[新聞] 克魯曼：台灣健保 全球最好

[jonesking (mythfrank)]

曾經盛讚台灣健保制度的諾貝爾經濟學獎得主克魯曼，昨日再度重申，人民健康是公共財
，攸關社會安全網的建立，商業健康保險公司永遠是「將本求利」，像全民健保重大政策
，政府不能寄望透過民營公司，達成政府目標。
對於台灣健保制度該如何轉虧為盈，提高效率，克魯曼認為，台灣的健保制度已經是全球
最好的，健保單位成本比英國還要低，人民健康既然是公共財，健保支出偏高某種程度上
也是好事。

美國健保支出占國民生產毛額比重高達一六％，比歐洲國家的九％到一○％都高。但比起
其他國家，美國健保體制極度缺乏效率，美國健保採取公民營並存做法，只會傷害到公營
健保的普及性，民營健保將本求利，不可能會代替公營健保解決所有民眾醫療需求。

「沒有一套制度是完美的。」克魯曼認為，有些涉及公共利益的政策，透過政府機構推動
或許有瑕疵，但是也不能以此為藉口，希望民營機構，達成政府希望達成目標。

諾貝爾經濟學獎得主克魯曼在台第二天行程，和閣員吃便當座談。行政院副院長邱正雄昨
天中午率政務委員、財經衛生官員參加，苦於民眾「又要馬兒好、又要馬兒不吃草」，財
政部長李述德向克魯曼請益，但克魯曼並無提出具體妙方回饋。

克魯曼在美國普林斯頓大學教書，政院特別安排該校建築暨計畫學院哲學博士的政務委員
蔡勳雄坐在旁邊，行政官員包括李述德、衛生署長葉金川、經建會主委陳添枝、金管會副
主委李紀珠、經濟部次長鄧振中等均與會。

葉金川率先報告台灣健保制度。克魯曼說，台灣健保是透過擴大基礎，並非「提高費率」
來做。美國民眾在健保上花太多錢了，做不出台灣的健保。美國的老問題，在於健保支出
的成長大於國內生產毛額。健保是好東西，人愈富裕就愈想健康，但美國健保已像一隻跑
不快的駱駝，台灣則是快馬。

克魯曼說，健保支出比例升高到一六％，和美國的比例一樣時，就真是花了太多錢了，「
真想知道台灣在政治上怎麼辦到的！」對美國來說，在一九四七年已錯失了機會，在巨大
利益團體壓力下，對公共體制普遍缺乏信心，這點需要長時間克服。

財政部長李述德提問，民眾一方面要減稅免稅，一方面又要發消費券和做基礎建設等政策
，目前政府未償還債務占ＧＤＰ三三％，這數據合理嗎？到底該如何取得平衡？

克魯曼回答，台灣的數字中並不包括社會保險，因此各政府所公布的數字涵蓋的意涵不同
，數據無法比較。曾有先進國家，在債務對ＧＤＰ比例高達百分百或更高時，沒有產生財
務危機，美國就是個實例，但這不代表台灣要累積這麼高的債務。

2009-05-16

http://news.chinatimes.com/2007Cti/2007Cti-Focus/2007Cti-Focus-
Content/0,4518,9805160011+98051602+0+1+0,00,focus.html

