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原文恕刪 這篇文章會有點長 前面是一些心得 不過後面會補八卦 要噓的人就請先手下留情吧 我父親於今年五月中過世 回想那時的狀況 清明節時特地從大陸回來掃墓 那時人都還好好的 結果突然某一天發燒全身無力 在我們家附近的家庭診所檢查過後 醫生建議我們轉診到大醫院 因此到三總掛了急診做一次全身檢查 結果發現肝臟已經壞死了三分之二 那天我人在學校上課 上課中接到電話說我爸住院了 下課馬上趕到內湖三總(原本是在公館三總掛急診 後來被轉到內湖三總) 醫生說是"肝膿瘍" 看到X光片 整個肝臟真的三分之二都黑掉了 醫生對我跟我媽說 "得這種病通常95%會獲救 你先生(父親)可能是那5%之一" 其實醫生還是有跟我們說一些可以醫治的方法 聽起來也都很可行 像是切除壞死的部份 然後再做肝臟移植手術等 我們也一直都很樂觀 直到後來 醫生對我們宣布我父親已經是肝癌末期..... 一開始沒發現的原因好像是沒去注意肝臟壞死的部份 後來才發現裡面很多顆小腫瘤 然後有一顆拳頭般大小的腫瘤(我也不知道為什麼如果一開始這麼明顯卻沒發現) 總之 即使是癌症也還是有醫療方式嘛 我們還是抱持著總有一天父親會跟我們一起回家的想法陪在他身邊 後來 為了排出肝臟裡的膿血 插了肝臟引流管(第一次手術還沒成功 第二次才成功) 接著 因為我父親無法順利排尿 所以插了導尿管(我父親本來就有攝護腺肥大) 在接著某一天 我父親因為脹氣 醫生建議插鼻胃管 插進去的那段時間 看到我父親那痛苦不堪的表情 兩隻手緊緊抓住我跟我姊的手 我想我這輩子都不會忘記那個痛苦的表情 (這邊可以補個八卦 鼻胃管一定要在病人意識清醒時才能插 因為需要病人的配合吞嚥) (所以不可能事先麻醉 那個痛苦是一定要承受的) 接著因為我父親的脹氣好多了 鼻胃管就拔掉了 不過我父親開始腎衰竭 接著就是每兩天就要洗一次腎 洗完腎之後我父親其實精神就會好很多 這段時間都有通知親友關於我父親的狀況 某一天幾乎所有親友都到齊了 碰巧我父親洗完腎 那天他把一個一個親友叫到床邊去說話 簡直就像交代遺言似的 幾乎所有親友都哭了(幹 打到這裡我也哭了) 後來 狀況一直維持得很穩定 我們也天真的以為 搞不好真的有奇蹟 某一天下午我要先回家洗澡(我跟我姊和我媽輪流照顧 至少會留兩個人) 騎到一半就接到我媽的電話 說我爸正在急救 趕回去之後才知道 我走後我父親的血氧濃度掉到70幾(80以下就可能休克) 因此院方幫我爸插了鼻胃管以及呼吸管(呼吸管可直接靠呼吸器送純氧 鼻胃管用來進食) 到目前為止 我父親身上插了引流管 導尿管 鼻胃管 呼吸管 醫生說 每插一個管死亡機率會上升20% ..................... 之後 我父親還是待在普通病房 照理來說插了呼吸管一定要進加護病房了 這邊就有八卦了 因為三總那時候的醫療評鑑結果 護士跟醫生不足 所以病床被裁撤 導致不論普通病房還是加護病房都不夠用 那天 我們苦等了好幾天都等不到加護病房 大約凌晨4點多時 我父親拿起筆來在紙上寫著 "我已經要死了" 我媽說一定會在他走之前把他帶回家 那天就跟主治醫生說我們想回家了 我們的主治醫生是感染科主任(我父親主要病因是肝膿瘍 屬於感染科負責) 他跟我們說現在還不是放棄的時候 還有得救 當天馬上商請其他科的加護病房挪出空位給我們 後來才得以住進外科的加護病房 在加護病房中會用麻醉藥讓我父親陷入昏迷狀態 這樣就不會感覺到呼吸管及鼻胃管帶來的不適 (大家可以想像一下有東西卡在喉嚨那邊 吞不進去也吐不出來的感覺 就是插呼吸管的 感覺 比插鼻胃管的不適程度還要高) 即使如此 抽痰的時候雖然沒意識身體還是會掙扎 可見那是多麼難受 最後 某天晚上11點多接到醫院打來的電話要我們趕過去 (加護病房中不准家屬陪伴 因此我們都是回家睡 探病時間才去看我爸 只有30分鐘....) 