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※ 引述《saviora (颶風之翼)》之銘言: : ※ 引述《forfen (coldriver)》之銘言: : : 這次,網友們的質疑才是對的! : : 如果「直系血親間輸血確實可能引發「移植物抗宿主」的嚴重疾病」是事實,那麼我 : : 們在做骨髓移植的時候,為什麼要求捐贈者與接受者的組織抗原必須吻合?非親屬之 : : 間的骨髓移植失敗率特別高,因為即使組織抗原吻合,還有其他次要抗原不合,仍然 : : 會引起很厲害的排斥反應。反之,近親間的骨髓移植比較不容易引起排斥反應。事實 : : 上,非近親者之間的組織抗原絕大多數都有極大差異,所以非近親之間的輸血在理論 : : 上會引起更嚴重的排斥反應。 : : 其實最重要的因素並不是近親輸血,而是「血液的新鮮度」。近親輸血通常都是新鮮 : : 血液,如果能在血庫多放幾天,或用輻射線好好照一下(可殺死會引起排斥反應的淋 : : 巴球),就可以減少輸血排斥反應。事情的源頭不是捐血者的親屬關係,而是血液的 : : 新鮮度!不知道台灣部分血液科醫師什麼時候才能夠破除這迷思。 : 近親輸血會出現的多半是緊急手術 : 比較沒那個時間去做gamma ray的處理 : 所以才會有盡量避免近親輸血的情形 : 林媽利的對於近親輸血文章後半部也有提到只要有處理gamma ray : 其實也可以進行近親輸血 新聞報導其實也解釋的不清不楚, 只講到近親之間的血還是有差異...但沒解釋為什麼近親輸血"更容易"引起免疫反應.. 事實上這邊講的免疫反應跟一般所認知"排斥"不大一樣, 一般大家認知的"排斥", 是把某個器官種到病人身上, 病人的免疫系統發現這顆器官是外來的!! 開始聯合起來把這外來種掃地出門...移植失敗... 而近親輸血造成的免疫反應, 是外來種衝進來, 對著被輸血者的體細胞無差別掃射... 造成被輸血的反而掛了... 差別看的出來嗎? 所以要造成這樣的反應, 必須幾個條件存在... 第一, 輸進來的血液裡面要帶有淋巴球<---要帶著傢伙才能掃射阿! 第二, 被輸血者免疫細胞把輸進來的淋巴球當成自己人看待<---如果發現對方的 淋巴球是外來種, 馬上卯起來衝上去通通幹掉了.. 哪還輪得到你掃射? 第三, 輸進來的淋巴球要夠兇悍, 且視對方的體細胞為外來物質, 足夠引起強大的免疫反應... 要滿足第一個條件, 血品必須沒經過特殊處理, 還有淋巴球存在... 要滿足第二, 第三個條件的話, 首先必須雙方要長的很像才行... 如果接受輸血者免疫功能低下, 免疫細胞就認不出外來的淋巴球-->和平共存阿~ 但外來的淋巴球功能是好的, 他看的出雙方還是存在有些許的差異--->該殺!! 就造成這樣死亡率接近百分之百的併發症了.... 以上... -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 122.125.55.130
alongbow:看八卦長知識 12/30 22:55
A6:最可怕的是看出些許差異 然後發現 奇怪這個(自體)長的和他很像 12/30 22:55
A6:順道把自己的野幹掉了 www 12/30 22:55
relevart:長知識 12/30 22:55
neoma:推你專業,前一個偽專業真捅人 12/30 22:56
cutei:可是還是看不出為什麼直系才會發生阿? 12/30 22:56
kun1018:大師推!! 12/30 22:56
cutei:你說的第二三點,套用在單純同血型的非直系輸血就不會發生? 12/30 22:57
ntust661:我記得以前的人是輸羊血XDD 12/30 22:57
antonis:直系親屬的抗原型態才會夠接近呀~~ 12/30 22:58
Koobboor:同血型沒有親緣關係..抗原差距比較遠 受血者有能力辨識 12/30 22:58
cutei:應該問說 為什麼非直系的就不會無差別掃射? 12/30 22:58
antonis:當然, 非直系親屬但抗原型態很相近的也會產生這種反應.. 12/30 22:58
antonis:抗原不是只有ABO血型~~ 12/30 23:00
luckymore:所以適合移植器官的人可能會不適合輸血給同一個人?? 12/30 23:08
luckymore:這樣的理解對嗎@@? 12/30 23:08
demitri:為什麼要很像又不太一樣才會掃射咧? 12/30 23:09
demitri:輸入者的才會掃射被輸入者? 12/30 23:10
antonis:長的很像是要讓病人的免疫細胞認不出來外來的淋巴球.. 12/30 23:11
antonis:不太一樣是要讓外來的淋巴球認出病人的體細胞非我族類.. 12/30 23:12
demitri:所以如果差異很大 即使被輸入者免疫系統很差 12/30 23:13
demitri:也不會被外來的影響? 12/30 23:13
antonis:差異大, 外來的淋巴球就會被病人的免疫系統幹掉了~ 12/30 23:14
Realthugz:GVH HVG 12/30 23:21
bag:終於懂了!推! 12/30 23:21