奇怪 怎麼反而台灣對於自己的健保 不太滿意

反而外國人覺得台灣好 台灣健保到底好不好阿

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) 
◆ From: 122.116.14.86
→ Crycry5566:對那些跑來台灣看病的當然好
推 HLiNaKRbCsFr:薩魯曼:中土世界　索倫最強
→ newfolder:對台灣人來講當然好 可是漏洞也很多 需要管理一下
→ schinlin:別鬧了...
推 seascape:老外很愛說客套話的~~別太認真
推 pupu1000:請問台灣健保哪裡不好??
推 CKun:克魯曼: 真想知道台灣在政治上怎麼辦到的！  (科科)
推 WINONIA:看個病真的方便又便宜
推 gino801:因為美國有很多利益團體 會去遊說立法 這跟台灣比較不一樣
→ CKun:  民眾:「又要馬兒好、又要馬兒不吃草」
推 ckshchen:以使用者來說是好啊，只是政府財政負擔重
→ AWinker:不污錢就不重啦!
→ DIDIMIN:聽說美國大企業會養一些官員來訂定對企業有利的法案
推 kayama:你在美國看病你就知道台灣健保有多好
推 williamH:中國也在台灣養了不少官員來訂法案啊
推 shinmori:某知名企業的家族全家幾乎都辦綠卡住美國,看病全都跑回來
→ shinmori:台灣健保不好嗎?很好啊,爽了那些錢送國外,債留台灣的人
推 seascape:對你來說好對整個國家來說未必就是好
→ seascape:無形之中很多醫療資源都被濫用了
→ uslab303:美國醫療人員沒有醫德的問題，只有錢能解決一切
推 EricWC:看過不少已經移民美加紐澳的人 一生重病就回台灣居住的人
→ piece1:雖然我一年看不到3次病..出發點真是好的..但某些人濫用了
→ EricWC:被這些人當凱子噱~~~~
噓 cooljoe1985:笑話，建立在剝削醫療人員之上的偉大福利呢
推 whisp1222:不覺得問一個經濟學家"健保"這個問題很奇怪嗎?
→ Delicious0:以救世眼光來看,對沒錢民眾看病很好啊
推 uf1276:健保的黑洞是全球第幾呢?
推 mgok:可惜這個救世的錢並非由政府支出 而是由同樣為民眾的醫療階層
→ w3160828:政府的錢還不是納稅人的錢 還是以為政府的錢是馬奶的
→ mkw:福利經濟學也是經濟學的一支阿 不奇怪
推 lpbrother:科科,一堆看不起自己的人又出來了
推 sohate5566:請正名 全民賤保
推 enunion:問克魯曼健保問題 也比去問鄉民來得專業 鄉民只會酸
推 sc13:很多經濟學家也研究公共政策 所以不奇怪
推 peterlei:這場我有去聽^^
推 Rune:以為問經濟學家"健保"這個問題很奇怪的可能沒怎麼接觸經濟學
推 stocktonty:如果有綠卡跟外國護照的人不享有健保  這樣會更好
→ japan428:樓上  這個部分正在考慮改善中
推 taiwanlaws:喜歡將公部門民營化的行政法學者 好好想想大師的話XDDD
推 roea68roea68:經濟學有公共選擇這門... = =
→ roea68roea68:另外台灣健保好我想不用討論吧 應不是客套話才對
推 horb:外國人比較不會講客套話歐
推 BluesHarp:經濟學是選擇的科學
推 qtzbbztq:台灣健保一直都是世界最好的健保制度 很多人只會抓著
→ qtzbbztq:缺點猛打  但是沒看到好的一面
※ SkyMirage:轉錄至看板 Stock                                      05/16 11:42
噓 cooltyus:經濟學家= ="
推 Mikli:樓上的人家就算用肛門講話都比你有份量也內容。
噓 cooltyus:那就請他用肛門講話給大家聽聽吧^^
→ cooltyus:洗耳恭聽~
推 Dirgo:驚..諾貝爾獎..想回嘴回不了的感覺啊..
推 JokePtt:客套話你聽不出來嗎?!
推 derayxu:不爽健保不會都看自費? 不然不要當醫生呀~ 靠北一堆~
推 Pash77:健保局冗員爽缺這麼多，先裁一半人再說吧
→ crazyeric:台灣健保當然不是完美 世界上沒有完美的制度= =
→ crazyeric:但是整天酸健保的人請想想 你願意像美國人花那麼多錢看
噓 rayven:胡說八道，台灣健保最大的缺點就是被小病的給付拖垮了，像
→ crazyeric:病? 另外 所謂的剝削醫療人員 應該是還不至於 畢竟在台
→ crazyeric:灣醫學生可是掌上明珠 只是說可能沒辦法像美國賺那麼多
→ rayven:感冒這種非重大急病就應該全額自費，這樣錢才能花在刀口上
→ crazyeric:資方賺錢就是代表勞方吃虧 要找出平衡點不容易啊
噓 monyan:經濟學家懂健保????真是笑話
噓 cooltyus:某D也來PTT靠北了XD
推 fch010720:在那邊說經濟學家不懂健保的才好笑
推 hchs31705:去上個經濟學舉手問教授吧  在這裡噓沒有比較強
推 AstrayKnight:樓上噓的大概都沒念過醫療經濟學吧 孤陋寡聞
推 sevenny:台北市政府快還錢啊
推 thinkher:台灣健保當然好，一直虧損隨時調；
→ thinkher:無奈民眾只好繳，永遠在喊漲三小
推 farnorth:歪國人嘛～
推 nameofroses:稱讚台灣健保早在幾年前的專欄就講過了　一堆人不懂自
→ nameofroses:以為懂　
推 Engedi:單就福利來看無庸置疑是全世界最好，就財務面來看就...XD
→ Engedi:台灣政府不效率vs美國被醫療險業務員削 選前者還好一些...
→ Engedi:台灣健保不好怎會有華僑不放棄台灣國籍一回台灣就狂看牙齒
推 btpo:台灣健保是不倒也難吧....每年虧損 國外學不來的
推 fatry:看專欄就懂了喔　超利害　看你說這種話也是不懂的人
推 erp44:廉價有廉價的缺點，例如高門診量、一人生病全家住院
推 jamesch:噓的人是腦袋裝屎吧！最好是經濟學家不懂健康「保險」
→ jamesch:有學過些知識的人都知道，台灣健保真的是全世界數一數二
→ jamesch:可惜以台灣人的教育水平，能維持這個健保多久才是最大問題
推 valenci:福利不是最好的。現行做法窮人根本沒照顧到很多，自付額問
→ valenci:題。反而是付得起自負額的人吃資源吃較多。
推 egain:驅區長:請正名為中國健保台灣區 洩洩指教