說我爸血液中的鐵含量一直掉 代表已經心臟衰竭了 要我們做好心理準備 並且決定到底要不要放棄急救 因為如果急救的話 一定要靠電擊 但這樣讓我父親繼續痛苦下去有意義嘛?? 院方希望我們好好考慮 我們也想說等之後睡醒再說 結果 凌晨3點多 電話打來通知我們再去醫院 我爸已經不行了 醫院要我們立刻決定要不要放棄急救 我跟我姊和我媽討論的結果 決定放棄 並且立刻帶我爸出院回家 我爸在5/12當天早上九點多過世 從發病到他離開 一共只經過了32天 事前完全沒預兆 也許是巧合 5/12剛好是浴佛節 我爸現在應該是跟著佛祖在好好修行吧 =============================================================================== 接下來補一些八卦 我爸每年都會做健康檢查 但卻檢查不出肝癌 我不知道他有沒有特別去照X光 但是醫生告訴我們 一般的健康檢查沒辦法查出肝癌 你一定要特別指名說你要加做肝癌指數的檢查才會查得出來 一般正常人的肝癌指數是二位數內(精確值我忘了) 我爸是1000多 最後要跟大家說 肝臟是沉默的器官 等到你發現他出問題就已經是大問題了 作息請正常 像現在還在PO文的我以及還在看板的你都是不好的示範 定期做健康檢查 免得遺憾終生 癌症目前可以用標靶藥物進行治療 我們那時也有申請 不過一顆藥要500多元 一天要吃兩顆 而且發生效果的機率好像不超過50% 我爸還來不及用這個藥就離開了 我想他也是不希望我們有太重的負擔吧(以我家的狀況我爸大概躺一年我們就要舉債度日) 呼應主題 如果真的要我選擇放棄急救的話 我寧可選擇我爸插呼吸管之前就放棄 就不會有後來的痛苦了 但事實是 在那之前我爸的狀況很樂觀 在怎麼樣有常識的人都會想要拼一拼啊 我們也是等到最後一刻才放棄急救的 而且到現在我們都不後悔做了這個決定 痛苦的活著真的不如痛快的死去.... 再來 趁大家還有機會好好孝順你的父母親 我今年碩二 照道理來說等我畢業後有得是機會孝順父母吧 但事實擺在眼前 我已經永遠失去這個機會了 江蕙的歌詞中有一句大意是說"你想孝順父母不必等到有錢" 真的 好好把握現在 等到失去真的一切都來不及了..... -- 2008中職總冠軍戰G5賽後實況 ╭┬┬┬┬┬┬╮ 幹的好! 下來幫我簽名! 幹的好! ├┼┼┼┼┼┤│ ﹨ ∕ ﹨ ∕ ∕ ███████ ~叭 〒\●●●●●●●●●●●●●●●●●/ ███████ ▉▉▉▉▉▉▉▉▉▉▉▉▉▉▉▉▉ ◎◎ ◎ /\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\ ψyorick -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 118.169.131.18
pal42204:推簽名檔 11/29 02:44
nsk:幹"得"好 11/29 02:45
j589745:推 最後一段加的好 11/29 02:47
mothjack:RIP 5/12是我生日的說...... 11/29 02:47
sheepfeather:淚推 Q_Q 11/29 02:47
poqwer:把在八卦版的一半時間拿去陪父母親吧,你們這些人........ 11/29 02:48
invigorator:很棒的文章 看得我很愧疚 11/29 02:50
j589745:六樓你現在在哪 = = 11/29 02:51
andrewgn:原PO你爸爸的情況跟我父親好像 我父親是今年八月走的 11/29 02:52
Museru:落雨聲 每次聽這首歌都會哭 11/29 02:52
