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※ 引述《bigheadpro (極凶麒麟)》之銘言: : ※ 引述《takuminauki (支持雙貿)》之銘言: : : 四大皆空是假議題 : : 姚文智背了黑鍋 莫名奇妙 : : 不要再說什麼四大皆空是因為病患愛告人 : 不然是甚麼? : : 而健保待遇 納不納勞基法也不是問題 : 為什麼不是問題? : : 柯文哲在2013年接受採訪就說: : : 這是個聚焦錯誤的議題,真正空的是初級照護...問題是他們接受6、7年次次專科訓練, : 平平是過於專科化,為什麼美國做得好,台灣做不好? : : 再看專科20年,已失去看整個病人的能力。所以根本問題是,我們需要這麼多次專科醫師 : 請問你有接受過那怕一天的醫學訓練嗎? : 你知道實習時,晚上要cover整個樓層的第一線狀況嗎? : 你知道現在畢業生都要接受一般醫學訓練嗎? : 你知道我這個精神科醫師送過多少精神科住院病人去開盲腸? : 更別提一般感冒跟感染,只要在醫院裡面,第一關通通都是我這個精神科醫師在處理。 : 就算是我現在開診所了,員工跟自己有個感冒頭痛的,還不是我自己診斷跟治療。 : 除了內科系統不會動刀,外科系統給藥比較簡潔外, : 醫師的專業能力是足以應付大部分的常見疾病。 : 就算看不懂,看不懂的當下也會知道要轉診到哪邊。 : 柯文哲講的是醫學中心裡面"大老"只會看自己科, : 所以訓練出來的醫師的疾病判別跟治療會較為限縮。 : 但現在醫師根本就不想去高風險科跟賠錢科,哪來的人讓你訓練到過於專科化?? : : 嗎?醫界明顯產銷失調,生產的醫師不符合台灣社會實際需要。 : : 柯神文哲講得很好 : : 問題不在空,在醫生不符合需求 : 廢話,就是因為濫訟跟健保給付長年限縮,賠錢科跟高風險科沒人要去, : 正好賠錢科就是內外科,急診跟麻醉則是濫訟,婦兒科則是兩者皆有, : 所以現在婦兒科倒最快。 : 上述這六科,不就是一般需求最重要也最大的科別嗎? : : 醫療糾紛我看也不是什麼問題 : : 想告就告 : : 為什麼會怕你告呢 : 因為要跑法院阿? 你以為在家裡收收email,回信一下就好嗎? : 因為還要花時間跟精神應付訴訟流程,運氣差點還遇到病家恐嚇, : 一般人被老闆罵個幾天都會失眠來看精神科了, : 何況是訴訟的案件?? : 加上最近許多案例的寒蟬效應,更加讓訴訟比例變成醫師選擇科別的重要考量點之一。 : : 你比較懂醫療還是醫師比較懂? : 以台灣現行的狀況下,法官最懂。 : : 醫事審議委員會鑑定會偏告的還是偏醫生? : 先不論醫事審議委員會的立場, : 多的是自由心證最大,不採醫事審議委員會結論的法官, : : 攤開數據,告最多的是什麼? 牙醫跟骨科拉 : : 為什麼告? 因為這兩個自費材料最多 最昂貴 : : 所以說不要怕皆空 也不要再怪姚文智 : 完全無法理解你的推論從何而來 : 但訴訟比例最高的是心臟外科、神經外科、急診、跟婦產科。 : 骨科充其量是量大,比例上跟上面幾科還有點差別。 : 救命科別空在那邊,是民眾要怕,不是醫療要怕。 : 姚文智開個記者會,讓病家單方面控訴,卻沒有事先求證控訴的內容是否合理與真實, : 不怪他怪誰? : 如果你做個專案報告,不先求證用的數據是否正確,通篇憑想像跟推測, : 你老闆會讓你輕鬆下台嗎? : 附帶一提,在證據醫學裡面,專家經驗只在第六層,關於醫療崩壞的問題 : 很多國家都有自己的問題,也做過研究,建議你要帶風向時,去找找這些文獻 : 這些證據等級都比包還柯P在內的專家經驗高喔~ : 勸告你, 不是把文章寫得義正詞嚴就可以帶風向的, : 基於現況與合理推論才能讓人心服。 病歷報告跟紀錄都是醫生自己寫的,在病房跟手術室捅了婁子,也不會寫出來, 送去醫審會真的能成案的有多少?醫審會成員也都是醫生,彼此熟識或有學長學弟關係, 能秉公辦理又有多少? 又有多少病患在資訊不對等的情況下,被犧牲了,在目前的狀況下,有機制可以 淘汰那些不適任醫生嗎? 如果都沒有,我想醫病關係中的弱者絕不會是醫生。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.143.25.196 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1432105156.A.89F.html
tkucuh: 我記得某位醫生說過,要是真的認真審,每份病歷都可以挑出 05/20 15:00
OrekiEru: 喔 05/20 15:00
tkucuh: 毛病;另外,醫生要持續考照的。 05/20 15:01
lingsk: http://goo.gl/QXWazJ 這個案例嘛? 05/20 15:04
dermis: 2 CD中 抱歉 05/20 15:05
jai166: 醫審會是匿名的,看不出學長學弟。有人會在報紙大談年輕人 05/20 15:16
jai166: 吃不了苦,你就會知道落井下石的人很多,而且最後法官還可 05/20 15:17
elle: 鬼島醫病關係已經夠差 到死人時就更不用說了 為什麼會這樣呢 05/20 15:17
jai166: 以不採信醫審會的結果 05/20 15:17
holyhelm: 第二行 0分 回去重寫 05/20 15:18
jai166: 今天陳醫師因為這件事提早辭職,但他真的是該被淘汰的人 05/20 15:22
jai166: 嗎?當然不是,能在榮總做高危險姙辰的人程度自然不簡單。 05/20 15:22
jai166: 你講的都是問題,但不能混在這件事情中一起談 05/20 15:23
wijj: 你知道什麼叫自由心證嗎,科科 仇醫法官可不少的呢 05/20 15:25
AlainDion: 同意啊 以後醫療案件應該給土木藝術財經考古汽修傳播 05/20 15:32
AlainDion: 等各領域專家審查以杜絕醫醫相護的可能 科科 05/20 15:33
atntogn: 醫審會成員有大約一半不是醫師,也有法律人 05/20 15:36