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這記者不知道在寫啥 第一、申報健保給付的只有買藥之後開處方給患者的醫院診所, 身為賣方的藥廠哪能申請啥給付!! 所以第一段: 彰化縣警局偵查隊接獲舉報,指控轄區有四家製藥廠,涉嫌長期低價賣藥品給藥局與醫療 院所,卻高價申領健保給付,訛詐金額高達數千萬﹔經檢警人員擴大追查,蒐集犯罪事證 ^^^^^^^^^^^^^^^^^^ 後,將七名藥廠負責人與涉案者移送法辦,涉案醫院將列下波偵查對象。 畫線部分完全是胡扯... 第二、所謂健保給付藥品, 就是由健保局訂定處方藥的「健保價」, 譬如某止痛藥健保價訂為「10元」,那麼醫院每開一顆藥出去, 健保局就給醫院10元, 如果醫院向藥商用6元的價格採購, 那麼醫院就可以賺到「4元」的價差。 這就是所謂的「藥價黑洞」。 而公立醫院被准許的價差是「5%」,名目是「藥品管理費」 也就是公立醫院最低只能用9.5元採購這種藥。 當然,連公立醫院都沒有完全遵守,何況私立財團醫院 價差在10%、甚至50%的藥品多的是, 端看各醫院的議價能力。 第三、由於健保價太低 >>> 健保局虧損 >>> 只好把給醫院的給付打折再打折 健保藥品的給付當然也是打折的標的之一 於是就有所謂「藥價調查」,作為降低健保價的參考 本來10元的藥品,會請藥廠、醫院.....等機構提供買賣的價位數量...等 如果健保局一看, 哇!怎麼都用6元賣給醫院呢? 那可能會從此把它的健保價下修到7元,來降低給付的支出。 第四、醫院等藥價調查完畢之後,所有處方藥幾乎都降價 (我好像沒看過有漲價的例子,從90 -> 18的倒是看過不少) 醫院當然就找藥廠來開刀了 「本院以前用6元買你的藥,價差有40%(因為原價10元), 現在健保價降到7元,價差只剩不到20%, 你給我降價!!!」 藥廠只好摸摸鼻子,跟採購單位議價,最後通常都是降價了事 第五、食物鏈寫到這裡,就是最下層的藥廠了 健保開辦至今,「藥價調查」已經五次了, 醫院被剝皮就找藥廠砍價, 藥廠的皮也快被剝光了 不堪藥品利潤大減的就退出市場(多是原廠) 有藥廠想出各種方式不讓健保價再被調降 包括找立委官員陳情啦,或是像這篇新聞講的, 用不實的資料來讓「藥價調查」失真, 明明是用6元賣給醫院的,卻在折讓單、發票、樣品贈送單..上面動手腳 讓進價變成8元.... 其實,每家醫院每家藥廠都是這樣做的,只是程度大小不同而已。 第五、訂定健保價目的本來是讓患者享受藥品給付, 不料卻變成醫院賺取價差的手段, 或許全國醫療院所統一採購藥品醫材可以讓它們實際該有的價格透明化 但換個角度想,削價競爭之後,必然有更多廠商退出市場 這樣醫療品質會好嗎? 還會有藥廠想投入大筆經費研發更好的東西嗎? 至於造成這一切的原因是什麼? 我的看法是, 五個字: 「健保價太低」 如果有人想戰就戰吧...╮(﹀_﹀")╭ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 61.229.100.227
Iamsorry:你怎麼這麼愛台灣阿? 08/27 14:17
一樓???????????????????????????????