andrewgn:請好好照顧自己與家人 R.I.P 11/29 02:52
arsia:溫馨又有八卦 原PO真是感人 11/29 02:53
StanKitty:南無阿彌陀佛 令尊會在極樂世界保佑你們家的喔! 11/29 02:54
mtvtwo:我叔叔也是這種情況 原本以為只是感冒去看醫生 結果肝癌末 11/29 03:00
mtvtwo:期 從住院到去世就不到2個禮拜 11/29 03:01
Janius:跟四樓同一天生日... 11/29 03:06
Datochi:T^T 11/29 03:08
gh20502:為什麼不能轉到安寧病房.... 三總那個真的很超過 11/29 03:13
三總是很好的醫院 只是安寧病房不接受有插呼吸管的病人 我們是有詢問過的
jacky66666:我媽媽今年在中秋節當天過世,也是我請醫生停止急救 11/29 03:15
jacky66666:我真的懂你心情。這是老天給我們的功課。 11/29 03:16
jacky66666:用自己的例子去提醒別人,珍惜現在的所有。 11/29 03:16
jacky66666:還有父母的聽六樓的話,我是已經都沒有了。 11/29 03:17
paulyung:我父親也是五月因為肝臟過世,肝臟出問題通常只剩10%以下 11/29 03:32
paulyung:感覺有狀況已壞死九成了,通常來不及了,大家要小心肝~ 11/29 03:34
paulyung:少熬夜,少爆肝,好好睡,有精神少上B,多多孝順家人吧 11/29 03:35
hbk2133:一般正常人的肝癌指數是十位數內(精確值我忘了) 十億? 11/29 07:51
hbk2133:1000多就會死!!!!!!!? 11/29 07:52
說錯了 應該是兩位數 XD 1000多的意思是已經很誇張了
Bluebear:請好好照顧自己與家人 11/29 08:46
※ 編輯: yuee7431 來自: 118.169.134.184 (11/29 09:01)
valenci:肝癌本來就很難檢出。 11/29 09:16
valenci:我二姑也是到肝癌末才發現,然後不到半年就... 11/29 09:17
craspa:一般正常人的肝指數是40以內 11/29 09:18
neoma:雖然很悲傷,但PO和推文很多八卦是錯的 11/29 09:56
ayumistory:我爸今年三月的時候也是因為肝走了 一直到那時我才能 11/29 10:06
ayumistory:體會什麼叫做放棄 讓他結束痛苦... 11/29 10:07
mostcat:快哭了 推推Q__Q 11/29 11:31
daze:他是指Alpha-fetoprotein吧。AFP上升對HCC的sensitivity在40 11/29 11:53
daze:~60%之間,受到cut-off point的影響。 11/29 11:54
daze:但考慮到Specificity跟prevelance rate,AFP screening的效果 11/29 11:56
daze:...看過一份研究,HBV帶原者,AFP>20mcg/L的,只有9%是HCC。 11/29 11:59
daze:如果是非帶原者,positive predictive value就更低了。 11/29 12:01
daze:要Screening HCC還是要靠超音波,AFP通常是用來follow up的。 11/29 12:04
※ 編輯: yuee7431 來自: 118.169.134.184 (11/29 13:26)
AQAQAAQ:昏迷的人也可以插鼻胃管,而且更好插也更需要插 11/29 13:29
shinewithyou:給原PO淚推一下 11/29 14:12