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以下心得文,沒啥八卦,不喜者可以左鍵離開 到底大家的意見中癌末病患或者重證病患該不該救......... 來說兩個真實故事: ●case A 某次值班,有一個約40歲男性,喘起來,喘得很凶 一看病史: 糖尿病無治療後病發腳潰爛,又拒絕及時的截肢,後病發敗血症 病況一直往下走,住了五個月 後來病情很爛,爛到後悔想去開刀了 卻已經無法去開刀了,只好用很強的抗生素一直維持他的病情 終於在我值班的那一晚,喘到不行,我評估之下,這個情況撐不了多久 一定要插管不然會死 我:『XXX床,準備急救插管,快通知家屬。』 護士:『X醫師..你別衝動!他不要救!!家屬已拒絕急救!!』 我:『為什麼!!!我有信心可以幫他脫離險境!!!』 護士:『唉.......他故事很長,你先等家屬來.......再說吧 家屬來了約6.7位兄姐(才知道他是老么),和兒子孫子....等等 才發現家屬認為受苦太久了,想給他一個解脫 心想:可是他還年輕,而且意識還清醒!還可以回我話! 真的很想不顧一切衝上去幫他插管急救! (滿腔的一股熱血,要我眼睜睜看著這麼年輕的人走掉,我覺得很痛苦) 後來他就一直喘一直喘,喘到半夜兩點走了 從家屬等待時傷心不捨得眼神,到最後的痛哭,我知道他們真的真的很不捨 絕對不是因為照顧他累了,而是不希望他再受苦.......希望他早早解脫。 我若不顧一切把他救回來,這個答案是對的嗎? 而他本人希望被救回來嗎? ●case B 一位50歲女性胃癌末期,因突然大吐血從急診入院 我一接手後雖然家屬已經同意不施行急救 我仍手忙腳亂,狂輸血,灌水,打中央靜脈導管.....等等,讓他歷經了很多痛苦救回來 撐過了第一次的大吐血(大概吐掉了全身1/2-2/3的血) 因為預期她是胃癌,一定還會有下次大吐血,沒有按照規定的, 只要把血紅素補到稍稍穩定人不會喘就好 依自己的想法預防性輸血,把他血紅素輸到變成跟正常人一樣 (希望這一段病歷不要被健保局抽查到,不然一定說我濫用健保資源,罰我錢, 因為這樣做是不符合規定的) 果然在三天後又來一次大吐血,也幸好血量夠撐過了第二次的閻王來鎖命 後來照顧了一個月病情較穩定了,下個月換病房,還是時常的從電腦上看看她最近的情形 結果昨天赫然發現她從住院病床中消失了 今天趕緊跑去那個樓層,找護士問她的病情,護士還賣關子叫我自己去問住院醫師A 我:『那個某某某怎麼從消失出院了?(難道還是過世了)』 A:『她喔...出院啦!!後來病情很穩定,就出院回家了。』 我:『真的!他上個月我照顧的時候還大出血!我一直救一直救才救回來! 到月底我才把他搞穩定!』 A:『嘿嘿...就繼續穩定啦,就可以出院。』 一想到她有可以多好幾個月的壽命,還是心裡覺得很感動 雖然他從來沒有跟我說謝謝,也不是一個尊敬醫師的病人,我每次去都一直跟我抱怨XD 說他想推輪椅去樓下醫院大廳晃晃,我堅持不讓他去,勸了她半個小時不要去 (就是第二次大吐血的當天) 可是還是覺得很感動 -- 太多心得文,補個八卦常常在給家屬簽署不急救同意書的時候,反對最凶最大聲的那一個, 常常是之前從來沒來過的那一個.......... -- -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 123.192.58.76
monyan:你的運氣不錯,沒有遇到腦殘的家屬~~~~ 11/28 23:54
zoonead:辛苦了 您的職業是很偉大的!! 11/28 23:55
estupid:推 11/28 23:55
r0h7x4rj:金肛心....給個推~~~辛苦了 11/28 23:56
flamer:推前輩 11/28 23:57
alione:辛苦了 11/28 23:58
jacky66666:感同身受 11/28 23:58
HAHAHUNG:前輩真是我們後生小輩的典範阿~~(拜) 11/28 23:58
yuri533:沒有被告過都不知道怕 11/28 23:58
kicksass:加油 希望鄉民們的鼓勵能給你些幫助 辛苦你了!!!!!!!!!!! 11/28 23:59
liaso2:加油~ 11/28 23:59
toyakoyosu:辛苦了 現在都覺得當醫生要有很良好的肝 11/29 00:00
moocow:QQ 原po是好醫生 11/29 00:05
idanny:推一下 雖然很多鄉民不會懂醫療工作者面對生死的這一切 11/29 00:07
colinham:辛苦了~~! 11/29 00:07
Nystagmus:不只要肝不錯,自從工作後就一直胃痛...orz 11/29 00:09
complains:原PO我愛妳!! 11/29 00:11
Youyui:原PO是好醫生! 11/29 00:17
sbviruvf:推~辛苦了~~替病人謝謝你~~~ 11/29 00:24
kludge:推 原po是好醫生 11/29 00:44
pobby920:推原PO是好醫生 > < 11/29 01:00
lala00: 原po是好醫生 ! y 11/29 01:00
accprote:原po讚! 11/29 01:01
justali:推原po,辛苦了 11/29 01:04
FirstAngel:原PO是好醫生 11/29 01:16
Elleria:可不可以請板友們推文"祝好醫生身體健康" "好醫生"三個字 11/29 01:44
Elleria:其實帶來的可能隱含的意義是 好醫生應該要很辛苦自顧不暇 11/29 01:46
Elleria:聽到別人稱讚某醫生"他常常都在醫院忙到很晚還來看病人 真 11/29 01:47
snakelee:祝好醫生身體健康 11/29 01:47
Elleria:是好醫生"就有一種為他感到心酸的感覺 如果那個人再加上" 11/29 01:48
Elleria:醫生應該要像他這樣才對" 就會很想捶地板...(謝謝樓上!) 11/29 01:49
GodDevil:祝好醫生身體健康 11/29 01:53
gmoz:GOOD 11/29 05:51
chengshiuan:祝好醫生身體健康 11/29 09:22
oue:辛苦了... 11/29 09:51
apollo99:有些人會覺得要像里見醫師這樣才算是好醫師... 11/29 10:25
pommpomm:祝好醫生身體健康 11/29 10:36
freek0911:祝好醫生身體健康 11/29 11:05
Machadango:祝好醫生身體健康 11/29 12:02
chrislux:讓我想到死亡的臉這本書 11/29 12:06
wewe123:祝好醫生身體健康 11/29 12:23
iverish:原PO是好醫生,祝好醫生身體健康 11/29 12:52
prunus:如果我生病了,真希望可以被你care 11/29 13:19
ajean0630:祝好醫生身體健康 11/29 13:40
icead:其實那八卦不是八卦..大家都知道 11/29 14:35
yodi: 原PO是個好醫師! 辛苦了! 11/29 14:39
vlsan:祝好醫生身體健康 11/29 14:43
ttprincess:大醫院小醫師真人版 11/29 14:57