Wii:會不會又有個大聲講屁話的出來XD 08/27 14:17
Iamsorry:老實說一個月600塊 實在是很大的負擔 08/27 14:19
Iamsorry:這樣的作法雖然讓窮人可以看病 可是真的瓊的也沒啥改善 08/27 14:20
健保價照所得階級化或許是個方向,總之造成這一切的的確是價保價太低
YOYOMAN:做頭髮2500就不會負擔啦~還說好便宜 08/27 14:20
※ 編輯: F7 來自: 61.229.100.227 (08/27 14:21)
Darksto:600就算負擔..可以參考別國的價格 08/27 14:20
jase1979:說真的很多人在等健保倒的那天..... 08/27 14:20
YOYOMAN:人命比頭髮不值錢 08/27 14:20
Iamsorry:個人認為這種體系應該要改 不然會吃垮台灣經濟 08/27 14:21
zzsqoo:怎麼辦 我覺得600元/月 真的不便宜咧 看在F7份上給個推 08/27 14:21
Iamsorry:我家附近很多老人有祖厝 蛋沒能力工作 所以還要教600/月 08/27 14:21
besamey:我覺得你講的很好啊 但統一採購會比現在各家自己暗著來好 08/27 14:21
YOYOMAN:不要交阿 08/27 14:22
besamey:如果不想漲健保費 至少開放多些自費項目 別再包山包海 08/27 14:22
YOYOMAN:樓上中肯 08/27 14:22
jplover:加油哦! 08/27 14:23
skydear:支持廢掉台灣健保 08/27 14:24
ckyuzi:besa那句話就讓人有想推的衝動了! 08/27 14:24
jase1979:健保根本就是壓榨醫療人員的制度 08/27 14:24
darksaber:現在隨便一份壽險月繳都不止600了,健保很貴? 08/27 14:25
besamey:但我支持健保繼續下去 只是需要改革 健保對很多人很重要 08/27 14:25
ckyuzi:我覺得健保不改革 受害的是全民,短期是醫事人員,長期是全民 08/27 14:25
ckyuzi:另外向zzsqoo的想法,也可以促使健保取消強制納保制度 08/27 14:26
besamey:雖然受害的是醫事人員 但好像只聽到醫生在抱怨哩 08/27 14:26
ckyuzi:只是你要承擔的就是 萬一就醫時龐大的自費額 08/27 14:26
jase1979:B要不要統計一下 抱怨的哪些是醫生 08/27 14:27
besamey:好多喔 尤其是雙M 整天來八卦亂 08/27 14:28
ckyuzi:算了 反正他說"好像" 立刻有免責權XD 08/27 14:28
besamey:搞的好像醫生活不下去了 那其他醫療人員早投胎去啦 08/27 14:28
ckyuzi:護士的待遇更慘 08/27 14:28
jase1979:護士是真的很慘慘慘.. 08/27 14:29
ckyuzi:某些科的的確活的愁雲慘霧 前面不是有醫師自殺 08/27 14:29
besamey:那醫生不是因為沒錢自殺的啦 08/27 14:30
jase1979:所以拉...想活下去就不要待醫院... 08/27 14:30
ckyuzi:搞的活不下去的最大原因的確不是錢阿,是健保變態的制度 08/27 14:31
ckyuzi:而最多人抱怨的也是健保制度 08/27 14:31
jase1979:(挖鼻孔)...健保箝制醫療真的是世界一絕 08/27 14:32
timshan:那醫生自殺跟醫院內部的體制也有關係阿...不能全推給健保 08/27 14:33
ckyuzi:制度殺人 沒有健保 醫院會立那制度 樓上那推託致詞不太好看 08/27 14:34
besamey:問題是每家醫院制度都這樣嗎? 08/27 14:35
timshan:怎麼會是推托呢...那其他家醫院的醫生怎麼沒有跟著尋短 08/27 14:36
timshan:是醫院"應對"健保的作法推了那個醫生一把 08/27 14:37
NewYorkers:也有工程師自殺的阿 怎不說是分紅費用化殺人??? 08/27 14:37
NewYorkers:還有小開自殺的哩 錢太多的煩惱? 08/27 14:38
timshan:反正現在醫療體系有問題就是健保的問題 08/27 14:38
NewYorkers:顯然說健保殺人的羅輯有問題 該去看醫生了 08/27 14:38
Linzoma:健保局愛砍錢 醫院砍人事 砍藥價 一層層下來 病人反應結果 08/27 14:41
NewYorkers:不對 是醫生要去習慣低薪資 跟工程師一樣 懂嘛? 08/27 14:41
Linzoma:只能說 大家保重不要生病了 要不然早一點 比晚一點好XD 08/27 14:42
NewYorkers:醫生要習慣降低的薪水 這才是回歸基本面 08/27 14:42
adm123:這篇應該M 08/27 14:42
NewYorkers:我只去大醫院看 小醫院都是阿貓阿狗的  08/27 14:43
jase1979:那現在勞工團體也要習慣低的薪水,不要去爭什麼工資 08/27 14:44
jase1979:因為....這才是基本面. 08/27 14:44
