麼事都沒有作?" 然後某位律師說"可提告"... 所以這種情況下, 叫在場的家屬先簽DNR.....等你那位大兒子過來, 說要插管的話我們再來插..... 我不知道插管還可以賺績效耶~ 至少我在的醫院沒這種制度... 而且... 應該沒有人在值班的時候會祈禱今天多來幾個插管病人這種事~ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 122.125.50.193
repise:第七句我笑了......... 11/09 22:37
e6638:好有畫面的情節... 11/09 22:38
radi035:推~~真的很有畫面 11/09 22:40
yjchiou:不好笑. 我有遇過說要美國的兒子才能做決定. 打電話給他? 11/09 22:40
tasyda:ptt真有那麼多醫生上八卦版??? 11/09 22:41
yjchiou:喔, 抱歉, 他剛上飛機.好消息是,再過20個小時他就會到醫院 11/09 22:41
yjchiou:那時就可以做決定了. 11/09 22:41
enjoyyou:聽過的理由 與其浪費體力呼吸 不如插管保留體力接受治療 11/09 22:44
widec:要美國的兒子決定真的有夠靠杯的 XDDDD 11/09 22:46
cyp001:我有遇過家屬叫我壓ambu, 然後說他兒子剛從台北出發(在台南 11/09 22:47
cyp001:我又不是閒著沒事做 11/09 22:48
mgok:大老:叫你壓就壓 沒醫德 11/09 22:50
confluence:這種情況DNR也不見得保險 沒簽到的家屬一樣可以搞你 11/09 23:03
yjchiou:有DNR雖不見得不會被鬧,但是總有個憑據吧.白紙黑字,不然 11/09 23:06
yjchiou:被告見死不救時,至少可和簽DNR的家屬同列被告,比較有伴... 11/09 23:07
confluence:這就是弔詭的地方了~ 白紙黑字 還是可以被告 11/10 00:38