NewYorkers:勞工的薪水已經夠低了拉 醫生的五分之一不到 08/27 14:45
NewYorkers:都已經賺五倍了 還嫌不夠阿 難道想跟我一樣有錢? 08/27 14:45
monyan:勞工可以替代醫師嗎? 現在是知識經濟,有不可替代的專業能力 08/27 14:46
monyan:者自然賺的多 08/27 14:46
NewYorkers:又開始臭屁了 講的缺一個醫生 大家就會卦一樣 08/27 14:47
jase1979:好啦...以後沒有甚麼 5萬 4萬...統一薪資2萬8 08/27 14:47
timshan:我覺得薪水高低不能用N大所講的那樣去比較.... 08/27 14:48
NewYorkers:少來 醫藥一起坑人民的錢 我看太久了 就是不爽 08/27 14:48
NewYorkers:臭屁的跟鬼一樣 以為醫生是社會最強的強者 08/27 14:48
jase1979:好像外國醫療都沒有坑人民的問題... 08/27 14:49
mk:薪水多寡是〔供需問題〕...和健保/藥價差無太大關係... 08/27 14:49
timshan:那是階級鬥爭...可以解決問題?少一個醫生沒怎樣,沒有人 08/27 14:49
monyan:少來 人民一直坑醫藥界的錢 看了就不爽 08/27 14:49
NewYorkers:對阿 老外不像台灣的醫生 回扣紅包滿天飛呢 08/27 14:49
timshan:願意投入這行業你就知道... 08/27 14:50
NewYorkers:拿紅包還嫌錢少 趙醫生真是最好的例子阿 08/27 14:50
monyan:不爽你來當醫師阿 08/27 14:50
jsstudio:推這篇 08/27 14:51
monyan:所以別的行業拿紅包就可以 醫師就不行(大絕) 08/27 14:51
NewYorkers:少來這套啦 賺飽飽還說賺太少 人性就是貪 08/27 14:52
jase1979:別把醫療看做多神聖,它是一種商業行為 08/27 14:52
kuter:愛撫妻 >////< 08/27 14:53
NewYorkers:攏斷的商業行為 還是獨佔? 還是強迫 08/27 14:53
NewYorkers:講商業 你沒我專業是真的  08/27 14:54
monyan:你怎麼知道醫師賺飽飽 比醫師賺的多的還多的是 你怎麼不說 08/27 14:54
jase1979:壟斷.獨佔...強迫.對...你應該去問健保局為什麼要這樣幹 08/27 14:54
jase1979:我只是個小小小藥品分裝技術員,的卻是比不上 08/27 14:55
besamey:沒健保前醫生的確是佔有太多優勢 但有健保後 比較難了 08/27 14:56
besamey:畢竟價格跟規定都在那裡 醫生沒辦法坐地喊價 08/27 14:56
NewYorkers:所以我說回歸基本面阿 幹麻還想貪更多錢  08/27 14:56
besamey:其實現在在板上抱怨的多是還沒到主治的醫生啦 08/27 14:57
jase1979:你不是說人性就是貪,那我也只能回是人性了 08/27 14:58
besamey:主治以後賺的錢雖然沒以前多 但跟一般人比已經算很多啦 08/27 14:58
ASKA:原po是專業正咩 08/27 14:58
monyan:啥叫基本面? 誰定的? 08/27 14:59
jase1979:大概是基本工資吧.... 08/27 15:00
a880338:推愛撫妻>w< 08/27 15:06
chanteen:寫得真是一目了然 推薦!! 08/27 15:10
Liebesleid:大推專業愛撫妻~~ 08/27 15:17
HookWorm:NewYorkers是來搞笑的嘛?還是馬子跟醫生跑了? 08/27 15:44
iamicemansky:無聊y 08/27 15:51
hotcom:砍健保 08/27 15:54
hotcom:搞一個全民重疾保險算了:d 08/27 15:54
mayanino:F7寫的超專業,我三年多看到的也是這樣 08/27 16:02
DrBear:抱怨的多半不是主治醫師,這很好笑,因為只鰾是主治醫師才 08/27 16:11
DrBear:會看得到這些給付的問題啊,住院醫師沒揹主要責任也不寫申 08/27 16:12
DrBear:申覆,比較沒管到這部份的東西吧 08/27 16:13
jagdzaku:一樓的老兄腦袋只裝政治連別人女友受傷都可以講到洗錢 08/27 16:31
joanna0816:要搞財政黑洞 健保絕對是最佳首選! 08/27 17:22
joanna0816:這種寫多少拿多少的政策 誰會誠實!? 08/27 17:24
tinjunsei:簡單的來說就是沒生病的人要幫忙貼補有生病的人的錢 08/27 18:14
tinjunsei:特別是還要貼補那些閒閒沒事幹把上醫院拿要當逛街的老人 08/27 18:14
amaranth:醫院不賺價差是要倒閉嗎?7-11賣蝦味先一包都有價差好不好 08/27 22:13
amaranth:藥局賣藥也會有價差,所以藥局都該死應該關門? 08/27 22:13
ilovewwe:馬政府:鴻海 你今年只能賺一億 其他的要拿來拼經濟 08/27 23:40
Jamy:中肯 08/28 13:34